Редчайший случай выявлен в Израиле: у 30-летней женщины беременность развилась в... печени. Во всей истории медицины описано всего 20 таких случаев. Израильский врач с 30-летним стажем, увидевший на аппарате УЗИ это изображение, в изумлении произнес: "Я не верю своим глазам. Я думал, что в медицине меня уже ничто не удивит, но такое..." Подробности этого поразительного случая описывает 28 февраля публикация в Ynet.
Все случилось в больнице "Бейлинсон" в Петах-Тикве. Во время ультразвукового обследования у 30-летней женщины была выявлена внематочная беременность. Само это явление в принципе не редкость, однако в данном случае плодное место располагалась в совершенно удивительном месте: в печени.
Врачи пришли к выводу, что дальнейшее развитие плода в данном органе представляет опасность для жизни женщины. Пациентке сообщили, что ей необходимо сделать аборт, причем довольно срочно - в ближайшие 48 часов.
Операцию решили провести с помощью хирургического робота, что само по себе было сделано впервые в израильской практике.
"Эта история началась с проблемы диагностики беременности. Мы знали, что женщина беременна, что плод жив и развивается, но ни одно аппаратное обследование не смогло определить его местонахождение, - говорит доктор Гади Сабах, заместитель заведующего акушерско-гинекологическим отделением больницы "Бейлинсон". - Мы сделали женщине 4 УЗИ, но так и не смогли увидеть, где плод. Тогда ее послали на компьютерную томографию (CT). И лишь на ней заметили подозрительную находку в печени. Она оказалось плодом на восьмой неделе развития.
В нашем отделении у меня самый большой стаж в профессии, но я впервые увидел такое явление. Я был как громом поражен".
По словам врача, в израильской медицинской литературе никогда не описывался подобный случай. И даже в качестве курьеза акушеры-гинекологи не приводили в пример "печеночную беременность".
Большинство внематочных беременностей развиваются в маточных трубах, иногда - в яичниках или шейке матки. Случаи развития беременности внутри брюшной полости считаются чрезвычайно редкими, патологическими и опасными, но и тогда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется в области брыжейки тонкой кишки, но никак не внутри печени.
Не только гинекологи больницы были удивлены этим случаем. В отделении хирургии печени больницы "Бейлинсон" он также вызвал изумление. "В профессиональной литературе по всему миру за все годы описано лишь 20 таких случаев. Опасность состоит в том, что при росте эмбриона может произойти разрыв печени, и это смертельно опасно для беременной", - объяснеяет профессор Эран Садот, заведующий этим отделением.
Сама женщина рассказала врачам, что сразу после прекращения менструаций обратилась к гинекологу своей больничной кассы. Анализы показали наличие беременности, и женщину поставили на учет. Она наблюдалась у врача уже восемь недель, а он все никак не видел на УЗИ плод, хотя все прочие анализы указывали на продвинутый срок беременности. Гинеколог направил женщину проконсультироваться в больнице "Бейлинсон" - и там наконец был поставлен правильный диагноз.
Женщине объяснили, что при любой внематочной беременности существует серьезный риск для жизни из-за опасности кровотечения. Поскольку печень - орган, имеющий сложную систему крупных кровеносных сосудов, - в данном случае риск чреват немедленной смертью. Пациентке рассказали, что проведут операцию с помощью роботизированной хирургической системы, которая позволит удалить плодное место с наименьшим ущербом для печени.
После первого шока, который женщина испытала при постановке диагноза, ее утешило сообщение врачей, что в следующий раз она сможет забеременеть обычным образом и выносить новое дитя.