В Израиле изобрели прибор против рака, но лечиться можно только за границей
Тысячи израильтян, получающих радиотерапию, страдают от тяжелых побочных эффектов. Новое устройство, разработанное в Израиле, попадает прямо в опухоль и помогает избежать осложнений. Но почему оно не применяется на родине
Об истории лечения маленького Томера Мана стало известно в пятницу, 10 января. В полтора года Томер внезапно начал хромать. Малыша обследовали и поставили диагноз редкого вида саркомы позвоночника. Назначили химиотерапию, сделали пересадку костного мозга. И вдруг мама Томера прочитала, что в Канаде есть еще один ребенок, страдающий подобной опухолью. Женщина написала его матери сообщение, и та рассказала о новом методе облучения, уничтожающем опухоль с большой точностью и без осложнений. Семья израильского малыша собрала все свои сбережения и поехала лечиться в Канаду. И только там выяснилось, что речь идет о приборе израильского изобретения. Более того - он создавался и выпускался в пяти минутах езды от дома Томера, в поселке Шилат.
"Это возмутительно, что прибор, производящийся в Израиле, не используется на родине", – говорит мать Томера.
После 2 месяцев лечения состояние ребенка существенно улучшилось. "Сынок хорошо себя чувствует, у него улучшилась моторика. Он стал тверже стоять на ножках и увереннее ходить. Выпавшие волосы отросили, а иммунная система укрепилась, хотя мы боялись, что радиотерапия причинит ей ущерб", – говорит мать.
Рак в последние годы стал одной из главных причин смертности в мире, обогнав cсердечно-сосудистые заболевания. Ежедневно в Израиле выявляются 80 новых больных. Тысячи людей получают химио- и радиотерапию. Используются мощные источники рентгеновского излучения, проникающего через кожу и поражающего опухоль. Но при этом повреждаются здоровые ткани и возникает множество побочных эффектов.
Новый протонный излучатель израильского производства основан на современной технологии. Он предлагает продвинутый и доступный для любой больницы способ облучения опухолей с большой точностью и с минимумом побочных эффектов. Но абсурд в том, что прибор, производимый в Израиле и используемый в крупных больницах по всему миру, в Израиле не применяется – местная система здравоохранения не создала систему лечения опухолей с применением протонного облучения.
В среднем для лечения каждой опухоли требуется 20 сеансов радиотерапии по полчаса каждый. Радиация вызывает тяжелые ожоги кожи над опухолью. По пути к опухоли агрессивные лучи разрушат здоровые ткани и вызывают множество побочных эффектов, которые порой причиняют больше вреда, чем сама опухоль.
Так, при опухолях глаза радиотерапия может привести к слепоте на больной глаз. Облучение живота разрушает ткани пищевода, желудка и кишечника, что вызывает рвоту, понос и сильные боли в животе, порой длящиеся месяцами. Облучение лица вызывает шрамы, иногда разрушает слюнные железы, после чего человек всю жизнь страдает сухостью во рту и нарушениями пищеварения. Облучение предстательной железы может вызвать необратимые нарушения половой функции.
Помимо этого, эффективность радиотерапии не гарантирована: есть опухоли, которые невозможно облучить достаточной дозой, не угрожая жизни больного, в силу их расположения в организме. Есть также опухоли с низкой радиочувствительностью, и радиация на них действует слабо. Кроме того, совокупная доза облучения накапливается, и это может стать причиной образования опухолей в будущем.
Протонная радиотерапия
50 лет назад в мире возникла идея использования протонного пучка вместо несфокусированного рентгеновского излучения. Протоны – это положительно заряженные компоненты атомного ядра. Ученые установили, что пучок протонов можно сфокусировать и очень точно направить в нужное место, не повреждая прилегающих тканей. При этом опухоль разрушается почти без побочных эффектов.
Но формирование протонного пучка – непростое дело, это длительный процесс, напоминающий работу ускорителя заряженных частиц. Для этого в емкость с плазмой вводят водород и прикладывают электрическое напряжение, чтобы придать протонам необходимую энергию и направить их движение. Затем протоны проходят через ускоритель, получая дополнительную энергию, позволяющую им пройти сквозь ткани организма.
На первом этапе специалисты разработали прототип нейтронного излучателя. Но он требовал большого помещения. Оборудование одного процедурного кабинета несколькими такими установками стоило до 40 миллионов долларов. Прибор устанавливали на высоте крыши 3-этажного дома со стенами 5-метровой толщины. И только считанные больницы в мире могли себе это позволить. В обычной больнице такую махину негде было ставить.
Биолог из Научно-исследовательского института им. Вейцмана в Реховоте д-р Майкл Мараш начал исследовать влияние протонов на организм после того, как много лет занимался онкологическими исследованиями. У него возникла идея миниатюризации системы, чтобы ее можно было размещать в обычном процедурном кабинете больницы.
Д-р Мараш обратился к специалистам и разработал первый в мире излучатель с размерами, подходящими для использования в больницах.
Мобилизовав деньги, он основал компанию P-Cure. В настоящее время в поселке Шилат возле Модиина работает завод по производству таких систем, поступающих в крупные больницы всего мира.
Сфокусированное излучение
"Существенным плюсом протонного облучения является невысокая по сравнению со стандартными методами доза облучения больного, – говорит проф. Уильям Херцл из больницы Northwestern, использующий израильский прибор. – Другой плюс в том, что протоны останавливаются в определенной точке, можно направить их в нужное место, в отличие от всепроникающего рентгеновского излучения. Поэтому можно сосредоточить облучение протонами в нужном месте и на нужной глубине.
В течение 35 лет я лечил больных детей старым способом. С новым устройством мы наблюдаем меньше побочных эффектов, меньше задержек роста и нарушений памяти и внимания. У взрослых мы можем уничтожать опухоли, расположенные в чувствительных местах, таких как позвоночник или ствол мозга, где применение старых методов могло причинить необратимый ущерб".
Хотя речь идет об израильской разработке, признанной во всем мире, израильские больные вынуждены ездить за таким лечением в Европу и США, хотя сам прибор производится на их родине.
Но есть надежда на перемены: глава минздрава Яаков Лицман распорядился подготовить все к созданию национального центра протонного облучения, чтобы догнать по этому параметру заграницу.
Израильским больницам предложили представить план создания и эксплуатации такого центра в течение 3 лет с момента объявления, в какой именно больнице он станет действовать. Но судя по темпам работы местной системы здравоохранения, израильским больным предстоит лечиться старым способом еще 7 лет…
Автор - израильский врач, посетивший больницу в Чикаго, где применяется прибор фирмы P-Cure
Подробности на иврите читайте здесь
