Иногда подозрение на коронавирус может спасти жизнь, и именно так случилось в больнице "Асаф ха-рофе". В приемный покой обратился 30-летний мужчина, житель центра Израиля. Он был уверен, что заразился коронавирусом, однако обследование показало иное. Оказывается, у молодого человека была сложная сердечная патология. Об этой истории стало известно во вторник, 3 ноября.
"Больной выглядел очень плохо, – рассказал заведующий приемным покоем д-р Даниэль Троцкий. – Сразу по прибытию ему сделали анализ на сахар крови, и он был сильно повышенным. Это свидетельствовало о стрессе, который мог быть вызван в том числе и COVID-19. Первым делом мы нормализовали уровень сахара и одновременно сделали анализ на коронавирус и снимок грудной клетки. В легких были обнаружены патологические очаги, похожие на те, что вызывает коронавирус".
Но результаты анализа на коронавирус оказались отрицательными, и врачи продолжили выяснять причины плохого самочувствия. Больному сделали УЗИ легких, и оказалось, что изменения в них могут быть следствием нарушения работы сердца. Тогда больному сняли эхокардиограмму (эко лев) прямо в приемном покое. Это – сравнительно новый метод в практике приемных покоев, который применяется лишь в 5 больницах страны, где врачи прошли соответствующую подготовку. При этом использовался прибор POCUS – Point Of Care Ultrasound (портативный аппарат УЗИ). Его использование у постели больного сокращает время диагностики и позволяет быстро принять решение по поводу лечения.
"УЗИ показало, что у больного поражение сердца с нарушением сократимости миокарда. Это могло свидетельствовать о сердечном приступе, хотя больной не жаловался на боли в груди и был молодым", - рассказывает доктор Троцкий.
Больного тут же перевели в отделение кардиологической интенсивной терапии, заведующий которого, д-р Эран Калмановиц, сказал: "Больной поступил с острой сердечной недостаточностью вследствие острого миокардита". Во время пребывания в отделении больному сделали катетеризацию коронарных артерий (цинтур-лев) и магнитно-резонансное сканирование (MRI) сердца, подтвердившее диагноз острого миокардита. Серологический анализ крови показал, что причиной стала вирусная инфекция, но не коронавирус.
"В наши дни мы нередко сталкиваемся с осложнениями COVID-19 на сердечно-сосудистую систему, – сказал д-р Калмановиц. – Вместе с тем болезни, существовавшие до эпидемии, никуда не делись. Отказ от обращения за медицинской помощью из-за опасения заразиться коронавирусом или приписывание любым симптомам коронавируса могут привести к запозданию с диагностикой и лечением других расстройств здоровья".
Подробности на иврите читайте здесь
Перевод: Даниэль Штайсслингер