С начала пандемии прошло 9 месяцев, а новый коронавирус успел подвергнуться 6 мутациям, распространившимся по всему миру. Широкомасштабное исследование, проведенное в Болонском университете, показало географию распространения разных штаммов вируса. Оно опубликовано в журнале Frontiers in Microbiology.
Ученые исследовали 48.635 образцов вируса SARS-CoV-2 и выделили 6 штаммов, встречающихся в разных местах на планете. В этом нет ничего особенного: вирусы постоянно мутируют, это неотъемлемая часть их природы, она повышает их выживаемость и приспособляемость к изменчивым условиям среды. Вместе с тем, несмотря на мутации, воздействие вируса на человека не изменилось. Д-р Федерико Джорджи, участвовавший в исследовании, сказал: "Лекарства и разрабатываемые вакцины остаются эффективными против всех штаммов коронавируса".
В настоящее время существуют 6 штаммов SARS-CoV-2, то есть пять мутаций исходного коронавируса. Вирус, выявленный в Ухане в декабре 2019 года, – это штамм L. Первая его мутация S была выявлена в начале 2020 года. С середины января появились мутации G и V. В настоящее время наиболее распространен в мире штамм G, и он мутировал далее с образованием штаммов GH и GR в конце февраля.
Штаммы G, GR и GH наиболее распространены в настоящее время, и на их долю пришлось 74% исследованных вирусов. G и GR распространены в Европе и особенно в Италии, а GH чаще встречается во Франции и Германии. В Северной Америке наиболее распространен штамм GH, в ЮАР – GR, в Азии, где эпидемия началась со штамма L, сейчас наиболее распространены G, GR и GH. Аналогичная ситуация наблюдается в мире в целом, при этом штаммы V и L постепенно исчезают.
►Седьмой вид коронавируса – от заражения до цитокинового шторма
Новый вирус SARS-CoV-2 – это седьмой известный вид коронавирусов. К этому же семейству принадлежит возбудитель SARS, вызвавший эпидемию в 2003-2004 годах. SARS-CoV-2 также имеет похожую на корону оболочку с шипами, помогающими ему внедряться в клетки.
В отличие от микробов, являющихся живыми существами, вирусы не могут жить вне клеток. Для размножения они должны проникнуть в живую клетку и взять под контроль ее генетический аппарат, при помощи которого они осуществляют репликацию (самокопирование) и заражают следующие клетки.
Коронавирус ведет себя точно так же. При помощи шипов оболочки он прикрепляется к рецепторам АСЕ-2 клеток респираторной системы. Потом другие белки оболочки вируса растворяют оболочку клетки, и вирус проникает внутрь и добирается до ядра, после чего использует содержащуюся в нем ДНК для репликации.
Но не всегда ему удается это сделать: у многих больных COVID-19 протекает бессимптомно. Вирус присутствует в организме, но иммунная система успевает уничтожить его до того, как он проникнет в клетки и разрушит их. У части людей болезнь протекает в легкой форме, при которой только возникает лихорадка. Организм повышает температуру для создания неблагоприятных условий для коронавируса, при этом к месту его проникновения устремляются уничтожающие его лейкоциты.
Если вирусу удается проникнуть в клетки респираторной системы, он начинает быстро размножаться и заражать другие клетки. При этом он провоцирует явление, называемое цитокиновым, или иммунным штормом (на иврите - сеара хисунит). Организм задействует против вируса огромное количество лейкоцитов, которые разрушают не только инфекционный агент, но и здоровые клетки легких. Это вызывает у части зараженных COVID-19 пневмонию.
Иногда болезнь протекает очень бурно. Все большее число вирусов быстро размножается, и иммунная система не справляется с ними. Поражается все большее число клеток легких, что приводит к дыхательной недостаточности и необходимости в ИВЛ. Вирус может попасть в кровяное русло, это вызывает сепсис – общее заражение организма, которое может привести к падению давления, остановке сердца и смерти.
Перевод: Даниэль Штайсслингер