Мы проверяем телефон десятки, а иногда и сотни раз в день. Он рядом с нами на работе, учебе, в дороге, за ужином и даже перед сном. Многие годы исследования проверяли, как время перед экраном влияет на сон, концентрацию внимания и психическое здоровье, но в последние годы появляется все больше данных о том, что длительное использование экранов может влиять и на само тело.
Боли в шее, нагрузка на позвоночник, слабость глаз, близорукость и даже боли в кистях рук – все это в последние годы связывают с долгими часами, которые мы проводим перед телефоном и компьютером. Насколько стоит беспокоиться и что действительно подтверждено научно?
"Как хирурги позвоночника, мы в последние годы видим все больше молодых людей, которые приходят в клиники с сильными болями в шее и верхней части спины, и общий знаменатель у всех – просто часы перед экраном, – говорит доктор Шахар Видер, старший врач отделения хирургии позвоночника в больнице "Рамбам" в Хайфе. – Термин Text Neck уже давно не просто выражение, а реальная проблема".
►Вредит ли телефон шее?
Чтобы понять, что происходит с шеей при пользовании телефоном, врачи отделения провели специальное исследование, опубликованное в медицинском издании Journal of Spine Surgery. Они взяли молодых здоровых добровольцев и сделали им рентгеновские снимки в реальном времени, пока те держали телефон и писали сообщения – и стоя, и сидя – чтобы увидеть, как меняются углы наклона шеи в нейтральном положении по сравнению с использованием экрана.
Слева - правильное положение смартфона, справа - неправильное
(Фото: shutterstock)
"В то время как обычный возрастной износ происходит в нижней части шеи, на снимках молодых людей во время набора текста мы увидели, что самые серьезные изменения и нагрузки возникают именно в верхней части шеи, в области первых позвонков. Фактически создается новый тип износа - причем в молодом возрасте", – говорит доктор Видер.
"Исследование изучило различия между использованием телефона сидя и стоя. Сидеть и писать сообщения – это наихудшая комбинация, – говорит она. – Мы обнаружили, что изменение углов наклона и нагрузка на шейные позвонки были гораздо сильнее, когда добровольцы сидели и писали, по сравнению с тем, когда они стояли. Когда мы сидим, у нас есть естественная тенденция "съезжать" вперед, тело теряет ощущение позы, и шея берет на себя всю нагрузку.
Когда шея прямая, нагрузка на нее от веса головы составляет около 5 кг. Но как только мы наклоняем шею вперед под углом 60 градусов, чтобы посмотреть на экран, нагрузка на позвоночник подскакивает до 27 кг. Можно представить себе нагрузку, которую межпозвоночные диски и мышцы должны выдерживать в течение многих часов!
Однако проблему можно решить, не выбрасывая телефон. Мой главный совет – просто поднять его на уровень глаз, а не опускать голову к нему. А если вы сидите и пишете длинное сообщение, откиньтесь назад и положите локти на стол или на подлокотник. Это автоматически поднимет телефон и снизит нагрузку на верхнюю часть шеи".
►Вредят ли экраны глазам?
Многие люди уверены, что долгие часы перед телефоном и компьютером наносят необратимый вред глазам. Но, по словам доктора Элинор Мегиддо-Барнир, заведующей службой лечения катаракты в офтальмологической клинике больницы "Шиба" в Тель ха-Шомере, все устроено сложнее.
"Связь между экранами и здоровьем глаз есть, но ее нужно уточнить, – говорит она. – Сегодня есть доказательства роста близорукости (миопии), особенно у детей, которые показывают не только влияние самого экрана, но и совокупность изменений образа жизни: больше времени на работу с разглядыванием объектов вблизи глаз, меньше перерывов для взгляда вдаль и, главное, меньше пребывания на дневном свете и на открытых пространствах".
По ее словам, исследования последних лет показывают, что пребывание на улице снижает риск развития миопии у детей. "Вероятно, причина в более высокой интенсивности света, влиянии на выделение дофамина в сетчатке и стимулировании взгляда вдаль вместо длительного напряжения вблизи", – говорит она.
– Так почему же возникает жжение в глазах после часов перед экраном?
– Одна из самых распространенных жалоб - это жжение, сухость или затуманивание зрения после долгой работы с экраном. Но важно различать временный дискомфорт и долгосрочное повреждение. Проблема, с которой к нам обращаются пациенты, называется Computer Vision Syndrome, или по-русски "цифровое утомление глаз" (аефут эйнаим дигиталит) – синдром, включающий сухость, жжение, кратковременное затуманивание зрения, головные боли, трудности с фокусировкой, а иногда даже боли в шее.
Эти симптомы появляются из-за снижения частоты моргания, длительного напряжения фокусировки, неподходящего освещения и слишком близкого рабочего расстояния. В большинстве случаев это обратимое явление, оно не вызывает постоянного повреждения глаза. Но у детей и подростков многочасовые занятия с разглядыванием близких предметов и длительное время перед экраном, особенно если дети не бывают на улице, связаны с повышенным риском близорукости, поэтому нужны четкие профилактические рекомендации.
Три простые рекомендации
По словам доктора Мегиддо-Барнир, нужно не избегать экранов, поскольку это невозможно в наше время, а пользоваться ими более правильно. Вот ее рекомендации:
* Проводить больше времени на улице: побуждать детей бывать на улице каждый день, желательно не менее 1-2 часов при дневном свете.
* Делать плановые перерывы: придерживаться правила "20-20-20" – каждые 20 минут смотреть вдаль на расстояние около 20 футов (примерно 6 метров) в течение 20 секунд.
* Создать правильную рабочую среду: размещать экран на уровне глаз или чуть ниже, соблюдать подходящее рабочее расстояние, обеспечить комфортное освещение, часто моргать и при необходимости лечить сухость глаз.
►Вредят ли смартфоны рукам?
При работе со смартфоном кисти рук многократно повторяют одни и те же движения – набор текста, прокрутку, захват. Специалисты по хирургии кисти сообщают о все большем числе пациентов, в том числе молодых, которые жалуются на синдром перегрузки. Но какой вред доказан, а какой еще только проверяется?
"Пользование смартфонами и компьютерами действительно меняет то, как мы используем кисти рук, и в клинике хирургии кисти мы встречаем многих пациентов, в том числе молодых, с синдромами перегрузки, – говорит доктор Матан Шерф, эксперт по хирургии кисти и руководитель центра микрохирургии в отделении спасения конечностей в больнице "Шиба". – В основном это боли у основания большого пальца, воспаление сухожилий большого пальца (болезнь де Кервена, стенозирующий тендовагинит), боли в запястье, а иногда и другие синдромы чрезмерного использования".
Но не всякая боль в руках обязательно вызвана телефоном. Есть тенденция приписывать смартфонам почти любую боль в кисти, но все устроено сложнее. Медицинские исследования пока не доказали, что сам телефон вызывает значительное снижение силы хвата или необратимое повреждение мышц и сухожилий. Но мы знаем, что длительное использование и многочасовое отсутствие разнообразия в движениях могут приводить к синдромам перегрузки.
Возможно, косвенное влияние не менее важно. Молодые люди сегодня проводят много часов перед экранами, иногда в ущерб физической активности и ручным занятиям, которые развивают силу, координацию и мелкую моторику. Это биологически правдоподобная гипотеза, но пока нет исследований, которые доказывают прямую причинно-следственную связь".
– Когда стоит пройти обследование?
– Признаки, требующие внимания, – это боль, которая регулярно появляется при использовании телефона или компьютера, онемение в пальцах, слабость, мешающая нормальной работе, трудности с захватом предметов.
В большинстве случаев проблему можно предотвратить до того, как она станет хронической. Это можно сделать с помощью коротких перерывов во время работы, смены позы, избегания длительного удержания телефона в одном положении, регулярной физической активности и включения упражнений на укрепление и растяжку кисти и предплечья.
►Выводы врачей
Все три специалиста подчеркивают: проблема не в самой технологии, а в том, как мы ее используем. Телефоны, компьютеры и экраны не исчезнут из нашей жизни, и нет причин, чтобы они исчезли. Вместо того чтобы избегать их, стоит принять правильные привычки – поднимать экран на уровень глаз, делать плановые перерывы, проводить больше времени на улице, поддерживать физическую активность и разнообразить движения.
Перевод: Даниэль Штайсслингер