Врачи и руководители терапевтических отделений бьют тревогу: израильские больницы переполнены из-за высокой заболеваемости гриппом и неготовности к приему большого количества пациентов. "Никогда не было такой тяжелой зимы", - утверждает председатель Ассоциации терапевтов Израиля профессор Авишай Элис.
В большинстве израильских больниц терапевтические отделения перегружены – в некоторых заполняемость коек превысила 100%. Свидетельства этому можно наблюдать уже у входа в приемный покой, где ожидают вереницы амбулансов: пациенты вынуждены ожидать приема внутри машины скорой помощи, а в самом приемном покое есть и те, кто ждет госпитализации уже 30 часов.
Согласно данным израильских больниц на конец февраля, терапевтические отделения предельно перегружены. Например, в больнице "Гилель Яфе" загрузка составляет 128%, в больнице "Бейлинсон" даже больше того – 138%. Перегружены и отделения в больницах "Меир", "Сорока", "Хадаса Эйн-Керем" и "Каплан", где количество госпитализированных превышает 100% вместимости отделений.
"Ситуация отчаянная, огромная перегрузка, слишком много пациентов в приемном покое, больные очень тяжелые, - говорит профессор Авишай Элис, председатель Ассоциации терапевтов Израиля. - "Положение хуже, чем год и два года назад".
По его словам, есть несколько причин, повлиявших на ситуацию.
"Несомненно, процент вакцинированных от гриппа недостаточно высокий в этом году. Вместе с тем важно проверить, содержала ли вакцина те штаммы гриппа, которые сейчас особенно распространены – мы наблюдаем в основном грипп типа А. В результате мы столкнулись с ситуацией, напоминающей по количеству больных эпидемию коронавируса. Никто не подготовился к этому сценарию".
"В прежние годы мы получили предписания по подготовке к зиме, и даже были больницы, которые в прошлом получали подкрепление персоналом на этот период. Но на этот раз такого не произошло. Просто в одно утро мы обнаружили, что у нас длинные очереди в приемный покой, нет мест, на входе машины скорой помощи с пациентами, которые ждут приема. Как будто приход зимы – это событие, которое случается абсолютно неожиданно и к нему не нужно готовиться. По-видимому, мы на пике заболеваемости сейчас и через дней десять или две недели показатели начнут снижаться. Но пока мы так перегружены, что теряем пациентов только из-за того, что приемный покой не в состоянии всех принять".
Согласно последнему отчету минздрава о заболеваемости респираторными заболеваниями, вспышка гриппоподобных инфекций в нынешнем сезоне – наиболее высокая с 2019 года.
Доктор Хефци Грин, руководитель терапевтического отделения в больнице "Каплан", говорит, что ситуация отличается от прошлого года.
"Год-два назад такого не наблюдалось. В "Каплан" в приемном покое находятся около 30 больных, которые провели там свыше суток просто потому, что нет свободных коек. Есть высокая респираторная заболеваемость, много больных гриппом, не хватает коек".
Еще один важный фактор, повлиявший на ситуацию, – это война.
"Часть коек занята пострадавшими от военных действий, кроме того, не хватает персонала, так как многие призваны на резервную службу. Поэтому пациенты задерживаются в терапевтическом отделении. Многие "застревают" просто потому, что нам некуда перевести больных. И в обычное время не хватает мест в реабилитационных отделениях для тех, чье состояние ухудшилось в больнице или они должны отвыкнуть от искусственной вентиляции легких, но из-за войны большинство коек в реабилитационном отделении заняты. И так создается пробка в терапевтическом отделении".
Из минздрава поступил следующий ответ: "Ежегодно в зимний сезон повышается количество больных, обращающихся в больницы в связи с респираторной заболеваемостью. Для того чтобы сбалансировать нагрузку на медицинские учреждения, минздрав действует различными способами, в том числе регуляцией потока пациентов в больницы, когда в этом есть необходимость. Также в рамках подготовки к нынешней зиме было принято решение о дополнительных сменах для медсестер и медбратьев в приемных покоях, за которые они получат повышенную оплату. Подчеркнем, что программа увеличения числа больничных коек, опубликованная минздравом в феврале, включает существенное расширение терапевтических отделений. По данным Национального центра по контролю за заболеваемостью в минздраве, разновидности гриппа, распространенного в Израиле в этом сезоне, входят в вакцину против гриппа, рекомендованную к использованию (2023-2024)".