Представьте себе, что вы говорите мастеру тату: "Наколи мне что-нибудь красивое на сердце". А тот отвечает: "С радостью - просто знай, что эта татуировка может повлиять на работу твоего сердца в будущем". Стали бы вы и дальше настаивать на тату? Точно так же стоит относиться и к скайсам - бриллиантовым и другим украшениям, крепящимся на зубы.
Такие декоративные элементы - самый горячий тренд эстетической стоматологии в последние два года. Золотые грилзы (украшения в виде решетчатых накладок), скайсы (крошечные бриллианты на зубах) и даже пирсинг десен - все хотят обеспечить себе сверкающую улыбку, но почти никто не задается действительно важным вопросом: для чего?
Украшения для зубов - изобретение не новое. В культурах майя и ацтеков элита украшала свои зубы драгоценными камнями в знак высокого статуса, а племена в Африке - в честь совершеннолетия. Но есть одно фундаментальное различие между теми временами и нынешними: в прошлом люди не жили достаточно долго, чтобы расплачиваться за долгосрочные последствия. Сегодня, когда средняя продолжительность жизни составляет более 80 лет, реальный вопрос не в том, хорошо ли это выглядит, а в том, готов ли я жить с последствиями такой моды до 80 лет?
Скайсы - так ли уж они обязательны?
Мода на скайсы - наглядный пример культуры мгновенного удовлетворения - желания хорошо выглядеть сейчас, не задумываясь о том, что будет завтра. Вы думаете, что приклеить бриллиант на зуб просто: слегка отшлифовать эмаль, нанести клей и прикрепить. Но если посмотреть на процесс через микроскоп, все выглядит намного сложнее.
►Повреждение слоя эмали - естественного щита зуба
Эмаль - самое твердое вещество в организме человека, даже тверже кости, но она не восстанавливается. Шлифовка эмали под скайс облегчает проникновение в зуб бактерий. Исследование 2023 года, опубликованное в Journal of Clinical Dentistry, показало, что у 67% людей под скайсами или вокруг них в течение трех лет развивался кариес. Причина: клей создает "карман", в котором скапливаются микробы и пищевые отходы.
►Постоянное давление - молчаливый враг
Каждое украшение на зубе создает точку давления. Каждый раз при смыкании зубов, разговоре или жевании зуб испытывает давление под противоестественным углом. Приведу аналогию: если носить слишком узкую обувь всего один день - это неудобно, но не имеет последствий. Если же носить ее каждый день много лет, то ноги будут деформироваться, что вызовет хронические боли. Именно это и происходит с зубом.
►Убежище для микробов
Скайс похож на персидский ковер в гостиной - выглядит эффектно, но накапливает грязь. Крошечный зазор между скайсом и зубом, даже если его приклеивал хороший мастер, становится убежищем для микробов, которых невозможно удалить с помощью чистки зубов. Исследование 2023 года, опубликованное в Frontiers in Oral Health, показало, что у людей со скайсами уровень зараженности Streptococcus mutans - основных бактерий, вызывающих кариес, - в 3,5 раза выше в области скайсов, а также повышен риск развития кариеса вокруг них.
►Грилзы: символ статуса против медицинской реальности
Грилзы - это металлический колпачок на зуб, часто из золота или серебра, который стал символом статуса в хип-хоп-культуре. Такие знаменитости, как рэпер Post Malone, певицы Мадонна и Лиззо, способствовали моде на грилзы. Но обзорное исследование, проведенное в Болгарии среди сотен пользователей грилзов, опубликованное в 2022 году в Journal of IMAB, показало, что:
• 82% носителей грилзов страдали заболеваниями десен,
• у 45% развилась чрезмерная чувствительность зубов,
• 23% сообщили о необратимом износе эмали,
• 12% нуждались в лечении корневых каналов (типуль-шореш).
Почему так происходит? Потому что грилзы создают во рту парниковый эффект - сочетание влажности, тепла и отсутствия вентиляции. Это идеальное условие для бактерий. В исследовании, опубликованном в 2023 году, рассматривались осложнения, вызванные грилзами, в долгосрочном наблюдении за сотнями пациентов. Было установлено, что в период наблюдения более чем у 90% развилось по крайней мере одно осложнение, связанное с ними, а около 35% нуждались в восстановительном лечении после удаления зубного украшения - либо в установке коронок, либо в обширной реабилитации. Темп потери зубов был в 7-9 раз выше, чем в контрольных группах, и достигал 14-17% в течение 10 лет.
Проще говоря, украшения для зубов - это азартная игра, в которой проигрыш практически неизбежен.
►Материальный ущерб: до десятков тысяч шекелей
Также стоит учитывать экономический аспект. Украшения для зубов могут стоить от 500 до 5000 шекелей, в зависимости от материала и сложности, и это только начало. По данным клиник Израиля, поклонников грилзов и скайсов ждут следующие расходы:
• установка украшения - 1500 шекелей
• ежегодные технические осмотры - 800 шекелей
• тщательная профессиональная чистка (4 раза в год вместо 2) - 1200 шекелей
• лечение кариеса, образовавшегося под украшением (вероятность 67% в течение 3 лет) - 1500-3000 шекелей
• замена скайса, который изношен или выпал - 800-1500 шекелей.
Другими словами, общие ожидаемые расходы за 5 лет оцениваются в 15-25 тысяч шекелей. Для сравнения: отбеливание зубов стоит около 2000-3000 шекелей, обеспечивая поразительный эстетический результат без риска для здоровья.
►Как установить скайсы правильно
Если, несмотря на все вышесказанное, вы все же задумываетесь об установке скайсов, соблюдайте следующие правила, чтобы уменьшить повреждения:
• прикрепляйте скайсы только на идеально здоровые зубы - без кариеса, заболеваний десен и трещин;
• обращайтесь только к квалифицированному стоматологу, а не к зубному технику или "эксперту по скайсам";
• следите за тем, чтобы шлифовка была минимальной - всего до 0,5 мм эмали;
• проводите профессиональную чистку раз в 3 месяца, а не в 4 или 6;
• ежегодно делайте рентген участка со скайсом - для раннего выявления проблем;
• немедленно снимите скайс в случае боли, чувствительности или обесцвечивания зуба;
• не носите грилзы более 4 часов в день и уж точно снимайте их во время сна.
Автор - врач, специалист по эстетической стоматологии
Подробности на иврите читайте здесь
Перевод: Даниэль Штайсслингер