1 Еще фото
Проф. Бен-Хорин и Моти Царфати на колоноскопии без седации
(Фото: пресс-служба больницы "Шиба")
С начала войны многие израильтяне решают отложить колоноскопию и даже катетеризацию сосудов (цинтур). Но врачи предупреждают: за это можно поплатиться жизнью. Чтобы предотвратить такие случаи, в больнице "Шиба" нашли решение: колоноскопию проводят без седации (тиштуш), и если звучит сирена, бодрствующий пациент может быстро укрыться в защищенном помещении. Подробности описывает в воскресенье, 22 марта, сайт Ynet.
77-летний Моти Царфати на днях должен был пройти колоноскопию в больнице "Шиба" в Тель ха-Шомере. За несколько дней до процедуры из соображений безопасности ему предложили сделать обследование без седации, чтобы в случае обстрела он мог встать, обернуться простыней и перейти с персоналом в укрытие. Моти согласился и прошел процедуру бодрствующим. "Я ни секунды не колебался, - говорит он. - Мне совсем не было больно, я наблюдал на экране за всей процедурой. Врач велел мне дышать глубоко, так я и делал".
Во время обследования в кишечнике Моти нашли полипы, их удалили и отправили в лабораторию. С тех пор он стал активным сторонником этого метода. "Вернувшись с процедуры, я рассказал о ней всем друзьям. И если мой видеоролик приведет хотя бы одного человека к ранней диагностике, которая спасет ему жизнь - я сделал свое дело", - считает он.
(Съемка: пресс-служба больницы "Шиба")
Проф. Шомрон Бен-Хорин, заведующий клиникой заболеваний желудочно-кишечного тракта, расположенной на верхних этажах и не защищенной от обстрелов, рассказывает: "Моти прошел колоноскопию без седации, во время процедуры мы удалили три полипа. А другие боятся приходить на колоноскопию без седации, хотя это единственный правильный шаг во время войны".
Это необычное решение родилось из реального кризиса. "Обычно мы проводим около 100 колоноскопий в день - сейчас делается только 25, - объясняет проф. Бен-Хорин. - Неизвестно, сколько продлится война, но известно, что будет, когда все кинутся делать отложенное обследование".
Проф. Бен-Хорин подчеркивает, что колоноскопия без седации - не новшество: "Я сам проходил без седации это обследование дважды, и так принято во многих странах. Это неудобно, но не больно. Ощущается лишь дискомфорт в животе. Заместители директора в "Шибе", также проходившие колоноскопию без седации, подтвердят: после процедуры они встали с койки, оделись и продолжили работать", - говорит он.
Проф. Наим Абу-Фреха, заведующий гастроэнтерологической клиникой в больнице "Ассута" в Беэр-Шеве, добавляет: "Две недели назад минздрав разрешил возобновить работу защищенных гастроэнтерологических клиник, но сотни израильтян все равно откладывают колоноскопию и рискуют своим здоровьем". Отметим, что ежегодно в стране проводится более 100.000 колоноскопий - и среднее время ожидания этого обследования составляет 8-12 месяцев.
По его словам, распоряжение минздрава в первую неделю войны парализовало работу гастроэнтерологических клиник, и хотя работа уже возобновилась, пациенты все еще отказываются приходить на обследование. Причины понятны: перед колоноскопией нужно быть рядом с туалетом, а если у кого-то нет МАМАДа, сирена во время подготовки становится реальной проблемой. Другие просто боятся выходить из дома. "Но раку толстого кишечника ничего не известно про войну, он прогрессирует, - предупреждает проф. Абу-Фреха. - Пациенты, страдающие от легкого ректального кровотечения и откладывающие обследование, придут на обследование, когда кровотечение уже станет тяжелым - и то, что можно было предотвратить с помощью колоноскопии, возможно, уже не удастся сделать этим способом, и тогда потребуется хирургическое вмешательство".
Чтобы уменьшить ущерб, руководство сети больниц "Ассута" направляет пациентов со всей страны в две свои защищенные клиники: в Рамат ха-Хаяле и Беэр-Шеве. "Несколько дней назад в институт, которым я заведую, приехали пациенты из Ашдода вместе со своими гастроэнтерологами и прошли обследование без задержки", - говорит профессор.
►Нельзя откладывать катеризацию из-за войны
Обеспокоены ситуацией и ведущие кардиологи Израиля. "В первые полторы недели войны многие пациенты отказались от назначенных процедур. А когда уже приходили, то это не раз заканчивалось смертью", - говорит проф. Исраэль Барбаш, заведующий отделением инвазивной кардиологии и катетеризации сердца в больнице "Шиба".
Обычно в институте работают 5 катетеризационных кабинетов в день - сейчас работает только один. "Недавно реанимобиль МАДА доставил к нам мужчину, потерявшего сознание у себя дома. К сожалению, он умер сразу после поступления", - говорит профессор.
"Немало людей прибывают с инфарктом, не придав сразу значения ранним признакам, когда состояние уже тяжелое", - говорит профессор. Откладывают прием и пациенты, нуждающиеся в замене сердечного клапана. "А ведь известно, что задержка с заменой клапана ведет в лучшем случае к сердечной недостаточности, а в худшем - к смерти. Недавно пациент умер у себя дома из-за того, что отложил катетеризацию", - рассказывает он.
Проф. Барбаш призывает: "При появлении таких симптомов, как боли в груди, затрудненное дыхание, потливость и тошнота, не оставляйте это на утро, не медлите и не говорите себе "сейчас неудобно ехать в больницу". Необоснованная госпитализация лучше, чем отказ от обращения, который может негативно повлиять на дальнейшее состояние".
Подробности на иврите читайте здесь
Перевод: Даниэль Штайсслингер