Это кажется чудом, но 56-летний пациент улыбается и говорит, что чувствует себя так хорошо, как никогда раньше. В больнице "Рамбам" в Хайфе вот уже несколько месяцев применяют новый революционный метод имплантации искусственногоь сердца без вскрытия грудной клетки. Все два разреза между ребрами - и спасительный аппарат уже внутри организма, помогает сердцу сокращаться и работать. Подробности стали известны 10 января.
"До сих пор для имплантации устройства LVAD, которое принято называть искусственным сердцем, а по-научному - left ventricular assist device, желудочковый аппарат вспомогательного кровообращения - надо было вскрывать грудную клетку. Это сложная многочасовая операция, - поясняет д-р Орен Каспи из больницы "Рамбам". - Но в последние месяцы мы проводим эту процедуру без разрезания грудины. Это занимает намного меньше времени, и больной быстрее выздоравливает. Это хорошая новость для страдающих сердечной недостаточностью".
"Новый метод, который был впервые применен в Израиле, позволил имплантировать искусственное сердце через 2 разреза между ребрами", – рассказал проф. Биньямин Медальон, старший кардиохирург больницы.
Операцию нового образца перенес 56-летний Хадж Джамал, житель деревни Нахеф возле Кармиэля. Мужчина страдал тяжелой сердечной недостаточностью, перенес 5 катетеризаций сосудов сердца (цинтур). "Я много курю и не смог бросить, несмотря на плохое самочувствие. Несколько лет подряд мне делали снова и снова катетеризации коронарных артерий, но состояние все ухудшалось, я уже с трудом мог выходить из дома. Врачи предложили мне установить искусственное сердце, и это спасло мне жизнь. Сейчас я могу нормально ходить, существенно окреп и в состоянии прогуливаться с женой. Я даже хожу по делам и за покупками. Жизнь вернулась ко мне", - говорит взволнованный пациент.
"Сердечная недостаточность – это распространенная болезнь, ею страдают 2% населения и десятая часть людей старше 70 лет, – рассказал в интервью Ynet radio д-р Орен Каспи, завотделением сердечной недостаточности и глава института исследований сердечно-сосудистых заболеваний и инноваций больницы "Рамбам". - Есть несколько эффективных методов лечения, но иногда со временем они перестают помогать, и требуется имплантация LVAD.
Это искусственное сердце, магнитная центрифуга, которая перекачивает кровь из левого желудочка в аорту, откуда она поступает к органам и тканям, что позволяет справиться с сердечной недостаточностью.
До сих пор для имплантации устройства требовалось вскрытие грудной клетки. Это ложная и длительная операция. В последние месяцы в нашей больнице устанавливают LVAD в районе грудины, не разрезая кость. Больной при этом быстрее выздоравливает".
– Повышаются ли шансы на выживание при такой операции?
- Этого пока я не могу сказать.
– Снижает ли новый метод риск осложнений?
- У нас отличная хирургическая бригада, которая внедрила эту процедуру в Израиле: профессор Медальон, доктор Цви Адлер, анестезиолог, имеющий опыт работы с таким вмешательством, доктор Борис Лившиц, и другие. Работа такого высококвалифицированного коллектива сводит к минимуму риск осложнений операции. Вмешательство занимает меньше времени, и риски осложнений ниже. У меня пока нет статистических данных, но мы знаем, что больные намного легче переносят подобное вмешательство. И их самочувствие намного лучше.
Дополнительные сведения будут доложены на ежегодной конференции кардиохирургического отделения больницы 22 февраля.
– Это имеет большое значение для тех, кто вынужден проходить множественные катетеризации.
- Да. Многие из наших больных опасаются крупной операции, и наличие такое процедуры снижает уровень их опасений.
– Может ли эта процедура заменить трансплантацию сердца? В Израиле есть проблема с донорскими органами, не всегда возможно их получить.
- К сожалению, в Израиле проводится в год всего 20–25 трансплантаций сердца, а число больных с сердечной недостаточностью намного выше, и имплантация искусственного сердца может им помочь. Эта процедура предназначена для небольшого числа больных, страдающих сердечной недостаточностью. В прошлом эта болезнь считалась терминальной и неизлечимой, но сейчас больных стало возможно лечить.
– Какие больные соглашаются на применение нового метода?
- Это больные, которым приходится выбирать между такой процедурой и отказом от операции. Мы им подробно объясняем суть вмешательства, рассказываем о том, какова жизнь с LVAD. Сейчас у нас есть 4 прооперированных больных, и все чувствуют себя прекрасно".
Перевод: Даниэль Штайсслингер