Число больных коронавирусом, проходящих лечение в израильских медцентрах, приближается к рекордным отметкам, количество тяжелобольных перевалило за 800, а подключенных к ИВЛ - почти достигло пика второй волны. Так выглядит ситуация в больницах Израиля к утру 6 января. И ситуация эта вызывает глубокую тревогу у врачей.
С 8 января в Израиле вводят полный карантин, но, с точки зрения руководства больниц, решение принято слишком поздно. Врачи рассказывают о хронической усталости и говорят, что новые больные в ходе этой волны поступают в медцентры такими темпами, с которыми они раньше не сталкивались.
"Мне все кажется, что я живу в двух параллельных мирах, - говорит д-р Наиль Башарат из больницы "Ха-Эмек". – Один из них – это мир больничных отделений коронавируса со всеми трудностями, болью и ужасами. Другой – мир вокруг, в котором люди ведут себя так, как будто эпидемия давно побеждена или ее вообще никогда и не было".
К утру 5 января число госпитализированных пациентов превысило 1500. Только две недели назад этот показатель не достигал и тысячи, а месяц назад – и 600. Число тяжелобольных также быстро увеличивается. Сейчас их 824 (324 всего месяц назад). В последние пять дней умирают почти по 30 больных в среднем.
По словам д-ра Башарата, руководителя отделения коронавируса в своей больнице, "речь идет о наиболее тяжелой волне с точки зрения количества госпитализированных, числа подключенных к ИВЛ и большой доли относительно молодых больных, в возрасте младше 50 лет". В больнице "Ха-Эмек" госпитализированы на данный момент 57 больных, 8 из них подключены к аппаратам ИВЛ, 22 – в тяжелом состоянии.
Женя Богатова, старшая медсестра в реанимационном отделении хайфской больницы "Рамбам" описывает ситуацию: "Мы уже побили "рекорды" прошлой волны. Сейчас в моем отделении 16 больных, все они подключены к аппаратам ИВЛ. В прошлую волну рекордным было число 13 больных, и даже тогда это продолжалось относительно недолгое время. Сейчас у нас уже 16 человек, и мы готовим дополнительное койки для новых больных".
По словам Богатовой, "течение болезни в этой волне характеризуется быстрым ухудшением состояния пациентов. Раньше больные поступали в более "легкие" отделения. Только если их состояние ухудшалось, переводили в реанимацию. Сейчас же больного могут доставить сюда прямо из приемного покоя, иногда они поступают уже подключенными к аппаратам искусственного дыхания.
"Новая волна коронавируса – молодая, люди в возрасте 50-60 лет, - говорит Женя. – У нас есть только один больной в возрасте 79 лет, остальные более молодые, и не только из арабского сектора, как это было раньше. Мы чувствуем дополнительное давление. Давайте не забывать, что медицинский персонал вступает в эту волну уже уставшим. У нас почти не было времени передохнуть и набраться сил между второй и третьей волнами. Последняя волна – просто стремительная. Мы работаем почти как на конвейере. Выписываем больного, еле успеваем поменять постельное белье, как уже поступает новый".
"Медицинский персонал очень устал, физически и душевно, - добавляет Женя. – Мы уже работали и по 12 часов в сутки, это очень тяжелые смены. Люди думают, что вакцина – это такое мгновенное чудо, но результаты вакцинации мы увидим только через месяц-два, а до них еще нужно дожить".
В "Рамбаме" каждый день бьют рекорды по числу госпитализированных. В подземном отделении коронавируса находятся в данный момент 95 больных. Из них 24 подключены к аппаратам ИВЛ, 60 находятся в тяжелом состоянии. Среди госпитализированных – 17-летний подросток в тяжелейшем состоянии. Он подключен к аппарату ИВЛ и находится в искусственной коме.
Руководитель отделения коронавируса в Медицинском центре Галилеи в Нагарии д-р Алекс Самохвалов говорит что в его отделении находятся на данный момент 19 пациентов, из них 8 подключены к ИВЛ, а остальные – в тяжелом состоянии. В последние две-три недели резко увеличилось число тяжелобольных, которым требуется искусственная вентиляция легких. "У нас нет достаточного количества медперсонала, которые обучены работать с пациентами в критическом состоянии, - говорит Самохвалов. – Мы обратились к руководству больницы, чтобы там отменили часть запланированных операций, а мы получили опытных операционных врачей, в основном анестезиологов. У нас просто не было выхода".
"Многие сотрудники были вынуждены начать карантин, в их числе – трое врачей. Медсестры по 5-6 часов за смену проводят в палатах пациентов, в полном защитном оборудовании. Это примерно в 2-3 дольше, чем мы находимся в таких палатах обычно".
"Одна из самых болезненных проблем, с которыми мы сталкиваемся, – это недостаток аппаратов ECMO, - говорит Самохвалов. – В нашей больнице нет достаточного запаса, поэтому мы зависим от других больниц, но и там дела обстоят не лучше. Как результат – люди просто начнут умирать, и нет большей боли для врачей, когда мы понимаем, что просто не можем помочь пациентам, потому что они не могут получить уход, в котором нуждаются".
Руководитель отделения коронавируса в больнице "Бейлинсон" профессор Алон Гроссман говорит, что "данные просто пугающие. Число больных увеличивается с каждым днем, и есть все больше тяжелобольных". В его больнице проходят лечение 43 больных, среди которых 10 подключены к ИВЛ, а 18 человек – в тяжелом состоянии. "Мы знали, что будет третья волна, но не могли представить себе ее масштабы", - говорит проф. Гроссман.
"У нас проходят лечение и 30-40-летние люди, есть и те, кто получил первую дозу вакцины, - говорит Гроссман. – Бросается в глаза очень заметный рост числа тяжелобольных, это гораздо хуже, чем было 4 месяца назад. Персонал работает на износ, он работает непосредственно с больными и видит их страдания. Я очень обеспокоен, чтобы мы не дошли до итальянской ситуации, когда система просто перестанет справляться с потоком больных. Мы уже работаем на пределе, еще немного – и качество ухода начнет снижаться".
"Есть настоящий страх, - говорит проф. Гроссман. – Если статистика больных не начнет снижаться, мы начнем терять людей. Представьте себе дыру в плотине. Только на этот раз дыра продолжает увеличиваться, и скоро всех нас снесет потоком воды. У нас нет достаточного количества персонала, а поток все прибывающих больных может привести к ситуации, когда мы просто поднимем руки. Я очень опасаюсь этого момента".
"Без настоящего карантина не будет снижения заболеваемости, - говорит Гроссман. – Израильтяне должны понять ситуацию – она экстремальная. Мы обязаны начать настоящий, болезненный и тяжелый карантин на несколько недель. Только он может изменить ситуацию".
ПО ТЕМЕ