В течение последних 5 лет доля детей, получивших календарные комбинированные прививки от 4 и 5 инфекций (хисун меруба, хисун мехумаш), снизилась на 7-14%. В детских консультациях (типат-халав) считают, что причина этого явления - в очередях и дефиците медсестер. О том, что происходит в сфере вакцинации детей от распространенных детских инфекций, рассказал в воскресенье, 30 апреля, сайт Ynet.
Особенно тревожная ситуация - в Иерусалиме, где доля привитых детей из года в год снижается. Это следует из последних данных минздрава, оказавшихся в распоряжении журналистов.
Речь идет о комбинированной прививке против 5 заболеваний - дифтерия, столбняк (тетанус), коклюш (шаэлет), гемофильная палочка типа В (хемофилус Би) и полиомиелит (полио), а также о комбинированной прививке против 4 болезней - корь (хацевет), свинка (хазерет), краснуха (адемет) и ветряная оспа (абабуот-руах).
Специалисты полагают, что снижение числа привитых детей может иметь тяжкие последствия для здоровья общества.
Если в 2017 году комбинированной вакциной от 4 заболеваний были привиты 98% малышей, то в 2022 году этот показатель был равным 91,5%. Снижение числа привитых комбинированной вакциной от 5 заболеваний было еще более резким - с 92,7% в 2017 году до 78,7% в 2022-м.
"Мы знаем, что в Иерусалиме, как и в других районах страны, наблюдается существенное снижение числа вакцинированных детей календарными прививками, - говорит д-р Ади Кляйн, заведующая педиатрическим отделением больницы "Гилель Яфе". - Это следует из отчетов, которые мы получаем из детских консультаций (типат-халав). Это снижение приняло довольно крупные масштабы и может отразиться на здоровье всего населения".
По словам д-ра Кляйн, в период эпидемии коронавируса возникла большая путаница с календарными прививками. "В нашу эпоху удалось справиться со многими детскими инфекциями, люди расслабились, не сталкиваясь с болезнями, которые были распространены еще несколько десятилетий назад. И чем больше проходит времени с тех пор, когда эти болезни были сильно распространены, тем меньше люди верят в их существование.
Известно, что вакцины защищают как самих привитых, так и население в целом. Но чем больше непривитых, тем выше риск возвращения вспышек кори и полиомиелита. Если относиться к детской вакцинации легкомысленно, то болеть начнут и привитые, ибо вакцинация не обеспечивает 100-процентной защиты, а эффективна, когда привиты все".
В этих обстоятельствах в минздраве планируют задействовать передвижные прививочные станции, которые будут работать в кварталах с низким охватом прививками, а медики станут обращаться к семьям по телефону.
►Многодетным семьям трудно приводить детей на прививки
По словам проф. Хен Штейн-Замир, окружного врача минздрава в Иерусалиме, речь идет не о снижении охвата, а о том, что родители откладывают вакцинацию детей до более старшего возраста. "Если обратить внимание на даты рождения, можно заметить, что чем старше ребенок, тем больше шансов, что он привит, - говорит она. - Это означает, что семьи откладывают вакцинацию детей.
Эффект вакцины зависит от двух факторов: получил ли ее ребенок вообще и получил ли он ее в срок. Мы занимаемся ситуацией в Иерусалиме в связи с особенностями его населения: доля ультраортодоксов здесь выше, чем в других районах Израиля. У них большие семьи, а когда в семье есть несколько детей, труднее приходить на прививки вовремя. В больших семьях проблематично вакцинировать всех детей в срок.
Нельзя сказать, что дети вообще не привиты, но количество вакцинированных детей недостаточно, и эту ситуацию пора исправить. Я думаю, что нельзя расслабляться и нужно проводить положенную вакцинацию без перерывов. Если значительное количество детей не привито, может произойти вспышка инфекционных болезней. Мы постоянно занимаемся этим вопросом и хотим максимально помочь населению прививать детей. Привитый ребенок защищен от инфекций".
Некоторые специалисты утверждают, что проблема также - в дефиците медсестер в детских консультациях. На фоне увеличения численности населения столицы возникают очереди, что снижает доступность этой медицинской услуги. Минздрав утверждает, что скоро число медсестер будет увеличено, но детские консультации возражают, что им пока ничего не известно о расширении штатов.
"С марта 2022 года в Иерусалиме проводится акция, цель которой - привить население хотя бы против полиомиелита и 5 детских заболеваний, - говорит Рина Тиори, заведующая отделом медсестер общественного здравоохранения. - Главная проблема в Иерусалиме в том, что население здесь сильно выросло, в семьях по многу детей, что требует увеличить число сестринских ставок. Но этого не происходит. Не хватает ни сестер, ни детских консультаций. Я знаю, что эти пункты строятся, но в отсутствие ставок мы не сможем обеспечить их персоналом.
Дефицит медсестер влияет на охват детей прививками: даже если семья хочет заказать очередь, то из-за низкой пропускной способности свободных очередей на нужное время просто нет. Нагрузка на сестер растет, а число прививок за последние 10 лет увеличилось втрое. При этом время приема пациентов не выросло. Система постоянно испытывает дефицит персонала. Население растет, а медсестер не хватает - в этом вся проблема".
Перевод: Даниэль Штайсслингер