Когда врач советует вам есть поменьше соли, о какой вы прежде всего думаете? Наверняка о той, что находится в солонке. Однако на самом деле основное воздействие соли происходит вдали от глаз - в повседневных продуктах, воспринимаемых как обычные и даже безобидные. Угроза такого превышения соли для здоровья становится все более очевидной, и в мире стали все чаще публиковать данные, демонстрирующие масштаб проблемы.
Согласно актуальному анализу Британского фонда сердца (British Heart Foundation), взрослые в Великобритании потребляют в среднем 8,4 г соли в день - примерно на 40% больше максимального значения, рекомендованного минздравом. Это эквивалентно содержанию соли в 22 пакетиках чипсов за день или в 155 пакетиках за неделю. Согласно данным, большая часть соли поступает в организм не из домашних блюд, а из покупных продуктов - хлеба, злаков, готовых соусов и блюд.
Избыточное потребление соли повышает артериальное давление и оценивается как фактор риска сердечно-сосудистых болезней и инсульта.
►Основная угроза и в Израиле: рост артериального давления
По словам доктора Бена Саде, старшего кардиолога больницы "Каплан" в Реховоте, главный вред соли для сердца и сосудистой системы причиняется прежде всего из-за повышения артериального давления.
"Избыточное потребление соли повышает артериальное давление, а высокое давление существенно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы, - объясняет он. - Оно связано с повреждением миокарда, его патологическим увеличением, развитием сердечной недостаточности, ростом риска инфарктов и инсультов, а также с аритмиями, включая фибрилляцию предсердий (мерцательная аритмия, пирпур-проздорим)", - говорит он.
Некоторые группы населения особенно чувствительны к эффектам избыточного потребления соли. "У людей с сердечной недостаточностью высокое потребление соли способно привести к госпитализации, поскольку соль вызывает задержку жидкости, которая резко ухудшает их состояние, - поясняет доктор Саде. - Также люди с почечной недостаточностью, пожилые, страдающие гипертонией, и люди с болезнями почек больше подвержены вреду соли".
►Положение в Израиле серьезнее, чем в Великобритании
По словам доктора Саде, уровень потребления соли в Израиле не низкий и даже выше в сравнении с опубликованными данными по Великобритании. "Согласно информации минздрава, в Израиле в среднем потребляют около 9 г соли в день, а молодежь - даже около 12 г в день. Эти данные серьезнее британских, и в этом смысле ситуация в Израиле аналогична известным тенденциям в западном мире", - говорит он.
Суточное потребление соли согласно рекомендациям специалистов гораздо ниже - менее 5 г соли в день. По словам доктора Саде, такова рекомендация экспертов и Всемирной организации здравоохранения.
Параллельно он отмечает: в Израиле уже пытаются решить эту проблему, например, начав маркировать красными стикерами продукты с высоким содержанием натрия. "Хотя это и помогает проявить осторожность, но все-таки недостаточно", - утверждает он.
Один из ключевых моментов, по словам доктора Саде, это сокращение соли в рационе. И это не просто символический шаг, а мера с ясным и измеримым медицинским эффектом. "Снижение потребления соли способно привести к уменьшению артериального давления, особенно у людей, страдающих гипертонией. Можно достичь снижения до 10 мм ртутного столба в систолическом давлении, это значительное уменьшение, - говорит он. - При таких уровнях иногда даже можно сократить потребность в лекарствах".
"Каждое уменьшение артериального давления на 5 мм ртутного столба может привести к снижению на 10% риска сердечных приступов и инсульта", - заявляет доктор Саде.
►Влияние соли на сосуды
На вопрос, накапливается ли ущерб от потребления соли также среди не страдающих гипертонией, доктор Саде отвечает: хотя главный механизм действительно связан с повышением давления, влияние этим не ограничивается.
"Во многих случаях потребление соли ведет к задержке жидкости и росту объема циркулирующей крови. У чувствительных к этому людей - например, с сердечной недостаточностью или болезнями почек, - это может выразиться в значительном ухудшении и даже привести к госпитализации, - поясняет он. - Более того, соль влияет и на сами сосуды: увеличивает их жесткость, ускоряет развитие атеросклероза, повреждает клетки, выстилающие сосудистые стенки, и способствует воспалительным процессам в сосудах".
Доктор Саде подчеркивает: основная часть потребления соли в современном рационе вообще не поступает из солонки на столе. "Это не соль, которую добавляют в салат, - говорит он. - Наше питание в основном ненатуральное и содержит много соли, прежде всего в продуктах обработанных, ультраобработанных и иной продукции пищевой промышленности - колбасах, сырах, чипсах, снеках, соусах, готовых блюдах и фастфуде".
По его словам, именно здесь можно существенно повлиять на потребление соли. "Мы можем контролировать больше, чем принято считать - читая этикетки и потребляя более здоровую еду. Людям в группах риска нужно тщательнее следить за этим и относиться с большим осознанием к количеству потребляемой соли", - говорит он.
Простые изменения в рационе способны оказать значительное влияние на здоровье, а иногда даже сократить потребность в лекарствах. "На некоторые факторы мы не можем влиять, например, на возраст или генетику, но нам легко изменить потребление соли и питание в целом, - считает он. - С помощью простых мер - внимания к потребляемой еде и чтения этикеток - можно существенно снизить этот фактор риска и уменьшить опасность сердечных приступов, нарушений мозгового кровообращения и инсульта".
Можно даже перейти на соль с низким содержанием натрия, хотя это и не идеальное решение. "Почти в каждом современном готовом продукте есть натрий, поскольку он улучшает вкус. Но сама осведомленность и разумный выбор способны создать значительную разницу", - утверждает доктор Саде.
Подробности на иврите читайте здесь
Перевод: Даниэль Штайсслингер