Если в прошлом столетии дожить до 70 лет считалось большой удачей, то в XXI веке создается впечатление, что лишь в этом возрасте мы только-только начинаем стареть. Продолжительность жизни увеличивается почти по всему миру, а Израиль - поразительное дело! - находится по этому показателю на лидирующем, 4-м месте в мире. Как показало последнее исследование OECD, опубликованное в середине ноября 2025 года, Израиль уступает в этом лишь Японии, Швейцарии и Сингапуру. Средняя продолжительность жизни в нашей стране - 83 года. И это не предел.
Но чем объясняется рост продолжительности жизни? Разобраться в этом с точки зрения новейших данных науки предлагает публикация в Ynet. "Вести" предлагают вам перевод этой интереснейшей статьи.
►Антибиотики
"В начале XX века произошел большой скачок в продолжительности жизни из-за улучшения санитарных условий, развития медицины, изобретения антибиотиков и, конечно, резкого снижения младенческой смертности", - разъясняет проф. Элла Кун-Шварц, глава мультидисциплинарного центра по исследованию старения в Университете имени Бен-Гуриона в Негеве.
В прошлом смерть от инфекций была одной из центральных причин смертности. Была очень высокая младенческая смертность, сегодня практически не существующая. Многие малыши тогда просто не доживали до одного года. Любопытно, что в иудаизме нет обычаев траура по детям, умершим до 30 дней, что свидетельствует о распространенности этого явления.
Даже простые болезни тогда становились смертным приговором. "Корь, оспа, воспаление легких - все это могло быть смертельно опасным. Одни только антибиотики спасли бесчисленное количество людей, которые раньше умирали от простых заболеваний. Сегодня люди не умирают от хронических болезней - они живут с ними. Диабет, сердечно-сосудистые заболевания - сегодня есть больше способов лечить и жить с болезнью", - говорит проф. Кун-Шварц.
►Социальная среда
Но рост продолжительности жизни - это не только история о медицине и статистике, а также о среде, культуре и образе жизни. Если раньше разница в несколько лет считалась драматичной, то сегодня разрывы между странами - и даже между группами населения внутри одной страны - могут достигать целого десятилетия. Что заставляет людей в одном месте стареть медленно, а в других - угасать раньше? Ответ, как выясняется, гораздо сложнее, чем все думают.
"Ожидаемая продолжительность жизни зависит от множества факторов, - продолжает проф. Кун-Шварц, - и в каждой стране они разные. В США в последние годы наблюдается некоторое снижение продолжительности жизни, особенно среди мужчин среднего возраста. Одна из причин - рост употребления опиатов и алкоголя, так называемых болезней отчаяния: когда жизнь становится тяжелой, люди чаще обращаются к вызывающим зависимость веществам, происходит больше несчастных случаев и ранней смертности".
Напротив, в других местах мира, таких как Сингапур, продолжительность жизни продолжает расти. "Там существуют сильная поддерживающая система для пожилых людей и правительство, ориентированное на это, - говорит она. - Там прекрасная медицина, хороший доступ к услугам здравоохранения и здоровому питанию, а также общественное пространство, поощряющее ходьбу и физическую активность. Люди стареют внутри сообщества, не в одиночестве, что влияет и на тело, и на душевное состояние".
Проф. Кун-Шварц подчеркивает очень интересный момент: социальная среда человека не менее важна, чем его медицинское состояние. "Вопрос социальных связей очень значителен, - утверждает она. - При наличии контакта с семьей и друзьями люди лучше питаются, выходят из дома, есть те, кто сопроводит их на обследования и напомнит принять лекарства. Это снижает риск депрессии, которая тоже связана с физическим здоровьем. Некоторые исследования даже обнаружили, что у людей с позитивным восприятием старости выше шанс прожить более долгую жизнь".
►Почему женщины живут дольше
Известно, что женщины живут дольше мужчин почти во всех странах. Хотя наука предлагает биологические объяснения, не менее важную роль играют образ жизни, общественные привычки и модели поведения. По словам проф. Кун-Шварц, психосоциальные факторы формируют наше здоровье не меньше, чем генетика или лекарства.
"С психосоциальной точки зрения у женщин больше сетей поддержки, больше людей, на которых можно опереться. Мужчины же, напротив, больше курят, употребляют больше алкоголя, чаще попадают в ДТП, чаще совершают самоубийство, реже ходят на медицинские осмотры. Интересно, что в Израиле мужчины живут дольше, чем в других странах, и это удивительно - особенно учитывая, что речь идет о стране с обязательной военной службой и более высокими рисками безопасности", - говорит она.
Более того, профессор и сама не понимает, как Израиль достиг такого высокого места в рейтинге продолжительности жизни. "Я не совсем могу это объяснить, - говорит она. - Возможно, это потому, что у нас относительно маленькая страна, люди живут довольно близко к своим семьям и остаются активными. Это особо заметно по сравнению с другими западными странами. Отношения в Израиле семейные, доступна здоровая пища и средиземноморская диета, которой легко придерживаться. Здесь существует хорошая, доступная система здравоохранения. То есть израильское сочетание семейственности, натурального питания и доступной системы здравоохранения умудряется сохранять людей молодыми".
►Генетика
Но есть еще один компонент, который нельзя игнорировать: сам организм. Даже если образ жизни, среда и сообщество сильно влияют на то, сколько мы проживем и как постареем, есть и тонкие биологические механизмы, задающие темп старения. Проф. Анат Бен-Цви, заведующая кафедрой наук о жизни в Университете имени Бен-Гуриона, разъясняет, что долголетие имеет и генетическое объяснение.
"В принципе у ожидаемой продолжительности жизни есть два центральных компонента, - говорит она. - Первый - это генетика. Наши генетические программы влияют на продолжительность жизни. Например, существуют целые семьи людей, живущих старше 100 лет и называемых долгожителями. Можно видеть, что многие члены семьи живут дольше и как будто стареют медленно. У некоторых из них идентифицировали мутации в генах, задающих пути метаболического контроля и стресса".
Данное явление не уникально для Израиля - оно наблюдается и в других популяциях по всему миру. В разных местах обнаруживались группы людей, живущих дольше среднего, иногда благодаря тем самым биологическим процессам, влияющим на скорость метаболизма и реакцию на стресс.
"В Японии есть такие группы. Во Флориде есть группа ашкеназских евреев с высокой продолжительностью жизни, - рассказывает проф. Бен-Цви. - Можно обратиться к этим людям и получить от них всевозможные рецепты долгой жизни. Однако если их обследовать, будут выявлены мутации в генах, играющих роль в продлении жизни. Часто это гены, известные из исследований других организмов и контролирующие скорость метаболизма, влияющую на продолжительность жизни".
►Питание
Но генетика - это лишь половина причин. "Другая сторона связана с факторами среды, стресса, окружающих условий. Есть очень известная фотография водителя грузовика, который каждый день ездил на работу, и на стороне его лица, открытой солнцу, можно наблюдать более сильное старение кожи. Это лучший пример, поясняющий влияние среды на продолжительность жизни, но все, конечно, гораздо сложнее", - считает проф. Бен-Цви.
Сейчас самая горячая область современной науки о старении - диетическое ограничение. "Существует целая тема пищевых ограничений, - разъясняет проф. Бен-Цви. - Некоторые связаны с тем, что есть - белки, жиры, углеводы и прочее, а некоторые связаны с режимом питания. Сегодня многие практикуют диеты с интервальным голоданием, основанные на результатах исследований на разных организмах. Было замечено, что когда животные находятся в состоянии пищевого ограничения, можно достичь продления жизни. А если нет, то хотя бы продления периода здоровья. Речь не о доведении себя до голода, а до состояния ограничения или пищевого дефицита (не обязательно калорийного). Эти исследования начинаются с относительно простых подопытных животных, но они проходят весь путь до человека".
►Стресс
Но питание - лишь часть факторов. Оказывается, именно стресс может играть удивительную роль в продлении жизни. Речь, конечно, не о хроническом стрессе или продолжительных состояниях напряжения, а о малых контролируемых дозах стресса, которые активируют защитные системы организма.
"В чем суть стресса? Это не хорошее состояние, но немного стресса - действительно хорошо, поскольку он приводит к снижению нагрузки на системы клетки - например, снижается синтез новых белков и активируются программы, повышающие экспрессию защитных белков, - разъясняет проф. Бен-Цви. - Они активируют гены, корректирующие ДНК, белки и окислительные повреждения. Вся идея в том, чтобы активировать состояние стресса, не причиняя ущерба, а запуская защитные системы клетки. С одной стороны, снижается нагрузка на клетки, а с другой - усиливаются защитные реакции.
Если посмотреть на это с эволюционной точки зрения, много раз эти пути соединяются с моделями размножения. Когда существу нужно размножаться, оно инвестирует всю свою энергию в репродукцию, но если условия не позволяют размножаться, то стратегия, к которой обращаются живые существа - это снижение использования ресурсов, усиленная коррекция повреждений и ожидание, пока ситуация улучшится. Поэтому конечный результат - продление жизни".
Другими словами, и здесь речь идет о тонком балансе между активностью и отдыхом. Точно так же, как в организме в целом, на уровне клетки требуется постоянное равновесие между распадом и синтезом белков, между реакцией на стресс и самовосстановлением.
►Старение - это не болезнь
Но как возможно, что всего за одно столетие человечеству удалось почти удвоить продолжительность своего существования? Проф. Бен-Цви подчеркивает, что и здесь ответ кроется в бурном развитии медицины. "Прежде всего, развитие медицины шло быстрыми темпами. Многие современные методы лечения - профилактические. Например, сегодня не нужно ждать, когда возникнут осложнения диабета, его пытаются выявить и предотвратить на ранней стадии", - говорит она.
На вопрос, почему женщины живут дольше, Бен-Цви предлагает биологический взгляд. "Это явление известно не только у людей, но и у животных. Одни мутации продлевают жизнь только у самок, другие - только у самцов, - говорит она. - Почему? Между полами существуют огромные различия, часто остающиеся без внимания. Гормональные различия вызывают метаболические расхождения, ведущие к различиям в системах поддержания жизни. Многие из них связаны с репродуктивными системами мужчин и женщин. Мужчины могут размножаться до смерти, а у женщин наступает возраст менопаузы со всеми его последствиями. Часто мужчины жалуются на болезни, которые женщинам кажутся пустяком. Женщины и мужчины переживают болезни совершенно по-разному из-за различий их иммунного ответа", - утверждает эксперт.
►Дожить до 100 лет
Но насколько можно отсрочить смерть? Проф. Бен-Цви говорит: "У простых организмов нам удалось удвоить продолжительность жизни, но у людей все по-другому. Мы и так один из видов, живущих дольше всех в природе, поэтому трудно знать, насколько можно отодвинуть эту границу".
Тем не менее сам факт, что есть долгожители, демонстрирует эту возможность. "Если ученые поймут, какие биологические механизмы позволяют достичь этого, мы сможем активировать их другими средствами - лекарствами, питанием или врачебным вмешательством. Это не даст возможности жить вечно, но позволит замедлить старение и улучшить качество жизни. Однако появятся и новые проблемы: занятость, пенсии, системы здравоохранения, обслуживающие более пожилое население, - утверждает она. - С одной стороны, это хорошо. С другой - чем больше мы откладываем старение, тем выше шанс болезней позднего возраста".
Решение, с ее точки зрения, в стремлении не к бессмертию, а к продолжительному здоровью. "Цель не в том, чтобы привести всех к 100-летнему возрасту, а в том, чтобы больше людей в возрасте 80-90 лет оставались здоровыми, активными и самостоятельными", - считает профессор.
Подробности на иврите читайте здесь
Перевод: Даниэль Штайсслингер