Кому положена бесплатная скорая помощь - подробности

Фото: Идо Эрез

Каждый год в службу скорой помощи МАДА обращаются пожилые люди, которым по разным причинам отказали в оплате вызова амбуланса больничная касса, "Битуах леуми" или страховая компания.

Если пожилой человек относится к категории переживших Катастрофу (ницолей-Шоа), он имеет право на возмещение расходов из специального фонда МАДА, сообщили "Вестям" в службе скорой помощи.

Но почему бы скорой просто не сделать перевозку для этих людей бесплатной?

"МАДА обязана взимать плату за перевозку каждого больного. В ряде случаев, определенных законом, возмещение расходов производят больничные кассы или Служба национального страхования, - пояснил генеральный директор МАДА Эли Бин. - Но мы поставили целью найти решение для нуждающихся, в первую очередь для переживших Холокост. Мы приложили много усилий для создания специального фонда, покрывающего их расходы на услуги скорой. Этот фонд действует уже шесть лет и продолжает успешно помогать пережившим Холокост".  

Новая система оплата скорой

Как сообщали "Вести", с 1 сентября 2017 года в Израиле введена новая система оплаты услуг скорой помощи.

Теперь счет за вызов скорой не выдается больному или его родным на руки, как прежде. Этот документ МАДА самостоятельно пересылает по назначению - в больничную кассу.

Если касса сочтет вызов скорой обоснованным, она сама переведет платеж МАДА. 

Если касса сочтет вызов необоснованным, то МАДА пришлет пациенту по почте письмо с объяснением ситуации и просьбой оплатить счет самостоятельно.

В каких случаях пациент не должен платить за услуги скорой

Фото: МАДА

 потеря сознания в общественном месте (оплачивается больничной кассой)

доставка роженицы в больницу при условии, что она родила в течение 72 часов после вызова, оплачивается Службой национального страхования (Битуах леуми). Если женщина госпитализирована, но не родила в течение этого срока, платеж покрывается больничной кассой. В обоих случаях МАДА в рамках реформы направит квитанции названным организациям.

доставка в больницу после ДТП (касса обязана оплатить услуги скорой, даже если пациента не госпитализируют)

доставка в больницу солдата, пострадавшего непосредственно в армии (оплата производится ЦАХАЛом)

вывоз скончавшегося: если была проведена реанимация на месте, услуги скорой оплачивает больничная касса. Если реанимации не было, семья покойного получит по почте счет за услуги МАДА.

Минздрав: правила оплаты скорой больничными кассами

В каких случаях больной может рассчитывать на полное возмещение расходов на амбуланс, а в каких - лишь на частичное?

Ответ на этот вопрос находится на официальном сайте минздрава. 

"В соответствии с Законом о государственном медицинском страховании, в некоторых случаях пациент вправе получить частичную или полную оплату расходов за доставку в больницу на машине скорой помощи", - отмечает минздрав.

Далее приводятся ситуации, распространяющиеся как на доставку в машине скорой помощи МАДА, так и на частных машинах скорой помощи.

Госпитализация в общей больнице

Пациент, доставленный на обычной машине скорой помощи или на машине экстренной помощи ("наедет типуль нимрац"), и впоследствии госпитализированный в общей больнице, вправе получить финансирование за перевозку от своей больничной кассы.

Доставка в больницу на машине экстренной помощи без последующей госпитализации

Пациент, который был доставлен в больницу на машине экстренной помощи, но не был госпитализирован, вправе получить участие больничной кассы в размере 50%

Доставка в больницу на обычной скорой без последующей госпитализации

Пациент, который был доставлен в больницу на обычной машине скорой помощи без последующей госпитализации, не получает финансирования.

Доставка из приемного покоя одной больницы в другую

Пациент, который прошел осмотр в приемном покое одной больницы и в соответствии с решением медперсонала переведен в другую больницу, вправе получить финансирование за перевозку от своей больничной кассы.

Доставка из одной больницы в другую

Если медперсонал больницы решает перевести госпитализированного пациента в другую общую больницу, переводящая больница оплачивает его доставку (за исключением тех случаев, когда пациент направляется в гериатрическое учреждение).

Пострадавший в ДТП

Больничная касса пострадавшего полностью финансирует доставку пациента в больницу на машине скорой помощи, включая долевое участие пострадавшего. Это правило распространяется в следующих ситуациях: госпитализация в общей больнице, доставка в больницу на машине экстренной помощи без последующей госпитализации, доставка пациента из приемного покоя одной больницы в другую и перевозка из одной общей больницы в другую.