Сообщения об аномальных респираторных заболеваниях в Китае в последние дни вызвали волну беспокойства во всем мире. По имеющимся данным, больницы в Китае сталкиваются с необычной перегрузкой, а количество смертей увеличилось. В соцсетях появились слухи о вспышке новой инфекции.
Тем не менее власти в Китае и во всем мире однозначно заявляют: речь идет о сезонном заболевании, вызываемом хорошо известным вирусом, а не новым или особо опасным возбудителем.
Один из вирусов, вызывающих необычную зимнюю заболеваемость в Китае, - это HMPV, который менее известен населению, но привлекает большое внимание во всем мире. Что это за вирус, каковы вызываемые им симптомы, как лечат больных и есть ли повод для беспокойства в Израиле? Ответы на эти вопросы даются 8 января в публикации Ynet.
►Вирус HMPV: что это такое
Вирус метапневмонии человека (HMPV) был впервые выявлен в 2001 году в Нидерландах. Он похож на вирус RSV, вызывающий респираторные заболевания у детей младшего возраста и пожилых людей.
В интервью южноафриканскому телеканалу eNCA проф. Тулио де Оливейра, директор Центра эпидемиологического реагирования и инноваций при университете Стелленбоша, сказал: "Загадочное вирусное заболевание в Китае, известное как метапневмовирус человека (HMPV), вызывает беспокойство из-за его сходства со вспышкой COVID-19. По сообщениям, болезнь быстро распространяется, создавая значительную нагрузку на систему здравоохранения Китая".
Проф. Михаль Пауль, директор Института инфекционных заболеваний больницы "Рамбам" в Хайфе, объясняет: "Это сезонный вирус, вызывающий простудные и гриппоподобные симптомы - кашель, повышенную температуру (не всегда), заложенность носа, одышку и общее недомогание. Однако в более тяжелых случаях, особенно у малышей, пожилых людей, людей с ослабленной иммунной системой или страдающих хроническими заболеваниями легких, такими как астма и хроническая обструктивная болезнь легких (COPD), инфекция может осложниться и привести к одышке, необходимости в госпитализации, пневмонии. Но такое происходит редко по сравнению с другими распространенными вирусами, такими как коронавирус и RSV".
- Это новый вирус?
- Это давно известный респираторный вирус, широко распространенный по всему миру, он проявляется как часть обычной зимней заболеваемости человека. Несмотря на его распространенность по всему миру, не многие о нем знают - в основном потому, что в большинстве случаев он вызывает легкое заболевание, не требующее обращения в больницу. Его распространенность ниже, чем у гриппа, и поэтому его эпидемиологическая значимость невысока.
►Как заражаются вирусом HMPV
Вирус поражает в основном верхние дыхательные пути и слизистые оболочки, редко достигая нижних дыхательных путей. Из-за этого он считается возбудителем, не представляющим особой опасности.
Проф. Ави Перец, руководитель отдела инноваций и исследований больницы "Пория" в Тверии и руководитель Центра инфекционных заболеваний и иммунологии медицинского факультета университета Бар-Илан, объясняет пути заражения: "Вирус HMPV распространяется так же, как и другие респираторные вирусы, например, грипп и коронавирус: воздушно-капельным путем, при прямом контакте с инфицированным человеком и через зараженные поверхности".
Диагноз ставится путем анализа мазка из носа или горла, а также методом молекулярной PCR (полимеразной цепной реакции) в больницах.
►Вакцина и лечение HMPV
В настоящее время не существует вакцины против HMPV и нет специфического противовирусного лечения. Лечение в основном симптоматическое: отдых, обильное питье и лекарства для снижения температуры или облегчения дыхания. В этом контексте профессор Перец рекомендует пройти вакцинацию против гриппа, чтобы снизить риск двойного заражения, которое может протекать более тяжело.
Рост зимней заболеваемости в Китае, по данным китайского минздрава, связан с сочетанием возбудителей вирусов гриппа, RSV, HMPV, коронавируса и других инфекционных агентов. Заболеваемость в основном поражает маленьких детей и пожилых, но, согласно официальным заявлениям, тяжесть болезни считается относительно умеренной и не превышает ожидаемую для этого времени года.
Однако недоверие общественности к информации, предоставляемой Китаем из-за его поведения во время пандемии ковида, порождает вопросы о точности информации.
- Почему HMPV привлекает сейчас столько внимания в мире?
- В Китае наблюдается рост числа зараженных инфекцией HMPV в рамках общей зимней заболеваемости, - объясняет профессор Перец. - В принципе это не воспринимается как нечто необычное. Это хорошо известный вирус, не новый и не результат мутации, а скорее часть группы возбудителей зимних респираторных инфекций. Вирус HMPV имеет относительно низкий уровень агрессивности, но вспышка подчеркивает важность получения достоверной информации из Китая. Трудно точно сказать, что происходит в Китае, но согласно поступающим сообщениям, это всего лишь сезонный рост заболеваемости.
Тем не менее важно, чтобы люди из групп риска были ознакомлены с опасностями, ведь они больше подвержены осложнениям, говорит израильский профессор.
►HMPV в Израиле
В странах с сильными системами здравоохранения HMPV вызывает легкие заболевания, не угрожающие жизни. Однако в странах третьего мира со слабой медициной такая инфекция может привести к летальным исходам.
В Израиле, по состоянию на текущий зимний сезон, не было зарегистрировано необычного роста случаев HMPV. Тем не менее, больницы сталкиваются со значительной нагрузкой из-за роста заболеваемости гриппом и ковидом. Терапевтические отделения в больницах уже заполнены более чем на 100%, а это значит, что вновь приходится размещать больных в коридорах. Очереди в отделениях неотложной помощи также стали очень длинными. "В Израиле нет специальной сети мониторинга HMPV, поскольку его влияние на общественное здравоохранение считается ограниченным по сравнению с другими вирусами", - объясняет профессор Пауль.
HMPV, как и многие другие респираторные вирусы, не представляет собой новую или особую угрозу, но следует принимать меры предосторожности, такие как соблюдение правил гигиены, мытье рук и даже ношение масок в людных местах, избегание посещения работы или общественных мест во время болезни, а также обращение за медицинской помощью в случаях высокой температуры или серьезных затруднений дыхания.
Проф. Перец объясняет, что после борьбы с коронавирусом Израиль извлек уроки и хорошо подготовлен к борьбе с сезонными респираторными заболеваниями, особенно когда речь идет о таком известном заболевании, как HMPV-инфекция. Профессор говорит: "Мы хорошо знакомы с этой болезнью, и она появляется каждый год в зимний период. В основном этот вирус поражает людей из групп риска, но чаще всего HMPV вызывает легкое заболевание, которое не опасно для широкой публики. Не нужно паниковать, следует продолжать следить за ситуацией.
В Израиле есть возможности для активизации усилий по диагностике и мониторингу заболеваемости HMPV-инфекцией, особенно среди групп высокого риска, чтобы получить более точную картину масштабов заражения населения и ознакомиться с реальным положением дел".
Перевод: Даниэль Штайсслингер