Анализ, который может остановить диабет: кто его должен просить и что делать потом
Если у вас есть лишний вес и живот, стоит прочитать эту статью. Главный диетолог Hadassa Medical, заведующая факультетом клинической диетологии Ариэльского университета доктор Ольга Раз предупреждает
Если у вас диабет или предиабет, то изменение питания и образа жизни поможет сбалансировать уровень сахара при диабете и не дать предиабету развиться в полноценную болезнь.
Что такое предиабет
Раньше считалось, что есть диабет 1-го типа, аутоиммунное расстройство у детей и молодежи, и 2-го типа - у более взрослых, с наследственной предрасположенностью. Но оказалось, что есть и другие варианты:
• Диабет второго типа у детей и молодежи.
• LADA (latent autoimmune diabetes in adults, латентный аутоиммунный диабет взрослых) и MODY (maturity onset diabetes of the young – диабет взрослого типа у молодых). Эти виды болезни обнаружены только в XXI веке и обладают признаками типов 1-го и 2-го одновременно.
• Диабет беременных, более распространенный, чем считалось ранее.
• Предиабет – когда сахар натощак еще в норме, но диабетический процесс уже начался.
Возможно, по мере изучения генетики болезни станет известно о дополнительных ее типах.
Чем отличается диабет от предиабета
Диабет – хроническая болезнь, которая начинается задолго до того, как становится заметной. У человека много лет может быть предиабет перед тем, как он станет нуждаться в лекарствах.
На долю диабета 2-го типа приходится 90-95% случаев болезни. По данным Центра контроля и профилатики заболеваний (The Centers for Disease Control and Prevention), предиабет развивается у многих людей, и его не всегда выявляют, поскольку уровень сахара натощак в норме. Другие данные этого центра показывают: из каждых трех пожилых людей у одного есть предиабет, и девять из десяти об этом не знают
Кому нужно сделать анализ на предиабет
Для диагностики предиабета недостаточно сделать анализ крови натощак, надо также сделать анализ на гликированый гемоглобин HbA1c, позволяющий в большинстве случаев его выявить. Поскольку в стандартное обследование этот анализ не входит, предиабетики не выявляются и вскоре становятся диабетиками.
Нередко диагноз предиабета ставит диетолог, поскольку он в большинстве случаев сопровождается ожирением.
Анализ на предиабет необходимо пройти входящим в группы риска:
• страдающим ожирением, особенно в верхней части живота;
• пожилым;
• имеющим наследственную отягощенность;
• при сидячем образе жизни;
• при неправильном питании.
Необходимо своевременно выявить предиабет и не дать ему развиться в диабет.
Можно ли вылечить предиабет диетой
Диетологическое лечение сосредотачивается на похудании до 5-10% от массы тела. Рацион подбирается индивидуально, он основан на сложных углеводах, белках с высокой биологической ценностью, большом количестве овощей, ограниченном потреблении фруктов и молочных продуктов жирностью до 5%, оливковом либо каноловом масле. Все это должно сочетаться с физкультурой.
Ранняя диагностика предиабета/диабета и правильное лечение – залог того, что болезнь наступит намного позже.
По моему опыту и в соответствии с многочисленными исследованиями, ранняя диагностика и диетологическое лечение приводит к снижению уровня сахара, холестерина и триглицеридов, уменьшению веса и снижает риск осложнений. Это также улучшает самочувствие и поднимает тонус. Правильное питание и похудание помогают снизить дозы лекарств, а иногда и вовсе обойтись без инъекций инсулина.
Что можно и чего нельзя есть при предиабете
• Есть понемногу каждые 3-4 часа даже в отсутствие голода.
• Перед сном немного поесть, это поможет снизить уровень сахара поутру.
• Потреблять сложные углеводы с низким гликемическим индексом, например, хлеб из цельнозерновой ржи (шифон), пшеницы (хита), ячменя (ceора), полбы (космин), диетический (каль), рис сорта "басмати" или цельный, макароны из муки сорта "дурум" или цельнозерновой, киноа, гречку, булгур, овес (шиболет шуаль), бобовые (чечевицу, фасоль, горох, хумус, конские бобы (фулл) и др. При правильном выборе сорта и времени употребления хлеба можно есть его, худеть и снижать уровень сахара.
• Сократить или исключить потребление углеводов с высоким гликемическим индексом: сладкой выпечки и иных сладостей, сахара, меда, сиропов из фиников и агавы, натуральных соков, подслащенных напитков, персидского сорта риса (парси), вермишели из белой муки или из риса, манки, белого хлеба, петит, картошки, злаковых хлопьев, снеков, батончиков и т. п.
• Потреблять постные сорта мяса: индюшатину, курятину без кожи, рыбу, нежирную говядину – толстый филей (синта), филе, чах, вайсбратен и т. п. К мясу в виде гарнира подавать только овощи.
• Есть овощи всех цветов и видов, приготовленные по-разному: в виде салата, супа, антипасти, сваренные на пару и быстро обжаренные в воке. Морковь и свеклу можно есть, хотя они и сладкие. У разных людей разная реакция на сахар из разных продуктов, так что стоит провериться при помощи прибора.
• Потреблять полезные жиры: 2-3 столовые ложки оливкового или канолового масла в сутки, а также авокадо, тхину, орехи и миндаль в разумных количествах.
• Избегать насыщенных жиров из сливочного масла, жирных молочных продуктов, сметаны, взбитых сливок, жирного мяса (баранины, ребер, антрекота, колбасных изделий, печенки) и мясопродуктов.
• Снизить потребление полиненасыщенных жиров – кукурузного, подсолнечного, сафлорового (хариа) и т. п.
• Потреблять, подобрав индивидуально количество, молочные продукты жирностью до 5% и фрукты.
• Пить 1,5-2 литра жидкости без сахара – воды, диетических прохладительных напитков, кофе, простого и травяного чая. Можно использовать заменители сахара или стевию.
• Регулярно заниматься физкультурой по мере возможности.
• Спать не менеее 7 часов в сутки.
• Включать в рацион особые компоненты: 2-3 чашки кофе (снижает риск диабета), корицу (помогает поддерживать уровень сахара).
• Принимать пищевые добавки – магний (у диабетиков часто есть его дефицит), витамин В12, жиры омега-3 и др. после консультации с диетологом.
Еще по теме
- Как оздоровить свой микробиом: советы диетолога Ольги Раз
- Как не растолстеть зимой: советы и рецепты диетолога Ольги Раз
- Правда ли, что от кокосового масла худеют: советы диетолога Ольги Раз
Автор - заведующая кафедрой клинической диетологии Ариэльского университета
