Можно ли больным целиакией целоваться с тем, кто ел пищу с глютеном? Согласно новому исследованию, ответ утвердительный, и во многих случаях нет необходимости в особых мерах предосторожности. Группа ученых из Колумбийского и Стэнфордского университетов в США обнаружила, что уровень глютена, передаваемого при поцелуе на язык, значительно ниже того, который вызывает реакцию у больных. Подробности публикует Ynet.
Исследование, представленное на этой неделе на конференции Digestive Disease Week 2025 в Сан-Диего, должно было найти ответ на вопрос, беспокоящий многих людей с диагнозом целиакия - аутоиммунного заболевания, при котором организм реагирует на глютен - белок в хлебе, макаронах, соевом соусе и других продуктах питания.
"Меня все время спрашивают об этом, - рассказывает доктор Нильсен Фернандес-Беккер, руководитель программы изучения целиакии в Стэнфордском университете. - До сих пор не было научной работы, которая бы напрямую давала на него ответ. Мы все полагались на личное мнение".
Доктор Энн Ли из Колумбийского университета, которая руководила исследованием, согласилась с коллегой. "Многие сообщали нам, что просят своего партнера перед поцелуем почистить зубы или прополоскать рот жидкостью за зубов. Это создает напряжение на свиданиях и вредит качеству жизни, поэтому мы решили проверить это с научной точки зрения", - заявляет она.
В Израиле это исследование прокомментировал доктор Надав Илани, гастроэнтеролог больничной кассы "Клалит" в Иерусалимском округе. Он говорит: "Результаты этой работы облегчат жизнь больным целиакией, которые боятся действия глютена через поцелуи. Пока в Израиле нет лекарств, позволяющих пациентам с целиакией безопасно употреблять глютен, но не исключено, что в будущем появятся новые методы лечения".
►Как проводился эксперимент
В исследовании участвовали 10 пар, в каждой из которых один из партнеров страдает целиакией. Здорового партнера попросили съесть 10 крекеров, содержащих глютен. По одному сценарию, нужно было подождать 5 минут, прежде чем начать целоваться целую минуту. По второму сценарию, съевший крекер партнер выпивал полстакана воды сразу после еды и перед поцелуем.
После каждого поцелуя у больного партнера проверяли слюну, а также брали образцы мочи для выявления глютена. Результат: только в двух случаях уровень глютена оказался более 20 частей на миллион - такое содержание в продуктах позволяет им считаться безглютеновыми. В одном из образцов был обнаружен относительно высокий уровень глютена (154 ppm), анализ мочи также дал положительной результат, но клинической симптоматики не было. Важно отметить: в обоих исключительных случаях перед поцелуем не было питья воды. Во всех случаях, когда до поцелуя партнер пил воду, отклонений обнаружено не было.
"Важно понимать, что исследователи пошли на крайние меры: они попросили здоровых участников съесть 10 крекеров с глютеном, а затем целоваться по-французски не менее минуты со своим партнером, больным целиакией, - объясняет доктор Илани. - На самом деле в обычной жизни это не так, ведь обычно люди не едят так много глютена при каждом приеме пищи. Поэтому, даже если в таких экстремальных условиях было обнаружено лишь минимальное воздействие, разумно предположить, что в обычных ситуациях риск еще ниже. Воздействие глютена было минимальным".
Однако, по его словам, важно помнить, что наряду с обнадеживающими выводами исследование также имеет ограничения, которые стоит учитывать. "Это относительно небольшая выборка из 10 пар, - продолжает он. - Вполне возможно, если бы сотни или тысячи больных были протестированы, мы бы обнаружили, что некоторые чувствительны к еще меньшим количествам глютена. Кроме того, важно помнить, что иногда реакция на глютен возникает не сразу - в некоторых случаях эффект проявляется только через много часов. В этом исследовании слюна исследовалась сразу после поцелуя, поэтому не исключено, что некоторые из возможных реакций вообще не проявились".
►У каждого свой порог чувствительности
Доктор Илани объясняет, что целиакия - это заболевание, которое можно вылечить, полностью отказавшись от глютена - белка, содержащегося в зерновых, таких как пшеница, ячмень (сеора) и рожь (шифон). "Овес (шиболет шуаль), кстати, содержит другой вид глютена, который обычно не вызывает реакции у большинства больных. Заболевание поражает около 1% населения и вызывает воспалительную реакцию в тонком кишечнике, похожую по проявлениям на аллергию, которая может привести к поносу, вздутию живота, нарушениям всасывания питательных веществ и в редких случаях к повышенному риску рака тонкого кишечника".
По его словам, когда полностью избегают глютена - расстройства здоровья нет. Человек считается здоровым, но от него требуется строго соблюдать диетические ограничения.
- Насколько строго следует соблюдать осторожность?
- По моему опыту, есть много различий между больными. Одни больные целиакией очень чувствительны даже к минимальному воздействию, и у них развиваются симптоматика или воспаление, но есть и те, кто изредка ест рогалик или булочку и чувствует себя хорошо, а их анализы совершенно нормальные.
Подробности на иврите читайте здесь
Перевод: Даниэль Штайсслингер