Применение медицинского каннабиса при разных расстройствах здоровья становится все более привычным в Израиле. Но не всегда люди знают, где получить квалифицированный ответ на свои вопросы, связанные с конкретной проблемой со здоровьем. Вот уже несколько месяцев читатели присылают свои вопросы в редакцию "Вестей" - и сегодня на самые распространенные из них отвечает доктор Михаэль Дор, семейный врач и специалист в области лечения медицинским каннабисом.
Вопрос: Вот уже 15 лет я страдаю бессоницей и все время принимаю таблетки бондормин. Лет пять, как они мне не помогают, и, чтобы уснуть, мой муж берет и на себя рецепт, но даже от 2 таблеток я могу поспать всего 3-4 часа. У меня нет сил. Я очень устала. Поможет ли мне каннабис?
Ответ: Дозировка препарата бондормин, которым вы пользовались, была высокой, и надо попытаться снизить ее. Каннабис не разрешен в качестве снотворного, и вам следует проконсультироваться со своим постоянным лечащим врачом насчет возможности приема других лекарств. Возможно также обратиться в клинику расстройств сна (мирпаат афраот-шейна). В любом случае, каннабис - не средство для решения вашей проблемы.
Вопрос: Болен раком, хотел бы получать медицинский каннабис. Как это сделать?
Ответ: Каннабис не признается средством лечения опухолей, хотя по этому поводу проводится много исследований, и есть надежда, что они дадут результат. Проводились множественные эксперименты по назначению онкологическим больным больших доз каннабиса, но не были получены результаты, доказывающие эффективность такого лечения. Однако каннабис может улучшать таким больным качество жизни и служить заменой опиатам, однако саму болезнь он не излечивает.
Вопрос: Как долго необходимо получать стороннее лечение, перед тем как врач выпишет рецепт на каннабис?
Ответ: Согласно инструкциям минздрава, перед разрешением на применение каннабиса лечение принятыми средствами следует попробовать в течение года. Возможно, подобная политика будет изменена в недалеком будущем, но уже сейчас лечащий врач-специалист может сократить этот срок, если существенные попытки применять обычные лекарства оказались неэффективными.
Вопрос: У меня хроническая бессонница и мигрень, передающиеся по материнской линии. Положена ли мне терапия каннабисом?
Ответ: Можно рассмотреть назначение каннабиса при мигрени, если обычные методы ее лечения не дали результата. Лечащий невролог вправе рекомендовать подобное лечение, и он обязан вести наблюдение за его результатами.
Вопрос: У меня ежедневные головные боли, связанные с паркинсонизмом. Часто при этом лихорадит, невозможно сосредоточиться. Годится ли при этом каннабис?
Ответ: Каннабис способен существенно смягчать симптоматику при болезни Паркинсона, сопровождающейся головными и иными болями. Можно проконсультироваться с лечащим неврологом, ведущим наблюдение, насчет возможного назначения каннабиса. Следует отметить, что речь идет о смягчении симптоматики, а не об излечении от самой болезни.
Вопрос: Помогает ли каннабис при лечении рака груди?
Ответ: По имеющимся на сегодняшний день сведениям, каннабис не излечивает рак молочной железы или иные онкозаболевания. Есть много исследований по данному вопросу, но пока что противоопухолевый препарат на основе каннабиса не разработан. Однако накоплен большой опыт применения каннабиса в качестве симптоматического средства при тяжелых заболеваниях и побочных эффектах разных видов лечения, например, взамен применения опиатов, вызывающих тошноту, рвоту и запор, а также при побочных эффектах радиотерапии.
Назначение каннабиса таким больным повышает их качество жизни, позволяет им есть при нормальной работе кишечника и спать. В определенных случаях такое лечение может существенно изменить качество жизни больных.
Вопрос: Помогает ли каннабис при неврите слухового нерва? Я с детства страдаю этим заболеванием. В возрасте 3 лет у меня была желтуха, и меня лечили каким-то антибиотиком. После появился побочный эффект - неврит слуховой нерва.
Ответ: Был проведен ряд экспериментов по лечению каннабисом поражений слухового нерва (например, тиннитуса (звона в ушах)), но они не дали результата.
Вопрос: У моего мужа рассеянный склероз. Принимает кучу таблеток (добавилась еще и наклейка), но боли постоянные. Тяжело есть, разговаривать, а ему всего 50 лет. Может ли наблюдающий его врач-невролог дать разрешение на каннабис?
Ответ: Каннабис при рассеянном склерозе (тарешет нефоца) продемонстрировал эффективность как симптоматическое средство, и в настоящее время лечащий невролог может его назначить. Но речь идет исключительно о симптоматическом средстве, не излечивающем саму болезнь. Обратитесь к лечащему неврологу и попросите рекомендацию в зависимости от состояния больного.
Вопрос: Помогает ли каннабис при постоянных болях в ногах и суставах?
Ответ: Каннабис может помочь в лечении длительных хронических болей, включая боли в суставах. Больной должен находиться под постоянным наблюдением и попробовать лечение обычными средствами в течение года. Наблюдение может вестись в клинике боли (мирпаат-кеэв), а также ревматологом или ортопедом, в соответствии с характером заболевания. Если лечащий специалист придет к выводу, что были использованы все значимые средства, он может назначить каннабис, если имеет на то полномочия. Он может напрямую прописать каннабис больному. Врач порекомендует сорт каннабиса, дозировку и форму приема, и лечение будет проходить под его наблюдением.
Вопрос: Всем ли людям с ВИЧ можно получить рецепт на медицинский каннабис?
Ответ: ВИЧ-инфекция (HIV) не является причиной или показанием к назначению каннабиса. В особо тяжелых случаях постоянный лечащий врач может порекомендовать подобное лечение, но это случается крайне редко.
Вопрос: Я самостоятельно начал принимать каннабис, когда прочитал, что он лечит псориаз. У меня он был, и я официально лечился от псориаза мазями, но ничего не помогало. После 1 месяца употребления каннабиса псориаз прошел. Я обратился к кожному врачу с просьбой дать мне официальный рецепт на препарат, но получил отказ. Как мне официально получить рецепт и продолжить лечение?
Ответ: К сожалению, псориаз пока что не считается показанием к лечению каннабисом. Это принято во многих странах, каннабис применяют в форме мазей, и у больных наступает существенное облегчение. Насколько мне известно, в магазинах натуральных препаратов есть мази, содержащие каннабис в форме каннабидиола (CBD), которые могут помочь. По поводу частного импорта средств на основе каннабиса: это надо выяснить в аптечном управлении (агаф ха-рокхут) минздрава.
Вопрос: Помогает ли лечение каннабисом при депрессионном неврозе?
Ответ: Применение каннабиса в психиатрии сопровождается тяжелыми проблемами. Само наличие психического расстройства представляет собой противопоказание к применению каннабиса, ибо может наступить ухудшение состояния психически больного, вплоть до потребности в госпитализации. Поэтому принято воздерживаться от назначения каннабиса психическим больным, за исключением страдающих посттравматическим стрессовым расстройством (post trauma), по рекомендации лечащего психиатра и под его наблюдением.
Вопрос: Во время операции на колене были задеты нервные окончания. Сейчас у меня нейропатия. От боли принимаю Lyrica. Можно ли заменить эти таблетки каннабисом?
Ответ: Есть возможность рассмотреть вопрос о назначении каннабиса после ортопедических операций и при длительных болях. Альголог (мумхе ха-кеэв) или ортопед могут выяснить, было ли эффективным применение общепринятых средств или нет, после чего рекомендовать применение каннабиса. Перед принятием решения стоит проконсультироваться с альгологом. Если обычные методы решают в разумных пределах проблему болей, то нет причины заменять их каннабисом.
►Общие замечания к процессу получения разрешения на каннабис
Для подачи просьбы следует подготовить 3 документа:
1. рекомендацию врача со специализацией в области, к которой относится проблема;
2. резюме медицинской информации от семейного врача (он не может рекомендовать или разрешать, только подготовить выписку из медицинской карты);
3. отчет из аптеки о полученных в течение последнего года лекарствах.
Врачи нередко сталкиваются с больными, которые отказываются принимать обычные лекарства (химические) и требуют только каннабис. Такое невозможно.
Больные, имеющие в анамнезе психические расстройства, должны приложить заключение психиатра относительно лечения каннабисом.
►Хотите узнать больше о медицинском каннабисе? Посетите сайт компании на русском языке
►Хотите тоже задать вопрос врачу на эту тему? Вы можете прислать его в телеграм-канале "Вестей" @vestynews_bot или по электронной почте vopros.doctory@vesty.co.il
* Личные данные не будут сохранены или переданы компании.
* "Вести" не обязуются дать ответы на все вопросы.
* Ответы ни в каком виде и форме не заменяют медицинской консультации, которую следует получить в каждом конкретном случае в индивидуальном порядке.
* Не следует принимать опубликованные ответы как руководство к действию. Каждый, кто примет ответы как руководство к действию, делает это под свою личную ответственность.
* Обязательно строгое соблюдение закона при приеме/использовании препаратов данной области.
*На правах рекламы. Предоставлено PEACE NATURALS