Новый вирусный гепатит (далекет-кавед нагифит), диагностированный у больных в разных странах в последние недели, добрался и до Израиля. В минздрав поступили сообщения о 12 случаях заболевания детей, двоим из которых потребовалась трансплантация печени. Что вызывает этот загадочный гепатит? На что жаловались больные? Чем это лечат?
Что такое вирусный гепатит
Вирусный гепатит - это воспаление печени, самого крупного органа, который перерабатывает в организме различные химические и биологические вещества и отвечает за удаление опасных соединений. Есть несколько типов гепатита.
Гепатит А передается от человека к человеку через загрязненную еду и воду. Гепатит В - через биологические жидкости, кровь, а также половым путем (от этих типов гепатита есть эффективная вакцина, включенная в список детских календарных прививок в Израиле).
Гепатит С передается через биологические жидкости, главным образом кровь, поэтому часто встречается у наркоманов, пользующихся одним шприцем с другим человеком. Гепатиты D и Е встречаются реже.
Гепатит могут вызывать разные вирусы, включая аденовирусы и коронавирусы.
Типичные симптомы гепатита
Нередко симптомы появляются через длительное время после заражения. Вирус проникает в организм и начинает разрушать печень. В таких случаях появляются длительное повышение температуры, тошнота, рвота, боль в животе, пожелтение кожи и белков глаз (желтуха, цаэвет).
В тяжелых случаях печеночная ткань необратимо повреждается, и на этом фоне могут развиться цирроз (шахемет) или рак печени. Таким больным показана пересадка печени.
В чем суть нынешней вспышки
Согласно недавнему сообщению ВОЗ, в последние месяцы зарегистрированы десятки случаев заражения неизвестным типом гепатита у детей в возрасте до 10 лет.
Всего было выявлено 90 таких больных в Британии, США, Испании и Ирландии. О 6 новых случаях отчет еще не получен.
Что вызывает это воспаление
До сих пор не выявлен специфический фактор. Обследования заболевших детей исключили заражение известными возбудителями вирусного гепатита. У части больных обнаружено заражение коронавирусом, у других детей - аденовирусом штамма 41.
Теоретически, многие вирусы могут вызывать воспаления внутренних органов, включая печень. С начала эпидемии коронавируса редкие случаи гепатита выявлялись и у заболевших ковидом.
Каково состояние детей, заболевших новым гепатитом?
У 6 из 74 заболевших британских детей и у 2 детей из штата Алабама (США) состояние было особо тяжелым, и им потребовалась трансплантация печени.
Были ли эти дети в группе риска? Есть ли что-то общее в их здоровье до заражения?
Нет. До заболевания гепатитом они были здоровы, и анамнез у них был различным.
Какие случаи зарегистрированы в Израиле
По словам д-ра Яэли Мозер-Глазберг, заведующей службой трансплантации печени и старшего врача клиники гастроэнтерологии, диетологии и гепатологии детской больницы "Шнайдер", к настоящему времени известно о 12 детях в Израиле, заболевших гепатитом с февраля 2021 года. 7 из них лечились в больнице "Шнайдер" в Петах-Тикве, 5 - в "Шаарей-цедек" в Иерусалиме.
"У детей развилась печеночная недостаточность, - рассказывает д-р Мозер-Глазберг. - Их состояние было очень тяжелым, и двум понадобилась пересадка печени. Все заболевшие были тщательно обследованы, но мы не нашли какого-то единого фактора, вызвавшего болезнь.
В некоторых случаях серологический анализ на коронавирус был положительным, что свидетельствовало о заражении. Часть детей получила поддерживающее лечение в виде введения жидкости и профилактического курса антибиотиков. Двум малышам 3 и 5 месяцев произведена трансплантация печени из-за быстро развивающейся печеночной недостаточности".
При каких симптомах обращаться в приемный покой
По словам д-ра Мозер-Глазберг, родители привезли детей в больницу из-за пожелтения кожи и белков глаз. Как и за границей, израильские дети ранее были здоровыми и относились к различным группам населения. "У них не было ничего общего, - объясняет доктор. - Вирусный гепатит достаточно распространен среди детей, врачи с ним знакомы и знают, когда надо направить ребенка на обследование и лечение в больницу".
Перевод: Даниэль Штайсслингер