В дни Хануки, когда в Израиле за несколько недель производят свыше 30 млн пончиков, Институт безопасности и гигиены труда опубликовал тревожные данные о профессиональных рисках работы в пекарнях и кондитерских. Исследовательский отдел института выявил, что у пекарей риск профессиональной астмы в 83 раза выше по сравнению с другими профессиями, и около 2,5% работников уже страдают от так называемой "астмы пекарей". Кроме того, в этот период у них отмечается рост травм, связанных с падениями, ожогами при жарке пончиков в кипящем масле, проблем из-за жары у печей и недостаточной вентиляции. Подробности сообщает 15 декабря Ynet.
В малых и средних пекарнях наблюдается особенно высокая концентрация мучной пыли, которая служит главной причиной респираторных болезней среди работников отрасли. Пекари и кондитеры подвергаются воздействию пыли во время помола, просеивания, взвешивания, хранения, транспортировки, замеса и выпечки. В пекарнях, где большинство операций выполняют вручную, уровни мучной пыли особенно высоки. Они способны вызывать воспаление дыхательных путей, хронический кашель, астму, раздражение глаз и даже кожные заболевания.
►Что такое "астма пекарей"
Доктор Эмилия Хардак, пульмонолог больничной кассы "Маккаби" в Северном округе, поясняет, что мучная пыль содержит мельчайшие частицы зерна, легко проникающие в дыхательные пути при вдохе. "При длительном воздействии и высоких концентрациях таких частиц могут развиваться разные воспалительные реакции - острые и хронические", - отмечает она.
По ее словам, контакт с мучной пылью способен вызывать раздражение верхних дыхательных путей, например носа и горла, что проявляется насморком, ощущением заложенности носа, першением или болью в горле. Некоторые частицы могут проникать глубоко в респираторный тракт, приводя к бронхиту и воспалению нижних дыхательных путей.
"Мучная пыль содержит белки, способные провоцировать аллергическую реакцию, что может привести к астме, - поясняет доктор Хардак. - Тут речь уже идет о профессиональной астме, похожей симптомами на обычную астму и бронхит, а иногда и на обе болезни".
- Какие условия работы повышают риск?
- Работа в закрытых помещениях, высокий уровень пыли, плохая вентиляция, отсутствие надлежащих систем фильтрации, а также повышенная трудовая нагрузка. В праздничные периоды, особенно в Хануку, когда возрастает производство пончиков, повышается и уровень контакта с мучной пылью.
►Как понять, что это не "обычная" астма
Доктор Ашер Пардо, специалист по оценке угроз в профессиональной гигиене и старший научный сотрудник Института безопасности и гигиены труда, поясняет, что "астма пекарей" считается профессиональным заболеванием, отличающимся от обычной астмы. По его словам, эту астму вызывает не только контакт с мукой, но и другие производственные факторы. Риск профессиональной астмы среди пекарей в десятки раз выше иных профзаболеваний в этой отрасли.
"Профессиональная астма развивается специфически на фоне определенной работы - в данном случае при контакте с мукой, - поясняет он. - А вот обычная астма может возникать по генетическим и экологическим причинам, обычно в более раннем возрасте - у детей, и на нее влияют общие факторы вроде загрязнения воздуха. Она не зависит от места работы и представляет собой хроническую болезнь с семейной предрасположенностью. В отличие от нее, профессиональная астма прямо зависит от типа выполняемой работы - в данном случае контакта с мукой. Вещества, вызывающие эту астму, содержатся в самой муке".
По его словам, профессиональная астма может развиваться относительно быстро, тогда как обычная иногда появляется постепенно. Кроме того, профессиональная астма проявляется в более старшем возрасте, поскольку для ее развития требуется период кумулятивного (накопительного) воздействия за годы работы.
Доктор Пардо поясняет, что это аллергическая реакция иммунного происхождения: "Аллергены в муке вызывают иммунный ответ, на первом этапе запускающий повышение чувствительности (гиперсенсибилизацию). В это время организм учится распознавать аллерген и вырабатывает против него антитела. Если человек продолжает работать в пекарне, иммунная реакция усиливается и приводит к воспалительным реакциям в дыхательных путях. На этом этапе начинается более тяжелая реакция - сужение бронхов".
У "астмы пекарей" есть несколько степеней тяжести. "На легких стадиях это кашель, зуд в носу и насморк. В более серьезных случаях появляются одышка и хрипы во время воздействия аллергена. Иногда наступает облегчение в выходные дни, когда работник не дышит мучной пылью. В особенно тяжелых случаях могут возникать тяжкие приступы астмы, снижается функция легких и даже требуется лечение в больнице", - говорит доктор Пардо.
У некоторых людей иммунная реакция наступает уже через несколько минут после контакта с мукой, у других - через несколько часов и даже через сутки (отсроченная реакция). Иногда симптомы развиваются через несколько месяцев или лет. Однако ущерб может быть причинен здоровью уже после 2-3 лет контакта с мукой.
Для профилактики доктор Пардо советует максимально сокращать содержание частиц муки в воздухе: "Существуют инженерные меры и индивидуальные средства защиты. Есть технические решения, которые уменьшают распространение муки в воздухе, особенно сухой, а также на этапах работы с тестом. Важно обеспечивать работников подходящими защитными средствами - специальными масками для снижения контакта с пылью. Следует подбирать средства защиты в соответствии с фактическим уровнем муки в воздухе".
►Рекомендации для безопасной работы
Чтобы сократить контакт с мучной пылью и снизить риск ожогов, падений и прочих травм при работе в пекарнях и кондитерских, Институт безопасности и гигиены труда советует принять ряд мер безопасности:
■ Уборка и борьба с мучной пылью
• следует регулярно очищать полы и рабочие поверхности влажной тряпкой;
• в местах с высокой концентрацией пыли нужно использовать профессиональный пылесос, а не метлу;
• рекомендуется установить эффективную вентиляционную систему, которая будет рассеивать пыль и не позволит ее облакам скапливаться.
■ Воздух, тепло и загрязнение окружающей среды
• необходимо установить вытяжную систему и приборы кондиционирования воздуха для предотвращения тепловой нагрузки и загрязнения воздуха;
• следует проверять микроволновые печи на утечку излучения и чинить их по мере надобности;
• следует регулировать горелки для предотвращения выброса угарного газа и устанавливать детекторы CO со звуковым оповещением.
■ Работа с горячим оборудованием и жарка в кипящем масле
• следует надевать термостойкие перчатки при работе с формами, кастрюлями и сковородами;
• ручки кастрюль не должны выступать за пределы плиты, чтобы избежать их падения;
• жарка в масле требует постоянного наблюдения - посуда с маслом без присмотра может воспламениться;
• в случае возгорания масла нельзя использовать воду. Следует тушить огонь с помощью крышки или влажного полотенца.
■ Предотвращение падений и травм
• следует немедленно убирать пролитые на пол жидкости и жиры;
• нужно удостовериться, что путь для переноски подносов и кастрюль свободен от препятствий;
• следует использовать средства для подъема и перемещения тяжелых грузов.
■ Обучение и культура безопасности
• следует проводить инструктаж работников по вопросам профессиональных угроз и минимизации рисков, использования индивидуальных защитных средств, порядка действий и реагирования в чрезвычайной ситуации;
• в каждой пекарне следует назначить ответственного за безопасность, который выявляет угрозы и опасности, минимизирует их и действует для устранения опасностей.
"Важно помнить, что эта работа влияет на здоровье и безопасность работников, - резюмирует доктор Мики Винклер, гендиректор Института безопасности и гигиены труда. - Поддержание безопасных условий труда, сокращение воздействия мучной пыли и осведомленность об "астме пекарей" - это не только профессиональная обязанность, но и забота о работниках и их здоровье".
На праздник Хануки Институт безопасности и гигиены труда обращается к руководителям пекарен и кондитерских и приглашает их на бесплатную диагностику угроз на рабочем месте и на персональный инструктаж руководителей для минимизации рисков и предотвращения аварий.
Подробности на иврите читайте здесь
Перевод: Даниэль Штайсслингер