Во время нынешней военной операции мы, врачи, часто видим военнослужащих, страдающих от проблем с кожей. Причины очевидны: жара, стресс, отсутствие возможности регулярного мытья. Все эти условия наблюдаются в армии. Наиболее распространенные проблемы – это потертости (шафшефет), импетиго (гнойниковая сыпь), поражения кожи потом, ногтевой грибок (патерет ципорнаим) и другие. В военных условиях могут обостриться и хронические кожные болезни, которыми воин страдал ранее.
Итак, какие кожные болезни чаще всего поражают в полевых условиях и как с ними бороться.
►1. Потертости кожи
Это воспалительный процесс в кожных складках, связанный с длительным трением. Способствуют развитию: жара, влажность, одежда, не позволяющая испаряться поту, несоблюдение правил гигиены. Чаще всего потертости возникают в паху, в подмышках, в складках на животе, а у женщин - под грудью. Первый признак – красная сыпь и зуд. В дальнейшем могут присоединиться жжение и дурной запах.
Лечить потертости можно комбинированными препаратами, содержащими стероиды и антибиотики для наружного применения, а также средства против грибков. Все эти лекарства отпускаются по рецепту.
Можно приобрести безрецептурные средства, поглощающие пот. Они уменьшают трение и облегчают симптоматику. В тяжелых случаях можно получить рецепт онлайн, отослав врачу фотографию пораженного места.
►2. Грибок стоп
Это состояние возникает при недостаточной вентиляции стоп, потении и несоблюдении гигиены. На коже появляется красная зудящая сыпь, которая может сопровождаться шелушением и дурным запахом. Лечение - противогрибковыми безрецептурными препаратами. Отправляясь в армию, стоит иметь при себе эти средства. По возможности надо проветривать ступни и почаще менять носки.
►3. Грибок ногтей
Причины - длительное пребывание в закрытой обуви, поэтому проблема распространена в армии. Симптомы – утолщение ногтей, изменение их формы и цвета, в тяжелых случаях – выпадение.
Для профилактики надо при посещении душевых носить резиновые шлепанцы, надевать носки только на сухие ноги, не пользоваться лаком для ногтей.
В тяжелых случаях требуется анализ - микробиологический посев (тарбит) образца ногтя для назначения лекарств в таблетках.
►4. Псориаз
Это распространенное кожное заболевание, которым страдает более 2% населения. Проявляется чешуйчатой сыпью кожи в любом месте. При обострении желательна консультация врача. Если это невозможно из-за войны, следует смазывать кожу безрецептурным увлажняющим кремом. Это может стать первичным лечением.
В дальнейшем желательно получить рецепт на препарат с действующим веществом. Сейчас есть врачи, готовые его выписать военнослужащим, которым трудно найти решение своих проблем в рамках армейской медицины.
►5. Себорея
Распространенное хроническое заболевание, обостряющееся под воздействием стресса или из-за погодных условий. Часто поражает кожу лица и волосистой части головы. Если нет возможности попасть на прием к врачу, можно купить в фармсетях особые увлажняющие средства против покраснения лица. Желательно выбрать средство, содержащее противовоспалительные компоненты. Надо отказаться от использования косметических и гигиенических средств, содержащих раздражающие кожу вещества, что усиливает покраснение.
При существенном ухудшении состояния требуются препараты, содержащие стероиды и противогриковые вещества.
►6. Атопический дерматит (астма шель ор)
На обострение этой болезни сильно влияет стресс. Она проявляется кожным зудом. Помимо стресса обострению способствует плохой уход за кожей, а также похолодание и снижение влажности воздуха: это усиливает зуд до нестерпимого.
Для устранения проблемы надо соблюдать режим лечения, что включает постоянное применение увлажняющих кремов после душа, кроме того, вместо мыла желательно использовать масло для душа (шемен ле-миклахат). При обострении следует обратиться к дерматологу и получить рецепт на лекарство в форме мази или таблеток.
Состояние может улучшиться при использовании увлажняющих кремов и содержащих их сортов мыла, которое не сушит кожу. Желательно не мыться слишком горячей водой и не принимать душ слишком часто, то же относится и к мытью рук.
►7. Акне (угревая сыпь)
Обостряется от стресса, невозможности соблюдать режим лечения и при длительном пребывании в инфицированной среде, например, на поле боя.
Желательно соблюдать по минимуму режим лечения, что включает мытье лица с мылом и использование безрецептурных препаратов против акне – до посещения дерматолога. Не стоит самостоятельно выдавливать угри: так можно внести инфекцию, что усугубит проблему и приведет к образованию шрамов. Существует немало безрецептурных средств, их можно использовать. При серьезном ухудшении состояния надо проконсультироваться с дерматологом и получить рецепт на мази и таблетки.
Полезные советы
Эти правила помогут вам избежать или облегчить протекание кожных расстройств.
1. Вентиляция кожи: в свободное время проветривать ступни и кожные складки.
2. Смена белья: менять носки, трусы и майки раз в день по мере возможности.
3. Гигиена: по возможности принимать душ и мыть лицо с мылом раз в день.
4. Иметь при себе лекарства (часть которых безрецептурная): желательно решать проблему, пока масштаб ее невелик, нежели запустить и довести до тяжелого состояния.
5. Режим лечения: желательно его соблюдать. Профилактическое лечение лучше, чем лечение полномасштабного расстройства.
6. Консультация: если невозможно попасть на прием к врачу, можно получить рецепт онлайн по фотографии участка пораженной кожи. Многие врачи предоставляют эту услугу бесплатно.
Перевод: Даниэль Штайсслингер