В последние годы медицина пересмотрела подход к алкоголю и решила: безопасной порции спиртного не бывает. Даже то, что раньше считалось умеренным и приемлемым - бокал вина вечером или пиво с друзьями - напрямую связано с десятками болезней, повреждает клетки, усиливает воспалительные процессы, вредит печени, мозгу, иммунитету, а также повышает риск рака и диабета. Прежнее мнение, будто умеренное употребление безвредно и даже защищает сердце - рухнуло под напором исследований. Об этом говорится в публикации Ynet.
По словам проф. Ширы Зельбер-Саги, специалиста по общественному здравоохранению в Хайфском университете и председателя комитета по общественному здравоохранению в Европейской ассоциации по изучению печени (EASL), сегодня медицина по-новому смотрит на алкоголь. "Накопленные научные данные не оставляют сомнений: даже умеренное употребление спиртных напитков, а тем более высокое - свыше 2 порций в день для женщины и свыше 3 порций в день для мужчины - вредит здоровью по многим параметрам и может вызвать рак, болезни печени и сердца", - говорит она. По ее словам, риск растет уже с любого количества выпитого алкоголя. (Одной порцией считаются бокал вина, 330 мл пива, рюмка крепкого напитка.)
►Медики против алкогольной индустрии
В последние годы во всем мире растет конфликт между органами здравоохранения и производителями спиртного. В его основе - исследования, которые указывают: даже относительно малая доза алкоголя может повысить риск рака, болезней печени, поражения сердца и сосудов. Пока государственные органы и медицинские организации требуют размещать предупреждения о вреде алкоголя на бутылках, ограничить его рекламу и ужесточить рекомендации для населения, в США, напротив, хотят смягчить официальные правила и отменить старые рекомендации о количестве порций в день, что вызывает резкую критику среди экспертов.
Один из самых заметных отчетов по этой теме был недавно опубликован в престижном медицинском журнале The Lancet в рамках совместной комиссии экспертов самого журнала и Европейской ассоциации по изучению печени. В числе авторов отчета - также израильский специалист проф. Зельбер-Саги.
Согласно этому отчету, из-за цирроза и рака печени умирает около 780 человек в день по всей Европе, при этом смертность от рака печени выросла более чем на 50% с 2000 года. Исследователи подсчитали, что болезни печени наносят экономике Европы ущерб в 55 млрд евро в год.
Две основные причины роста заболеваемости - потребление алкоголя и ожирение. "Вред от алкоголя не ограничивается только болезнями печени, - поясняет проф. Зельбер-Саги. - Есть связь с раком, сердечно-сосудистыми болезнями, диабетом и другими хроническими недугами".
Поэтому авторы отчета призывают европейские страны значительно ужесточить регулирование алкогольной продукции, размещать предупреждения о вреде алкоголя на бутылках, ограничить его рекламу - особенно в соцсетях - и повысить налоги. Кроме того, они предупреждают: индустрия спиртных напитков оказывает сильное давление на принимающих решения и тормозит важные меры в области общественного здоровья.
По словам профессора, медицинские ассоциации стали объединяться ради борьбы с вредом от спиртного. В составе альянса European Health Alliance on Alcohol более 25 медицинских объединений вместе с ВОЗ продвигают более строгую политику в отношении алкоголя, требуя указывать маркировку состава напитка, размещать предупреждения о риске рака и болезней печени, а также ограничивать маркетинг и продажу спиртного - прежде всего в интернете и среди молодежи и подростков.
►Нарушение работы иммунной системы
Ни для кого не секрет, что организм начинает реагировать на спиртное почти сразу. В течение нескольких минут после употребления иммунная система слабеет, ухудшая способность организма бороться с инфекциями. Даже одна порция алкоголя может временно нарушить работу иммунных клеток, отвечающих за распознавание и уничтожение вирусов, бактерий и раковых клеток. Неумеренное употребление спиртного на протяжении нескольких часов способно расстроить деятельность иммунной системы на целые сутки.
Проблема становится серьезнее, когда употребление спиртного превращается в привычку. Постепенно алкоголь повреждает жизненно важные клетки иммунной системы, делая организм более уязвимым для тяжелых инфекций. В некоторых случаях часть повреждений уменьшается после отказа от спиртного, но не всегда организм может полностью восстановиться до прежнего состояния.
►Связь между алкоголем и раком
Вред от спиртного не ограничивается одной иммунной системой. Тревогу у медиков вызывает и связь между алкоголем и раком. Уже известно: все виды спиртного - вино, пиво или крепкие напитки - могут повышать риск разных форм рака. Алкоголь повреждает ДНК клеток и способствует хроническим воспалительным процессам - двум главным механизмам в развитии рака. У женщин особенно заметна связь с раком молочной железы, у мужчин - с раком толстого кишечника.
Но проблема в том, что последствия проявляются не сразу. Рак развивается годами, поэтому, даже бросив пить, не всегда можно знать, начался ли уже в организме опухолевый процесс. Тем не менее, отказ от употребления заметно снижает будущий риск и предотвращает дальнейший вред.
Проф. Зельбер-Саги подчеркивает: "Отказ от алкоголя имеет огромное значение для здоровья и помогает спасти жизнь. Очень важно лечить людей от этой зависимости, предоставляя им эмоциональную поддержку".
►Влияние спиртного на мозг
Исследования показывают, что алкоголь вредит мозгу сильнее, чем считалось раньше. Если прежде говорили, что алкоголь "убивает клетки мозга", то теперь известно: он повреждает связи между нервными клетками, вызывая уменьшение отделов мозга, отвечающих за память, концентрацию и принятие решений. Даже относительно умеренное употребление связывали с повышением риска деменции.
Доктор Людмила Шопин, невролог в больничной кассе "Клалит", объясняет: спиртное вызывает не только временное ощущение помутнения. "Выясняется, что даже порция спиртного, которая раньше считалась "умеренной", может влиять на мозг - на память, внимание, скорость реакции и другие когнитивные функции, - говорит она. - Со временем спиртные напитки могут вызывать реальные изменения в структуре и работе мозга".
►Способность организма к восстановлению
Наряду с тревожными данными, исследования последних лет указывают и на некоторую возможность восстановления. В 2024 году журнал Alcohol опубликовал исследование, согласно которому через 7 месяцев трезвости постепенно восстанавливается толщина коры головного мозга во многих отделах, отвечающих за память, принятие решений, внимание и обработку информации. Ученые установили: большая часть улучшений произошла уже в первые недели отказа от спиртного, но восстановление продолжалось и спустя месяцы.
По словам доктора Шопин, мозг обладает впечатляющей способностью к восстановлению. "Значительное сокращение или полный отказ от спиртного могут улучшить когнитивные способности, качество сна и концентрацию и даже привести к частичному восстановлению некоторых пострадавших отделов мозга, - говорит она. - Чем раньше бросить, тем выше шанс на восстановление. Однако длительное и тяжелое употребление алкоголя на протяжении многих лет может оставить накопительные не всегда обратимые повреждения".
Если раньше считалось, что бокал вина полезен для сердца, то теперь это не так. Даже один напиток в день повышает артериальное давление, причем риск возрастает у страдающих абдоминальным ожирением (в области живота), диабетом или гипертонией.
Но есть и хорошие и, возможно, неожиданные новости: организм умеет восстанавливаться, хотя бы до определенного предела. Печень способна к регенерации, мозг - к возвращению части утраченных связей, а иммунная система - к восстановлению. Риск многих болезней постепенно снижается - иногда через несколько недель после отказа от спиртного. Но чем дольше откладывать этот шаг, тем выше вероятность, что часть повреждений уже станет необратимой.
Подробности на иврите читайте здесь
Перевод: Даниэль Штайсслингер