Правительство Израиля 29 марта планировало утвердить добавку к бюджету в размере 7 млрд шекелей для борьбы с коронавирусом. В 2020 году на эти цели было выделено 10,4 млрд, а в нынешнем – еще 8,9 млрд. И это помимо текущих бюджетов системы здравоохранения.
Половина из 7 млрд шекелей (около 3,5 млрд) предназначена для одной цели - приобретение вакцины. И хотя политический кризис помешал утверждению спецбюджета, в правительстве намерены сделать это позже.
Вместе с тем вопрос о том, насколько необходимо вкладывать столь значительные средства, остался. До сих пор Израиль приобрел 27 млн доз вакцины от трех производителей: Pfizer, Moderna и AstraZeneca. На эти цели были потрачены 2,6 млрд шекелей. К настоящему времени привиты около 5,2 млн израильтян. Это 9,9 млн доз производства Pfizer (за редкими исключениями). Иными словами, около 17 млн доз пока остаются невостребованными.
Доля привитых второй дозой вакцины составляет 56% и за последние две недели не меняется: спрос на прививки понизился самым драматическим образом.
С другой стороны, многие данные остаются "туманными". Например, сколько доз вакцины Moderna и AstraZeneca остаются на складах, по какой цене они были приобретены и как ими намерены распорядиться - с учетом, что срок годности истекает через полгода. Получить такую информацию невозможно - еще и потому, что всех, кто причастен к закупке и хранению вакцин, обязали подписать декларацию о неразглашении.
Параллельно глава правительства Биньямин Нетаниягу требует закупки еще одной партии вакцины на сумму 3,5 млрд шекелей. При этом он не готов аргументировать эту необходимость, за исключением намека на то, что часть препаратов предназначается и для детей. (Напомним, что для детей и для взрослых используется одно вещество, разница лишь в его концентрации.)
Сколько вакцин можно приобрести за 3,5 млрд? И тут - "туман". Нетаниягу ранее говорил о необходимости закупки еще 36 млн доз – "чтобы быть спокойными". Называлось также и другое количество – 50 млн вакцин. С другой стороны, есть специалисты, которые говорят, что речь идет о нескольких десятках миллионов, но уж точно не о 50 млн.
Но вопрос вопросов состоит в том, зачем Израилю еще десятки миллионов вакцин, если у нас и без того имеются 17 млн в запасе. "С одной стороны, мы хотим обеспечить запасы вакцины на 2022 и 2023 годы, если понадобится. Но с другой – понятия не имеем, сколько доз вакцины нам еще нужно, - говорят в министерстве финансов. – Придется ли нам прививать всех раз в год? Два раза год? Раз в два года?"
В минздраве, в свою очередь, приводят свой аргумент. Если неделя тотального карантина обходится стране в 3,5 млрд шекелей, то разово потратить такую же сумму на запас вакцины является логичным вложением денег.
"На что это похоже? – парируют в минфине. – Представьте, что ЦАХАЛ потребует финансирование под сценарий, когда на Израиль падает иранская ядерная бомба и параллельно Иордания и Египет нарушают мирные соглашения и идут в атаку на еврейское государство. Если такое произойдет, то экономика страны будет уничтожена. Так неужели вам жалко 5-10 млрд для подготовки армии к такому сценарию? Это ведь сэкономит огромные деньги".
"Однако ЦАХАЛ никогда не требовал денег под столь маловероятные сценарии, - продолжают в минфине. – Если бы дело обстояло иначе, в этой стране не было бы образования, здравоохранения, транспорта и вообще – не было бы жизни. Неужели вы думаете, что в системе безопасности не будут рады получить дополнительные деньги? Ответ очевиден. Мы ведь тоже можем пойти таким же путем: например, предполагать, что каждый год будет годом застоя с отрицательным ВВП. И что дальше?"
Но есть и другой вопрос. Где гарантия, что 3,5 млрд, потраченные на закупку существующей вакцины, обеспечат защиту от будущих мутаций коронавируса. Компании-производители обещают приложить максимальные усилия (Best Effort), чтобы вакцина помогла, но гарантий дать не готовы. И этот вопрос также беспокоит специалистов из минфина.
Еще одна проблема, волнующая экономистов, заключается в том, можно ли будет вернуть часть потраченных денег, если выяснится, что нет необходимости в дополнительных поставках вакцины. У Израиля есть отрицательный опыт в этой связи, связанный с закупкой аппаратов ИВЛ и ЭКМО в начале эпидемии. Было заказано более 14.000 таких аппаратов, хотя нет возможности одновременного использования и 3000.
В минфине полагают, что нужные выводы из этого прокола сделаны не были, и предупреждают: потраченные деньги не вернуть. Поэтому лучше хорошенько просчитать необходимость подобных затрат, учитывая, что шансы на экстремальный сценарий достаточно низки. "В минфине почему-то полагают, что 100% населения страны побегут вакцинироваться как один, что прививки получат 100% детей, в то время как мы знаем, что процент вакцинирующихся снижается с возрастом. Шанс на 100% вакцинации детей – есть такой вариант, но шанс на это чрезвычайно низок".
В минфине нет принципиальных возражений против закупки дополнительных доз вакцины, но там просят прояснить ситуацию. "Через 2 месяца фирмы-производители опубликуют результаты клинических испытаний, которые покажут, на какое время хватает выработанных в результате вакцинации антител. Совсем скоро мы будем знать, хватит ли вакцины на год или на полгода. Только тогда мы сможем понять, какое количество препаратов нам необходимо. Можно сейчас оформить более скромную сделку и ожидать результатов испытаний. Это то, как бы мы поступили, если бы речь шла о наших личных деньгах".
В минздраве возражают. Здесь говорят, что результаты их усилий видны невооруженным глазом. "Минфин ведет очень несправедливую игру, - сказал высокопоставленный источник в минздраве. – Минувшим летом мы просили закупить вакцины, и уже тогда они иронизировали на наш счет. Нам говорили: "Зачем вам нужны все эти препараты?! Нет никаких доказательств, что Moderna преуспеет". Мы в министерстве настояли на своем, пошли на оправданный риск и доказали, что были правы. Все, кто пошел иным путем, – проиграли".
По словам источника в минздраве, "нас обвиняют в том, что запасы вакцин не используются. И никто даже не думает о том, что было бы в противоположном случае, если бы вакцин оказалось недостаточно. Поверьте, никто из нас не хочет хранить вакцины просто так. Утверждения минфина несправедливы. Мы заказали миллионы препаратов, и лишних среди них нет. Возможно, излишки образуются в будущем. Что мы будем с ними делать? Посмотрим. В любом случае успехи операции по вакцинации до сих пор трудно оспорить".