Двое жителей штата Мичиган в США умерли от заражения паразитом Cyclospora cayetanensis. Это первые известные смертельные случаи в США, связанные со вспышкой болезни, которая вызывает тяжелый, неудержимый понос. Эти случаи сейчас изучаются и в Израиле, поскольку заражение произошло из-за свежего листового салата, известного в Израиле под ивритским названием "хаса". Об этом стало известно во вторник, 4 августа, из публикации Ynet.
Оба умерших имели серьезные сопутствующие заболевания. На их состояние могло повлиять заражение паразитом циклоспорой и обезвоживание. Пациенты заболели еще до отзыва листового салата сорта айсберг по распоряжению Федерального агентства США по контролю за лекарствами и продуктами (FDA) 17 июля. Поэтому сейчас нельзя с уверенностью сказать, связаны ли смерти с расследованием вокруг салата в 9 других штатах.
Смертельные случаи от циклоспориаза (болезни, вызванной паразитом) относительно редкие в США. Представители здравоохранения Мичигана подчеркнули, что обычно эта болезнь не угрожает жизни. Проф. Джоэл Каммайер, заведующий отделением инфекционных заболеваний в медицинском центре Detroit, отметил, что при тысячах заболевших зафиксированы только 2 случая смерти. При своевременном обращении к врачу вылечить циклоспориаз довольно просто. У людей с другими болезнями организм часто не выдерживает тяжелого обезвоживания на фоне острого циклоспориаза.
►Более 11.000 случаев в одном Мичигане
По свежим данным минздрава Мичигана, в штате зарегистрированы 11.234 случая циклоспориаза. Всего в США подтверждены лабораторно 6707 случаев циклоспориаза в 45 штатах. Еще около 11.500 подозрительных случаев ждут подтверждения или дополнительного обследования. Госпитализация потребовалась 423 пациентам с подтвержденным диагнозом.
►Листовой салат (хаса) как источник заражения
Расследование FDA показало связь тысяч случаев в разных штатах с нашинкованным салатом айсберг. Этот продукт подавали в ресторанах Taco Bell в 9 штатах. Минздрав Мичигана уточнил, что источник вспышки в самом штате пока точно не установлен. Под подозрением находятся салат и листовые овощи в целом, хотя другие продукты тоже не исключаются.
18 июля FDA сообщило, что в пробе нашинкованного салата айсберг от компании Taylor Farms был обнаружен паразит. На следующий день агентство отозвало заявление: повторный лабораторный анализ показал ложноположительный результат. Однако расследование FDA продолжает указывать на Taylor Farms как на источник вспышки. Компания прекратила закупки салата из мексиканского региона, где была обнаружена инфекция.
Из-за вспышки циклоспориаза и путаницы вокруг безопасности продуктов американские покупатели стали реже ходить в некоторые сети ресторанов и сократили покупки листового салата в супермаркетах.
►Симптомы циклоспориаза и способы лечения
Циклоспориаз - кишечная инфекция, вызываемая паразитом Cyclospora cayetanensis. Инфекцией заражаются через сырые фрукты, овощи или воду, инфицированные фекалиями (например, при поливе). Паразит размножается в тепле, поэтому вспышки чаще происходят в конце весны и летом. Болезнь обычно вызывает сильную водянистую диарею. Циклоспора обычно не передается от человека к человеку.
Симптомы могут быть как легкими, так и тяжелыми. Дети, пожилые и больные с ослабленным иммунитетом сильнее подвержены рискам. Иногда организм справляется с инфекцией сам. Без лечения симптомы могут длиться месяц и дольше, а постоянный понос мешает поддерживать водный баланс, что в тяжелых случаях приводит к госпитализации.
Для лечения циклоспориаза рекомендуется принимать антибактериальный препарат trimethoprim-sulfamethoxazole (известный под коммерческим названием Bactrim) 2 раза в день в течение 7-10 дней.
FDA рекомендует термически обрабатывать продукты при температуре не менее 70 градусов. Это самый надежный способ уничтожить паразита. Эксперты советуют снимать внешние листья у листовых овощей и тщательно промывать плоды перед чисткой или едой.
Из-за вспышки циклоспориаза и путаницы вокруг безопасности продуктов американские покупатели стали реже ходить в некоторые сети ресторанов и сократили покупки листового салата в супермаркетах.
►А что говорят в Израиле?
Хотя нынешняя вспышка не связана с Израилем, она поднимает важный вопрос для любого дома: понимаем ли мы, как правильно мыть, хранить и готовить листовой салат и другую зелень.
Проф. Надав Давидович, специалист по общественному здоровью в Центре Тауба, отмечает, что частая ошибок - просто ополоснуть листья хасы под струей воды. По его словам, короткого промывания недостаточно. Лучше замочить листья на несколько минут в миске с холодной водой и слегка потрясти. "Это помогает удалить остатки земли и микроскопические частицы с листьев", - объясняет он. После мытья листья нужно тщательно высушить бумажным полотенцем.
По мнению экспертов, есть немало ошибок, повышающих риск заражения пищи. Одна из самых частых - хранить влажные листовые овощи в закрытом пакете. Так делать нельзя, ведь это ускоряет их порчу, помогая бактериям размножаться.
Также не стоит держать овощи рядом с сырым мясом, курицей или рыбой - эти продукты могут капать и загрязнять овощи. Нельзя использовать одну разделочную доску для сырого мяса и овощей, не промыв и не продезинфицировав ее между нарезкой. Кроме того, нельзя класть овощи обратно в оригинальный пакет после вскрытия - для дальнейшего хранения их следует переложить в чистый контейнер или пакет.
Еще одна распространенная ошибка - мыть все овощи сразу после покупки и ставить их в холодильник еще влажными. Лучше мыть овощи прямо перед едой или тщательно высушивать перед хранением. Салат следует держать в закрытом контейнере с бумажным полотенцем, которое впитывает лишнюю влагу, и менять полотенце по мере промокания. Кинзу и петрушку можно хорошо сохранить, аккуратно завернув в сухое бумажное полотенце и положив в пакет или контейнер в холодильнике, или поставив стебли в стакан с небольшим количеством воды и неплотно накрыв пакетом.
Еще одна ошибка, снижающая безопасность пищи, - оставлять нарезанный салат на несколько часов при комнатной температуре или добавлять в салатницу поврежденные овощи.
Перевод: Даниэль Штайсслингер


