Коронавирус наносит повторный удар: больные, легко перенесшие заболевание, начинают страдать от опасных осложнений - отека легких и воспаления сердечной мышцы. О нескольких подобных случаях сообщили врачи больницы "Шиба" (Тель ха-Шомер) в воскресенье, 25 октября.
Об опасности осложнений на сердце, которые могут начаться у выздоровевших, еще в июле 2020 года предупреждали авторы исследования, проведенного в тель-авивской больнице "Ихилов". Предупреждение оказалось вполне обоснованным.
Проф. Галия Рахав, глава отделения инфекционных заболеваний больницы "Шиба", называет это явление посткоронавирусом. По словам профессора, речь идет о тяжелых осложнениях, которые могут угрожать жизни больного. Только в отделении, которым руководит Рахав, зафиксированы уже два случая отека легких у больных, чье состояние ранее улучшалось.
"Отек легкого, отек мозга, воспаление сердечной мышцы - все это требует немедленной госпитализации больного и активного врачебного вмешательства, - подчеркнула проф. Рахав. - Для нас это совершенно новое явление. Я колебалась, выбирая метод лечения. Отеки меня не удивили, но воспаление сердечной мышцы стало полнейшей неожиданностью".
"Подобные случаи, а их становится все больше, вызывают серьезную тревогу, - призналась руководитель отделения. - Больных, госпитализированных с осложнениями на почве коронавирусной инфекции, стало меньше, но, если посткоронавирус будет развиваться, палаты вновь окажутся заполненными до отказа".
Проф. Галия Рахав добавила, что в отделениях интенсивной терапии не ведут учет тех, кто считается вылечившимся от коронавируса и нуждается в срочном хирургическом вмешательстве.
Корреспонденту Ynet удалось поговорить с двумя больными, перенесшими посткоронавирус.
Один из них - 76-летний Биньямин Халеви Розенштейн из Бней-Брака, который был госпитализирован в тяжелом состоянии, погружен в медикаментозную кому и подключен к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Вскоре после его поступления в больницу врачи приняли решение направить его на операцию катетеризации сердца.
"Мой случай имеет самое прямое отношение к коронавирусу, - считает Розенштейн. - Люди заражаются, выздоравливают, а затем у них начинаются проблемы с сердцем. В ходе операции выяснилось, что вирус нанес серьезный ущерб моей сердечно-сосудистой системе".
Второй пациент, 68-летний архитектор Биньямин Мишан из Петах-Тиквы, перенес воспаление сердечной мышцы. Он заразился коронавирусом в середине сентября, перенес заболевание легко и очень быстро вернулся к привычному образу жизни.
"Я честно сидел в карантине и не испытывал никаких симптомов, - рассказал Мишан. - Думал, что все обошлось. Я своими руками построил сукку (ритуальный шатер) перед праздником Суккот - и сам же ее разобрал".
После карантина Мишан вышел на работу. А спустя 5 дней его самочувствие резко ухудшилось. "Появилась слабость во всем теле, температура повысилась, я чувствовал себя как тряпка, - вспоминает архитектор. - Пришел домой, улегся в постель и думал, что все пройдет. Принял жаропонижающее. Температура понизилась, но утром вновь поднялась. Я не мог дышать, очень ослабел, мучился от жара..."
"Я все еще надеялся, что болезнь отступит, - признается Биньямин. - Откладывал госпитализацию. Но в конце концов у меня просто не осталось выбора. В больнице провели обследование - и установили, что мое сердце вот-вот откажет. Вирус проник в сердечную мышцу и вызвал воспаление. Меня сразу направили в отделение интенсивной терапии".
Проф. Шломо Матецки, заведующий кардиологическим отделом в отделении интенсивной терапии больницы "Шиба", сказал корреспонденту Ynet: "Во второй половине 2020 года мы поняли, что коронавирус может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям. Хочу подчеркнуть, что отсутствует какая-либо связь между протеканием первичного заболевания непосредственно после заражения и серьезностью симптомов при посткоронавирусе".
По словам проф. Матецки, в отделение все чаще поступают больные, перенесшие коронавирус, у которых поражены сердце и другие жизненно важные органы. В частности, был случай остановки сердца у мужчины, ранее не страдавшего сердечно-сосудистыми заболеваниями. В артериях не было тромбов, он производил впечатление совершенно здорового человека - но недавно перенес заражение коронавирусом.
Комментируя случай Биньямина Мишана, проф. Матецки сказал, что у 68-летнего пациента были поражены оба желудочка сердца, причем в такой форме, какую прежде врачам не приходилось видеть. Больной был на грани смерти. Также в отделение поступила 42-летняя женщина, которая не страдала хроническими заболеваниями, перенесла заражение коронавирусом без сколько-нибудь серьезных последствий - и была госпитализирована с тяжелейшим отеком легких.
►34-летний Александр из Офакима оказался на грани смерти из-за детского осложнения коронавируса
"Вести" писали о случае Александра Зубкова из Офакима, который в июле заразился коронавирусом, сравнительно легко перенес заболевание и вскоре вернулся к нормальной жизни. Но недавно его состояние внезапно резко ухудшилось. 34-летний больной был госпитализирован в больницу "Сорока" в Беэр-Шеве в критическом состоянии. Врачи обнаружили у него редкий синдром, который бывает только у детей. По словам медиков, в научной периодике описан лишь один подобный случай.
Александру поставлен диагноз PIMS (paediatric multisystem inflammatory syndrome) - синдром мультисистемного воспаления у детей. Еще одно его название - MIS-C. Это осложнение наблюдается у некоторых детей, перенесших COVID-19. В последнее время сообщалось о нескольких случаях госпитализации детей с этим синдромом. Его симптомы - сыпь, боли в животе и поражение внутренних органов. У взрослых такое осложнение встречается крайне редко во всем мире.
Зубков провел без сознания 1,5 недели. В настоящее время он проходит реабилитацию.
"До заражения коронавирусом я был совершенно здоров и никогда не бывал у врачей, – рассказал Александр корреспонденту Ynet 23 октября. – Через 1,5 месяца после выздоровления у меня внезапно начались боли в горле. Там все отекло, мне стало трудно глотать, и сильно поднялась температура. Ничего не помогало. Я провел неделю в таком состоянии дома и в последний момент обратился в больницу. Если бы я опоздал хотя бы на день, то меня бы уже не было в живых. Легкие отказали, к тому же развились сердечная и почечная недостаточность. Весь организм перестал работать".
В ответ на запрос "Едиот ахронот" минздрав ответил, что хотя специальный учет не ведется, в Израиле, по сообщениям заведующих отделениями больниц, наблюдались 16 подобных случаев, 5 из которых вызывали подозрение на PIMS.
Министерство также сообщило, что средний возраст детей, у которых развился PIMS, составляет 9,5 года, а возраст больных находился в диапазоне от 3 месяцев до 16 лет. Большинство больных было старше 5 лет.