Первыми сертифицированными вакцинами против коронавируса были препараты компаний Pfizer и BioNTech, а также Moderna. Обе основаны на одном принципе, поэтому органы здравоохранения постоянно утверждали, что они эффективны в одинаковой степени. Однако опубликованное на днях в журнале The New England Journal of Medicine исследование показало, что эффективность вакцины Moderna выше. Об этом информирует в понедельник, 4 октября, израильский сайт Calcalist.
Исследователи изучали реальную эффективность вакцин в профилактике COVID-19 с симптомами при участии 5000 работников системы здравоохранения в 25 штатах США. Они пришли к выводу, что эффективность вакцины Pfizer равна 88,8%, а Moderna - 96,3%.
Исследование, проведенное Центрами по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), установило, что эффективность вакцины Pfizer в профилактике госпитализации снижалась за 4 месяца после второй дозы с 91% до 77%, тогда как эффект вакцины Moderna оставался неизменным по прошествии того же промежутка времени.
Если это различие в эффективности продолжит расти, то повлияет на ход обсуждений при выдаче разрешения на вакцинацию населения бустерной дозой. "Этот разрыв невелик, но он носит постоянный характер", - прокомментировала результаты исследований Натали Дин из университета Эмори в Атланте. Вместе с тем обе вакцины остаются наиболее эффективным средством профилактики тяжелого течения болезни и госпитализации. Вирусолог Джон Мур из нью-йоркской медицинской школы Weil Cornell отметил, что различия выглядят существенными только в ходе клинических испытаний. "Это еще не причина для привитых вакциной Pfizer сожалеть, что вакцинировались менее эффективным препаратом", - сказал он.
Специалисты отмечают: поскольку речь идет не о клинических исследованиях, проведенных по всем правилам, то на результат влияет ряд факторов - место проведения, возраст вакцинированного населения, сроки вакцинации и интервал между 2 дозами. Так, вакцину Pfizer ранее вводили группам риска, так что снижение эффективности наблюдалось в основном в группе более пожилых людей, что может создать ложное впечатление о более низкой длительности защиты, обеспечиваемой этим препаратом.
С учетом этих замечаний старший вице-президент корпорации Pfizer Билл Грубер отметил, что, по его мнению, между вакцинами нет значительной разницы. "Я не думаю, что есть достаточно фактов, подтверждающих такой вывод", - сказал он.
В любом случае, эти и другие исследования проводились в ряде мест, включая США и Катар, и охватывали сотрудников системы здравоохранения и население в целом. Они показали, что эффективность вакцины Moderna в профилактике тяжелой формы COVID-19 равна 92-100%, тогда как препарат Pfizer отстает от нее на 10-15 процентных пунктов. Более того, дополнительные исследования показали, что титр антител после вакцинации препаратом Pfizer составлял от половины до двух третей такового после прививки вакциной Moderna.
"В конечном итоге существует небольшое, но реальное различие между обеими вакцинами, - сказал д-р Джеффри Уилсон, иммунолог из университета штата Виргиния в Шарлотсвилле, руководивший одним из исследований, опубликованных в этом месяце в журнале JAMA Network Open. - Это может иметь значение при применении в группах повышенного риска".
Причины этого эффекта связаны с рядом факторов. Во-первых, с дозой, составляющей 100 мкг у вакцины Moderna и 30 мкг - у Pfizer. Во-вторых, с интервалом между дозами, составляющим, соответственно, 4 и 3 недели. По оценкам, лишняя неделя после первой дозы вакцины Moderna дает больше времени на рост числа иммунокомпетентных клеток перед введением второй дозы.
В любом случае обе вакцины продемонстрировали высокую эффективность в профилактике тяжелого течения COVID-19 и госпитализации, особенно у людей младше 65 лет. Надо помнить, что в начале кампании вакцинации ученые надеялись на эффективность всего в 60%. "Мы были довольны и этим уровнем, - сказал вирусолог д-р Мур. - Но сегодня нам приходится выбирать между эффективностью на 96,3% вакцины Moderna и 88,8% вакцины Pfizer".
Перевод: Даниэль Штайсслингер