Медицинский каннабис используется в Израиле более 10 лет в лечении большого числа болезней и расстройств. Его активные компоненты имеют широкий перечень положительных свойств: они улучшают качество сна и аппетит у больных, уменьшают тревожность, понижают артериальное давление, снижают интенсивность боли.
По сравнению с использованием синтетических анальгетиков (опиатов) применение каннабиса для лечебных целей в сбалансированной форме обладает многими преимуществами, но следует помнить, что, как и всякое лекарство, каннабис может иметь негативные побочные эффекты.
Д-р Нир Ходоров, помогающий многим больным посредством назначения им каннабиса, дает ответы на самые распространенные вопросы.
"В состав медицинского каннабиса входит множество компонентов, но есть 2 основные молекулы, которым придают значение при выписывании рецепта: THC и CBD. У большинства молекул в соцветии каннабиса почти нет побочных эффектов, а большинство зарегистрированных побочных эффектов вызваны молекулой THC", - поясняет д-р Ходоров.
По его словам, в число распространенных побочных эффектов входят головокружения, моторные расстройства, кратковременные когнитивные нарушения, а при длительном употреблении каннабиса в больших дозах возможны долговременные когнитивные расстройства.
"Кроме того, - уточняет д-р Ходоров, - есть побочные эффекты, вызванные не соцветиями с THC, а с CBD и рядом других молекул, содержащихся в каннабисе. К ним относятся снижение сахара крови и артериального давления.
Важно помнить, что речь идет не только о негативных побочных эффектах, но и о свойствах каннабиса, которые могут быть полезными некоторым больным. Например, если диабетик употребляет соцветия для снижения сахара крови, это приносит ему пользу.
Больному стоит знать о большой важности приема пищи параллельно с применением каннабиса, чтобы избежать гипогликемии (резкого снижения уровня глюкозы в крови). Кроме того, ему не следует делать инъекции инсулина или принимать иные лекарства для лечения диабета одновременно с употреблением каннабиса. Эффект снижения давления может быть полезным для гипертоников".
Вместе с тем д-р Ходоров отмечает: маловероятно, что у диабетика разовьется гипогликемия вследствие употребления каннабиса, ибо в организме есть компенсаторные физиологические механизмы, регулирующие уровень сахара. Например, может произойти секреция адреналина и глюкагона, повышающих уровень сахара до нормальных значений.
Медицинский каннабис и другие лекарства
"Иногда, - говорит д-р Ходоров, - побочные эффекты могут развиться вследствие взаимодействия каннабиса с другими принимаемыми лекарствами. Это может произойти, если больной принимает антикоагулянты (медалелей-дам) или препараты, воздействующие на центральную нервную систему, а также опиаты. Синергический эффект может усилить воздействие лекарства и причинить вред. Например, если человек с болезнью печени принимает несколько лекарств и медицинский каннабис, то такое сочетание может повредить печень. Чтобы избежать этого, следует поставить в известность врача, выписывающего рецепт на каннабис, и представить ему список обычных принимаемых лекарств".
Медицинский каннабис, обильное питание и ожирение
"Определенные сорта каннабиса усиливают аппетит. Поэтому, чтобы избежать ожирения, важно подобрать больному правильную дозу, - говорит доктор. - В таких случаях больным со склонностью к ожирению прописывают сорта каннабиса, не усиливающие аппетит.
Важно помнить, что речь не идет об отрицательном эффекте. Есть случаи, когда усиление аппетита - это часть лечения. Например, у онкологических больных и страдающих болезнью Паркинсона аппетит снижен, и каннабис используют для его усиления. У страдающих болезнью Крона и воспалительными заболеваниями толстого кишечника есть склонность к потере веса, и им назначают каннабис, чтобы поддерживать вес в норме".
Способы употребления медицинского каннабиса
"Хотя курение является наиболее распространенным способом употребления каннабиса, оно приводит к раздражению легких, - объясняет д-р Ходоров. - Курение вызывает кашель, дискомфорт, и может иметь место некоторое поражение легких, хотя и меньшее, чем при курении табака. Ингаляция не причиняет столь же выраженного вреда здоровью - при ней вред минимальный или отсутствует вообще. Следует помнить, что если у больного нет навыков вдыхания умеренных доз паров из ингалятора, то он может ощущать раздражение до тех пор, пока у него не выработается навык пользования ингалятором.
Небольшие побочные эффекты отмечаются и при пероральном приеме каннабисового масла (шемен-каннабис). Они могут включать в себя дискомфорт в области органов пищеварения, желудочно-пищеводный рефлюкс или тошноту".
Воздействие на психоэмоциональную сферу
"Противопоказания к употреблению каннабиса есть при шизофрении, - добавляет д-р Ходоров. - Это значит, что такие больные не смогут получить лицензию. Связано это с тем, что THC - психоактивное вещество, способное усугубить проявления болезни. Возможно, соцветия, содержащие только CBD, не имеют таких побочных эффектов, и в будущем таким больных станут назначать исключительно CBD, но пока что каннабис не применяется в лечении этих больных.
При депрессии и тревожных расстройствах употребление правильного сорта каннабиса может быть формой лечения, при этом не вызывая ухудшения состояния. Но неверный выбор сорта не поможет больному. Поэтому очень важно подбирать каждому больному подходящий сорт в индивидуальном порядке".
Важно соблюдать правильную дозировку и концентрацию
"Если человек принимает соцветия с высокой концентрацией THC, хотя в рецепте была указана иная концентрация, то у него могут развиться побочные эффекты из-за психоактивных свойств молекулы", - подчеркивает специалист.
Смягчить действие каннабиса в дневное время
"Важно помнить, что это относится не только к каннабису, - продолжает д-р Ходоров. - Подобные эффекты могут иметь анальгетики и снотворные. Рекомендуется использовать более сбалансированные сорта, с высоким содержанием CBD и низким THC. Желательно принимать каннабис в дневное время, только когда человек в нем нуждается. При затруднения засыпания его следует принимать только на ночь".
Сердечно-сосудистые заболевания и медицинский каннабис
Д-р Ходоров объясняет: "Часто спрашивают, не может ли каннабис вызывать сердечно-сосудистые заболевания. Чтобы ответить на этот вопрос, надо ознакомиться с воздействием каннабиноидов на организм. Они вызывают расширение сосудов, что снижает артериальное давление. Организм задействует компенсаторные механизмы, повышая частоту сердечных сокращений и систолический объем крови. То есть, увеличивается нагрузка на сердце с целью поддержания артериального давления. Поэтому больным с серьезными болезнями сердца или тем, кому проводили катетеризацию (цинтур) коронарных артерий в последний год, для получения рецепта на каннабис требуется разрешение кардиолога.
Кроме того, как уже говорилось, тем, кто принимает антикоагулянты, следует рассмотреть изменение их дозировки при параллельном приеме с каннабисом".
- Можно ли принимать каннабис больным астмой?
- Этим людям лучше воздерживаться от курения, и оптимальный способ приема каннабиса без воздействия на легкие - пероральный.
- Есть ли побочные эффекты при курении каннабиса с табачными сигаретами?
- Это категорически противопоказано. Табак разрушает лечебные компоненты каннабиса и снижает эффективность лечения, а также вызывает поражение легких. Если человек постоянно курит табак, важно делать это за 10 минут до или через 10 минут после употребления каннабиса, а не одновременно.
- Как отличить побочные эффекты каннабиса от трудностей адаптации к лечению?
- Каждый медик учится распознавать разные эффекты у разных больных. При лечении каннабисом не существует четкой формулы, но каждый опытный врач или инструктор умеет отличать временные трудности адаптации от побочных эффектов, требующих изменения сорта или дозировки.
- Есть ли связь между длительностью курса лечения и побочными эффектами?
- Обычно, чем дольше человек применяет каннабис, тем ниже частота и выраженность побочных эффектов.
Подведем итог: у медицинского каннабиса есть множество лечебных свойств, но есть также ряд незначительных побочных эффектов. Всегда помните о правильном подборе сорта и дозировки и принимайте медицинский каннабис в соответствии с указаниями лечащего врача, чтобы снизить вероятность развития побочных явлений.
Материал предназначен только для получения информации и не может заменить собой медицинскую консультацию, диагностику и профессиональное лечение. Данные, опубликованные на сайте PEACE NATURALS, не являются результатами исследований и/или экспериментов, и ими невозможно пользоваться с любой целью.
*На правах рекламы. Предоставлено компанией PEACE NATURALS