Родители, курящие на балконе, у открытого окна или на улице, считают, что тем самым защищают своих детей от вреда. Однако согласно новому израильскому исследованию, остатки табачного дыма впитываются в волосы и одежду курильщика и таким образом попадают домой - в том числе в детскую комнату, негативно влияя на одну из важнейших составляющих здоровья ребенка - сон.
В рамках исследования в Университете им. Бен-Гуриона в Негеве и больнице "Сорока" в Беэр-Шеве, опубликованного в научном журнале Scientific Report , ученые выяснили: дети, подвергающиеся воздействию табачного дыма дома, спят хуже, чаще просыпаются ночью и проводят меньше времени в глубоком, качественном сне.
Предыдущие исследования уже указывали на связь между пассивным курением и бессонницей, храпом, а также нарушениями дыхания во сне у детей. Однако большинство из них основывались на опросах родителей или домашних исследованиях сна, что ограничивало возможность объективно оценить влияние табачного дыма. В новом исследовании ученые решили изучить этот вопрос более точно - и проанализировали данные 30 детей в возрасте от 1 года до 12 лет.
Все маленькие участники прошли независимое обследование сна в лаборатории, а также сдали анализ мочи на уровень котинина - продукта распада никотина, который используется в качестве биомаркера воздействия табачного дыма. Они были выбраны для научного исследования из-за храпа, обструктивного апноэ сна и других симптомов нарушений дыхания во сне. Почти половина участников росла в семьях, где курил как минимум один из родителей.
Ученые сопоставили результаты лабораторных исследований сна, ответы родителей в анкетах и данные анализа биомаркеров. Полученные результаты вызвали беспокойство.
►Балкон или открытое окно не гарантируют защиты
(Фото: shutterstock)
Проф. Ариэль Тарасюк, руководитель исследования, сотрудник кафедры физиологии факультета медицинских наук Университета имени Бен-Гуриона в Негеве и глава отделения нарушений сна больницы "Сорока", утверждает: даже если родители курят на балконе или у открытого окна, это не означает, что ребенок защищен от вредного воздействия табачного дыма. "Табачный дым не остается только там, где курят. Его частицы распространяются между помещениями и оседают на различных поверхностях", - заявляет он.
По его словам, существует пассивное курение третьего уровня (ишун ми-яд шлишит), когда остатки табачного дыма - никотин и около 250 других химических веществ - впитываются в одежду, волосы, мебель и домашнюю пыль, оставаясь там и после тушения сигареты.
Маленькие дети более восприимчивы к воздействию табачного дыма еще и потому, что проводят много времени на полу, контактируют с загрязненными поверхностями и тянут различные предметы в рот. Такое поведение усиливает воздействие остатков табачного дыма на их организм.
Несмотря на то, что анализы мочи детей ясно указывали на воздействие табачного дыма, около 60% родителей отрицали, что их дети подвергались такому воздействию, считая, что если они не курят рядом с ребенком, то и не наносят ему вреда.
"Единственный способ полностью исключить воздействие табачного дыма - это навсегда запретить курение в доме и автомобиле", - считает он.
►Дети курильщиков спят хуже
Пассивное курение вредно в любом возрасте, но особенно уязвимы к нему маленькие дети. Головной мозг и дыхательная система детей продолжают активно развиваться, а табачный дым напрямую влияет на механизмы регуляции сна.
Прямую связь между уровнем табачного дыма и качеством сна ученые выявили с помощью анализа мочи на котинин. Чем выше была его концентрация, тем ниже - эффективность сна и тем короче его общая продолжительность. У детей, подвергавшихся воздействию табачного дыма, индекс пробуждений был на 67% выше, чем у детей, родители которых не курят. Дети курильщиков чаще просыпались на короткое время в течение ночи, а их сон был более прерывистым и менее глубоким.
Ученые обратили внимание и на храп у детей. "Это не просто безобидный симптом, а признак более серьезных проблем со сном, - объясняет проф. Авив Гольдберт, заведующий педиатрическим отделением детской больницы "Сабан" при медицинском центре "Сорока", специалист по детской пульмонологии и исследователь Университета им. Бен-Гуриона. - Воздействие табачного дыма может дополнительно ухудшать ситуацию, но если убрать его, можно вскоре улучшить сон ребенка ночью и его самочувствие днем".
Профессор Тарасюк считает, что положительные изменения могут наступить довольно быстро - в течение нескольких недель.
Профессор предупреждает: никотин воздействует на ацетилхолиновую и дофаминовую системы головного мозга, отвечающие за бодрствование, а также вызывает воспалительные процессы в верхних дыхательных путях. Эти изменения могут постепенно исчезнуть после прекращения воздействия табачного дыма, но для точного определения сроков полного восстановления необходимы долгосрочные наблюдательные исследования.
Вместе с тем ученые не обнаружили, что табачный дым усиливает приступы остановки дыхания во сне у детей.
►Влияние табачного дыма на обучение и поведение
Полученные учеными результаты подтверждают важность открытого разговора с родителями о влиянии курения в доме на сон ребенка. Ученые снова напоминают: прерывистый сон в детском возрасте связан с нарушениями внимания, трудностями в обучении и повышенным риском ожирения, поэтому так важно снизить воздействие табачного дыма.
"Многочисленные исследования показали связь между некачественным сном и снижением когнитивных способностей, ухудшением исполнительных функций, более низкой успеваемостью и ростом проблем с концентрацией внимания и поведенческими нарушениями. Есть исследования, указывающие на изменения в областях мозга, связанных с вниманием, памятью и самоконтролем у детей, страдающих от нарушений сна", - объясняет проф. Тарасюк.
Ученые призывают систематически включать вопросы о курении в семье и воздействии табачного дыма при обследовании детей, страдающих от храпа, апноэ сна ии других нарушений сна.
"Родители должны создавать для детей среду, свободную от табачного дыма, хорошо понимая, что сигаретный дым "отправляется вместе с ребенком в постель", даже когда сама сигарета уже потушена, - подытоживают исследователи. - Довольно просто снизить воздействие курения в окружении детей - и тем самым значительно улучшить качество сна, развитие и повседневное функционирование ребенка".
Подробности на иврите читайте здесь
Перевод: Анастасия Тадсон