Долгие часы в приемном покое: сколько времени придется ждать и почему
Исследование показало, что в ночные часы израильские отделения неотложной помощи малоэффективны
Исследование, проведенное консалтинговой компанией Tefer Israel, свидетельствует о том, что работа медицинского персонала отделений неотложной помощи ("миюн") в ночные часы малоэффективна, а среднее время ожидания регистрации составляет порядка 90 минут – и это при условии, что сезонная эпидемия гриппа еще не началась.
Исследование проводилось параллельно в семи больницах в центре страны. Оно указывает на то, что деятельность врачей, работающих в приемном покое в ночные часы, неэффективна, а порой бесполезна примерно на 80%. Примерно так же обстоят дела с медсестрами – их деятельность по ночам неэффективна примерно 70% времени, деятельность помощников, санитаров и другого вспомогательного персонала на 50% менее эффективна, чем в дневные часы.
Это не означает, что врачи и медперсонал ничего не делают, но их работа организована таким образом, что большое количество времени уходит на решение совсем не медицинских задач. Время тратится на поиски нужных медицинских файлов, получение результатов анализов и обследований, ожидание возвращения самого пациента с обследований и осмотров другими специалистами.
В ходе исследования выяснилось, что в некоторых больницах базы данных отделения неотложной помощи и интенсивной терапии не связаны с компьютерной сетью специализированных отделений, и в итоге медперсонал вынужден бегать с медкартами и результатами анализов между отделениями или делать одни и те же анализы по нескольку раз.
Пациентам приходится подолгу ждать санитаров, которые отвезут их к врачу или на очередное обследование, медсестер, которые возьмут анализы или дадут лекарство. Среднее время пребывания в отделении неотложной помощи составляет 5 часов. Причем, как отмечает гендиректор Tefer Israel Мали Бицор-Франс, ситуация во всех больницах примерно одинаковая и не зависит от размеров медицинского учреждения.
Еще одной темой исследования стали отмены и переносы операций. За время проведения исследования операции отменялись чаще, чем каждый второй день, – 66% дней от общего числа. Наибольшее количество отмен приходится на отделение детской хирургии (30%), на втором месте ортопедическое отделение (20%). Реже всего отменяются операции в отделениях пластической хирургии – всего 6%.
Чаще всего причиной отмены операций становятся другие, более срочные операции. Такими, в частности, являются операции при переломах шейки бедра у пожилых людей, которые требуют максимально быстрого вмешательства. Проводят их обычно в утренние часы, и из-за этого приходится отменять плановые операции. По словам исследователей, если бы больница изначально выделяла больше времени на эти случаи, количество отмен и переносов сократилось бы примерно на 40%.
