Цви Довуш всего лишь хотел сходить ночью в туалет, но через несколько минут оказался на полу, страдая от сильной боли из-за перелома лодыжки. Позже он опубликовал пост в соцсети, описав момент обморока и объяснения врачей. Пост быстро стал вирусным, набрав тысячи просмотров и комментариев, и выявил довольно распространенную проблему, о которой знают не все. О рисках при таком обмороке говорится в публикации Ynet.
Цви рассказывает: "В 1:30 ночи я встал с кровати, чтобы сходить в туалет. Находясь там, я почувствовал прилив сильного жара, а затем тошноту. Не успел я закончить, как оказался на полу, корчась от боли".
По словам мужчины, боль была "просто адской". Своим криком он разбудил жену и сына, которые, проснувшись в панике, тут же вызвали скорую помощь. В больнице "Асаф ха-рофе" в Беэр-Яакове врачи исключили у Цви более серьезное состояние - сердечный или неврологический приступ. Они объяснили ему, что такие обмороки часто случаются по одной причине: когда ночью слишком быстро встаешь с постели, артериальное давление падает. То же самое происходит по окончании мочеиспускания и опорожнения мочевого пузыря. Крови трудно добраться от сердца к мозгу, и тогда мозг просто отключает себя, чтобы быстро синхронизироваться с сердцем. В случае Цви обморок привел к тяжелой травме.
Цви Довуш и доктор Керен Амитай
(Съемка: Ярон Бреннер)
"Я не столько переживаю из-за низкого давления, - говорит Цви, - сколько из-за того, что потерял сознание и упал. В итоге у меня перелом ноги. Мне поставили пластину и винты, дав на 3 месяца больничный - настолько тяжелой оказалась травма. Я в гипсе, передвигаюсь с ходунками, ковыляя на одной ноге. Поскольку руки заняты ходунками, я не могу сам себя обслуживать. И жена, и дети ухаживают за мной - без их помощи мне не обойтись".
►Распространенное явление, о котором мало говорят
Пост Цви в соцсети набрал шквал комментариев, что подтверждает распространенность этой проблемы. "Из 1100 комментариев, появившихся под постом всего за полтора дня, 3% израильтян признались, что с ними тоже такое случилось, - говорит Цви. - Врачи, с которыми я общался во время лечения, утверждают, что это происходит довольно часто и у женщин, и у мужчин".
Доктор Керен Амитай, старший врач отделения неотложной помощи больницы "Асаф ха-рофе", подтверждает: "6% обращений в приемный покой связаны с обмороком (илафон) или потерей сознания (увдан-акара)".
На первом этапе врачи стараются исключить опасные для жизни состояния - сердечные или неврологические. Затем проверяют рефлекторный синкопе (рефлекс синкопе) - усиленную реакцию организма на снижение давления, вызванную активацией автономной нервной системы, которая контролирует давление и так называемую потерю сознания из-за ситуации (увдан-акара биглаль ха-ситуация)".
По словам доктора Амитай, этот рефлекс могут спровоцировать разные обстоятельства - мочеиспускание, дефекация, прием пищи или физическое усилие. Она заявляет: "Это очень часто происходит, особенно у мужчин старше 50 лет, при мочеиспускании стоя и в ночные часы - таково сочетание всех состояний, когда меняется артериальное давление. Иногда это случается также из-за боли, или когда человек видит нечто пугающее и падает в обморок. Сильная тошнота, рвота, болезнь, жар или психический стресс тоже могут способствовать этому".
- Как правильно действовать при головокружении или слабости и можно ли снизить риск таких состояний?
- Судя по рассказу Цви, у него не было предварительных симптомов. В большинстве случаев при потере сознания есть классические признаки - потемнение в глазах, слабость, тошнота. В такой ситуации организм требует выровнять давление, поднять кровь к голове, и правильное действие - лечь, где бы ты ни находился. По возможности следует поднять ноги вверх.
В случае рефлекторного синкопе (обморока) не всегда есть ощущаемые симптомы. Поэтому при необходимости сходить в туалет ночью рекомендуется сначала сесть на кровати, позволить организму выровнять давление, а в туалете мочиться сидя - в том числе и мужчинам. Это предотвратит обморок, подобный тому, что случился у Цви.
Сам Цви рассказывает, что случившееся с ним заставило его по-другому относиться даже к самым простым повседневным действиям. "Общаясь с врачами, медсестрами и даже массажистами, я заметил, что они всегда говорят мне вставать с кушетки осторожно. Раньше-то я думал, что тут опасного, но теперь знаю: переход из лежачего положения в стоячее снижает давление, - говорит Цви. - И для этого даже необязательно идти в туалет ночью, есть и другие факторы, влияющие на это. Когда это со мной случилось, я стал расспрашивать коллег и знакомых, но никто не слышал об этой опасности. А людям важно знать, что такое бывает. Медики об этом знают, а обычные люди - нет".
Цви считает, что нужно больше говорить о возможном риске подобных состояний. "Многие падают дома, и по счастливой случайности это заканчивается хорошо, а потому забывается и нигде не фиксируется, - утверждает он. - Мне бы хотелось, чтобы мой пост в фейсбуке увидели специалисты из сферы профилактической медицины и стали бы рассказывать об этом состоянии больше и чаще. Из всех рекламных клипов на медицинские темы нет ни одного, который бы учил вставать с постели осторожно и не спеша. Врачи часто сталкиваются с последствиями таких обмороков, что был у меня, и уверены, что люди знают, как его предотвратить. Но, к сожалению, это не так".
Подробности на иврите читайте здесь
Перевод: Даниэль Штайсслингер