Малыш дергается во сне: опасно ли это

Когда малыш начинает дергаться во сне, многие родители опасаются, что у него эпилепсия. В каких случаях опасения напрасны, а в каких лучше поспешить к врачу?

Итай Галь, врач|Опубликовано: 04.01.19 , 17:09

Фото: shutterstock

Младенцы большую часть суток спят. И вдруг родители замечают, что ребенок как-то странно дергается во сне, его движения напоминают судороги. Почему это происходит и есть ли повод для беспокойства?

Почему младенцы плохо спят

Малыши спят по 9 часов днем и по 8 – ночью. Большинство младенцев до 3 месяцев ночью часто просыпаются: желудок у них еще маленький, и им приходится пробуждаться каждые несколько часов, чтобы поесть. Обычно это происходит раз в 3-4 часа, но можно кормить малыша и чаще. Рекомендованная суточная доза молока для детей до 6 месяцев – 120-150 мл на килограмм веса.

Но ребенок просыпается не только от голода: причиной могут стать боль в ушках или в животе. Бывают и беспричинные пробуждения, связанные со структурой сна. Дело в том, что мозг детей до 1,5-2 лет не в состоянии поддерживать непрерывный сон.

У малышей, как и у взрослых, сон подразделяется на фазы. В соответствии с фазой ребенок может быть активным или лежать без движения. Есть два периода сна у детей.

REM-фаза сна

Всего существует четыре фазы сна. REM – это rapid eye movement, то есть в этой фазе наблюдаются быстрые движения глаз. Во время этой фазы есть сновидения, из-за чего глаза движутся. Половина из 16 часов сна в сутки у новорожденных приходится на REM-фазу. Со временем уменьшаются и общая продолжительность сна, и длительность этой фазы.

В первые месяцы жизни малыш может проснуться при переходе от глубокого сна к поверхностному, при этом он затрудняется заснуть вновь. Готовность заснуть проявляется тем, что ребенок трет глазки, зевает, смотрит в сторону или демонстрирует нервозность.

Когда по завершении полного цикла сна ребенок просыпается, он начинает обращать внимание на предметы, двигаться и издавать звуки. После этого он переходит в состояние бодрствования и начинает реагировать на внешние раздражители. Затем он начинает проявлять беспокойство и громко плакать – это значит, что малыш проголодался.

Дрожание и движения во сне

Фото: shutterstock

Это явление у малышей хорошо известно и носит название "доброкачественный миоклонус во сне у малышей" (на иврите - "миоклонус шина шафир шель тинокот"). Это быстрые, "скачущие" движения конечностей, которые внешне напоминают судороги. Обычно это наблюдается во сне вне REM-фазы, в том числе во время глубокого сна. Но исследования показали, что явление может наблюдаться в любой фазе сна тоже.

Длительность миоклонуса – от нескольких секунд до нескольких минут (в редких случаях - до получаса). При этом возникают быстрые движения конечностей, обычно симметричные и двусторонние - то есть дрожат и скачут сразу обе ножки или обе ручки. В движениях могут участвовать пальцы, предплечья, бедра, голени, стопы и большие пальцы ног. Они могут дрожать одновременно с двух сторон тела или попеременно то слева, то справа.

В литературе описаны случаи, когда миоклонус прекращался, если родители брали в руки ручки или ножки малыша. Но иногда это вызывало противоположную реакцию - миоклонус усиливался.

Кстати, иногда он возникает как реакция на укачивание или на звуки.

И сколько это продолжается?

Миоклонус обычно наблюдается у детей в возрасте от 2 недель до 3 месяцев. Но в медицинской литературе описаны случаи, когда миоклонус длился до года и даже дольше.

Несмотря на то что такие подергивания напоминают эпилептический припадок, они не имеют отношения к эпилепсии. В отличие от истинных судорог, доброкачественный миоклонус не происходит в момент бодрствования, и он является признаком нормального развития малыша.

Причины этого явления неизвестны. Существуют гипотезы, что при росте мозга образуются очаги электрической активности, и именно они причина этих движений.

Известно, что миоклонус не может стать причиной эпилепсии, не представляет угрозы и проходит сам собой.