В какой больничной кассе выгоднее лечить зубы: 23 шекеля вместо 2000
В Израиле новое явление: все больше людей предпочитают лечить зубы в больничных кассах, а не у частных врачей
Израильская система здравоохранения - одна из лучших в мире, когда речь идет о покрытии государственной страховкой цены лекарств и лечения основных заболеваний. Но когда речь идет о лечении зубов, все меняется с точностью до наоборот: каждый человек с больными зубами знает, что лечение ударит по его карману.
Подключайтесь к Telegram-каналу "Вестей"
Лечение зубов не входит в государственную корзину здоровья - за исключением детей до 18 лет и престарелых старше 75, да и то эти льготы были введены в последние годы.
В результате в обществе возникло неравенство: не всем по карману лечить зубы.
В последние годы этот вакуум заполняют больничные кассы. Предлагаемое ими решение хотя и не устраняет неравенство полностью, но позволяет более широким слоям населения лечить зубы по приемлемым ценам.
Правда, лучшие стоматологи предпочитают работать в частных клиниках, а не в зубных поликлиниках больничных касс. Но кассы подчеркивают, что работа их стоматологических подразделений находится под плотным контролем минздрава (включая вопросы санитарии и гигиены), тогда как работа частных стоматологов контролируется слабее.
Второе место в расходах семьи на здоровье
Из последнего отчета минздрава за 2016 год следует, что средние расходы семьи на лечение зубов составляют 216 шекелей в месяц.
Это вторая статья расходов на здоровье (24% всех трат). Первое место занимают выплаты по дополнительным страховкам больничных касс - они составляют в среднем 318 шекелей в месяц (35,4%). На третьем месте - расходы на лекарства (14,4%), затем - на оптические очки (4,4%).
Вместе с тем, как ни странно, за последние 10 лет доля расходов на лечение зубов в общих медицинских расходах семей снизилась - с 38% в 1997 году до 24% в 2016-м. Главные причины - включение лечения зубов у детей в корзину здоровья и возросшее использование дополнительных страховок больничных касс ("битухим машлимим").
В дороговизне стоматологических услуг кассы усмотрели для себя конкурентное преимущество - и существенно расширили свою стоматологическую корзину в последние годы. В результате некоторым стоматологам пришлось закрыть свои частные кабинеты и перейти на работу в поликлиники касс.
В каких кассах дешевле лечить зубы
Давайте сравним цены на разные процедуры лечения зубов в разных больничных кассах.
По данным минздрава, в больничной кассе "Маккаби" страхование лечения зубов обходится в 151 шекель на человека в месяц. Это самая высокая цена среди больничных касс. Но в рамках программы "Маккаби шели" эта касса предлагает самые низкие цены на лечение зубов.
По программе "Маккаби шели" возврат денег, уплаченных клиентом за дополнительную страховку, составляет 91%, по страховке "Платинум" кассы "Клалит" - 85%, по дополнительной страховке "Меухедет си" - 83%.
То есть возврат уплаченных денег в "Маккаби" - самый высокий среди больничных касс. Основной компонент этого возврата - субсидирование лечения зубов.
Свои расходы на поддержание низких цен на стоматологические вмешательства "Маккаби" компенсирует высокими ценами на услуги зубного гигиениста ("шинанит"), к которому рекомендуется обращаться дважды в год для удаления зубного камня. Если по страховке "Платинум" кассы "Клалит" и программе "Меухедет си" одно посещение гигиениста в год предоставляется бесплатно, то по программам "Маккаби шели" и "Маккаби захав" каждое посещение стоит 95 шекелей.
"Леумит" также расширила в последнее время покрытие лечения зубов. В начале этого месяца она ввела в действие новый прейскурант, в котором цены стоматологических вмешательств для взрослых снижены на десятки процентов. Кассы видят, что эти программы помогают привлекать новых клиентов.
Подробности на иврите читайте здесь
