Меню
Фото: shutterstock
Корь: как проверить, привиты ли вы, и что делать перед поездкой за границу
Эпидемия кори продолжается, и каждый день появляются новые больные. Как узнать, есть ли у вас иммунитет, - разъяснения врача

Фото: shutterstock
Фото: shutterstock
 

По оценке израильского минздрава, эпидемия кори продлится еще долго. С начала 2019 года в мире заразились более 110.000 человек, сотни больных умерли.

 

Минздрав Израиля и органы здравоохранения других стран пытаются положить конец эпидемии, только в еврейской стране за последнюю неделю были привиты сотни человек.

 

30 апреля министерство здравоохранения сообщило сайту ynet, что запаса вакцин хватает для всех, кому нужно привиться. Но возникает вопрос: кто нуждается в прививке? Как знать, есть ли у вас иммунитет к болезни и надо ли повторить вакцинацию?

 

Отвечаем на эти вопросы.

 

Как узнать, есть ли у вас иммунитет?

 

Если у вас есть документ о получении прививок, то вы привиты от кори.

 

Если его нет и вы не помните о прививке, надо попросить семейного врача назначить анализ крови на антитела к вирусу кори. Если их уровень в норме, иммунитет присутствует, и повторно прививаться не нужно.

 

Анализ крови, о котором идет речь, называется на иврите так: "бдикат-дам ле-итур рамот нугданим негед хацевет".

 

Как быть тем, кто прививался давно?

 

Если вам удалось найти желтую или синюю санитарную книжку (в Израиле она называется "пинкас хисуним"), и там написано, что вы получали вакцину MMR в возрасте 1 года и в 1 классе, то вы привиты.

 

Если получили только 1 дозу вакцины, нужно получить вторую.

 

Если найти книжку не удается, надо обратиться к медсестре в больничной кассе, имея при себе магнитную карту. Она проверит, есть ли запись о вакцинации в компьютере. Если ее нет, надо получить 1 дозу вакцины.

 

Коревая сыпь. Фото: shutterstock
Коревая сыпь. Фото: shutterstock

 

Насколько прививка действительно защищает от кори?

 

2 дозы вакцины дают уровень защиты 97%. Для полной эффективности необходимо, чтобы 95% окружающих были привиты.

 

Сколько времени сохраняется иммунитет?

 

После 2-й дозы вакцины он сохраняется много лет, практически на всю жизнь.

 

Если человек прививался в детстве, почему он заболел?

 

Ни одна вакцина не имеет 100-процентной эффективности. Эффективность прививки MMR равна 97%, так что у 3% есть риск заболеть.

 

Иммунная защита, обеспечиваемая антителами, может снижаться со временем, и для ее восстановления может понадобиться дополнительная вакцинация.

 

Когда вакцина начинает защищать от вируса?

 

Иммунитет развивается через 2 недели после прививки.

 

Кому надо привиться?

 

Календарные прививки для детей включают 2 порции вакцины: в возрасте 12 месяцев и в 1 классе.

 

Кроме того, следует сделать прививки следующим людям.

 

Взрослым, не болевшим корью и не привитым от вируса, следует получить 2 дозы вакцины с интервалом не менее 4 недель.

 

• Уроженцам Израиля 1957-1977 годов рождения: они не привиты или имеют частичный иммунитет, хотя у многих есть естественный иммунитет (в этот период прививки 2 дозами делались в разных странах мира, но не в Израиле).

 

Минздрав рекомендует вакцинироваться или дополнить вакцинацию до 2 доз только тем, кто едет за границу (получить 1 или 2 дозы вакцины в соответствии с возрастом и состоянием иммунитета).

В мире принят иной подход: рекомендуется всем людям данных лет рождения, получившим только 1 дозу, получить и вторую. При сомнениях стоит попросить направление на анализ крови на антитела.

 

• Сотрудникам авиакомпаний, медикам и людям, работающим в общественных местах: они должны привиться, если не были привиты в прошлом или получили только 1 дозу вакцины.

 

• Дополнительная вакцинация рекомендована всем, кто получил только 1 дозу вакцины.

 

При поездках в любое иностранное государство

 

Минздрав рекомендует всем взрослым, не привитым или получившим только 1 дозу вакцины (кроме родившихся в 1956 году и ранее), привиться или дополнить вакцинацию.

 

Дети от 1 года до 1 класса: перед поездкой должны быть привиты 2 порциями вакцины с интервалом не менее 4 недель. Вторая доза действительна, если введена до 6 лет и интервал с первой дозой, полученной в 1 год, составил не менее 4 недель.

 

Малыши 6-11 месяцев: желательно привить 1 дозой вакцины. Она не учитывается в графике прививок, и после года их надо снова привить.

 

Даже если до поездки за границу осталось несколько дней, стоит вакцинироваться. Несмотря на то что иммунитет вырабатывается только через 4 недели, вакцинация обеспечивает лучшую защиту из возможных. Она обеспечивает уровень защиты 95%.

 

"Я ездил за границу и вернулся. Нужно ли вновь прививаться от кори?"

 

Надо прийти к медсестре больничной кассы с санитарной книжкой, выданной в туристической амбулатории ("мирпаа ле-метаялим"), где указано, были ли вы привиты от кори и получали ли такую прививку в прошлом всего в количестве 2 доз.

 

Если нет документальных доказательств получения 2 доз вакцины в течение жизни – надо получить 2-ю дозу.

 

Когда вакцинация противопоказана

 

• При остром заболевании, сопровождающемся лихорадкой

• При тяжелой реакции на предыдущую вакцинацию

• При известной непереносимости компонентов вакцины (например, неомицина)

• При тяжелом иммунодефиците

• При беременности

• При наследственной непереносимости фруктозы

• Женщинам, получающим вакцину от кори ("хацевет"), паротита ("хазерет"), краснухи ("адемет") и ветрянки ("абабуот руах"), желательно не беременеть в течение месяца после вакцинации.

 

Где прививают от кори?

 

Детей 6-11 месяцев – за плату в амбулаториях отделов здравоохранения ("лишкат-бриют").

Детей 1-5 лет, получивших одну дозу в возрасте

1 года, бесплатно прививают 2-й дозой в детских консультациях ("типат-халав").

Школьники 1-9 классов, не получившие 2 дозы вакцины, могут получить дополнительную дозу бесплатно по месту учебы.

• Школьники 10-12 классов, не получившие 2 порции вакцины, могут получить дополнительную дозу бесплатно в отделах здравоохранения ("лишкат-бриют").

Люди 18 лет и старше могут привиться за плату в туристических амбулаториях ("мирпаа ле-метаялим").

 

У какого специалиста можно точно узнать, нужна ли вам прививка

 

Надо связаться с отделом здравоохранения по месту жительства ("лишкат-бриют"), там дадут ответ на все вопросы.

 

"Стоит ли специально заразить ребенка корью, чтобы у него выработался естественный иммунитет?"

 

Ни в коем случае! После контакта с больным корью можно получить тяжелую и даже смертельно опасную форму болезни. Категорически запрещено посещать места, где находится больной корью, если человек не привит 2 дозами вакцины. 

 

"Моему малышу меньше года, и мы летим за границу. Надо ли привить его досрочно?"

 

Да. Желательно привить малыша за 2 недели до поездки. Но эта прививка не заменяет той, которую он должен получить в возрасте 1 года. Дополнительную вакцинацию такого рода можно получить за плату в туристической амбулатории ("мирпаа ле-метаялим").

 

"Очереди на прививку длинные, и в некоторых местах говорят, что закончилась вакцина. Что делать?"

 

Минздрав утверждает, что запас вакцин достаточен. Вместе с тем очереди на самом деле очень длинные. Надо поискать менее загруженную туристическую амбулаторию ("мирпаа ле-метаялим").

 

Подробности на иврите читайте здесь 

 

 

Перевод: Даниэль Штайсслингер
Самое интересное
    Вести