Почему не работает вакцина и стоит ли делать прививки от гриппа - разъяснение медика
Специалист по инфекционным заболеваниям профессор Шай Ашкенази считает, что стоит, и объясняет почему
Делать прививку от гриппа или нет? Такой вопрос возникает у многих людей после публикации данных министерства здравоохранения, которые показывают малую эффективность воздействия вакцины на пожилых людей и детей в возрасте до 5 лет.
Профессор Шай Ашкенази, заведующий инфекционным отделением детской больницы "Шнайдер" и председатель Ассоциации педиатров Израиля, объясняет, почему все-таки следует делать прививки и именно сейчас.
На кого и как действует прививки?
Если судить по данным прошлой зимы (2016 -2017 года), то прививки, сделанные детям в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, подействовали лишь в 39% случаев. В возрастной группе 18-44 года эффективность вакцинации была еще ниже, составив лишь 12,5%. Что касается возрастной группы 65 лет и старше, которая считается группой наибольшего риска, то воздействия вакцины не было отмечено вообще. Иными словами, показатели заболеваемости гриппом оказались равными у людей, которые сделали и не сделали прививки.
С другой стороны, у детей школьного возраста, которые были вакцинированы, был обнаружен положительный иммунный ответ (эффективность 70%).
Так следует ли вообще делать прививки?
Никакая вакцина, поясняет проф. Ашенази, не является абсолютной защитой. Известно, что в одном из штаммов вируса в прошлом году появилась мутация. "Но мы все же знаем, что вакцина хорошо действовала на школьников, останавливая развитие заражения, поскольку дети часто заражают остальную часть населения", - говорит врач.
Остановка пандемии является важной задачей вакцинации. В то же время данные со всего мира подтверждают, что люди, сделавшие прививки, даже в случае заражения переносят болезнь гораздо легче. Вакцина значительно снижает частоту осложнений гриппа и особенно смертность.
Как определяется состав вакцины против гриппа?
Процесс производства вакцины против гриппа начинается примерно за год-полтора до выпуска. Состав уточняется по результатам наблюдений за развитием болезни в предшествующем сезоне. Говоря проще, выявляются 3-4 наиболее распространенных штамма, которые и призвана подавлять ванкцина.
Как работает вакцина в организме?
- После инъекции иммунная система человека начинает вырабатывать антитела, повышая иммунитет организма. При попадании вируса гриппа антитела, словно солдаты, атакуют вирус. Таким образом, вирус уничтожается до того, как сможет реплицироваться в организме и вызвать заболевание, - говорит профессор Ашкенази.
Почему вакцина не работала?
Это не совсем корректная постановка вопроса. Частичная защита, которая превращает тяжелую, а порой и смертельную болезнь в легкую, также указывает на то, что вакцина эффективна. Например, вакцина против ветряной оспы превратила некогда тяжелую болезнь в легкую. Кроме того, некоторые вирусы гриппа вырабатывают мутации. Это генетические изменения, которые постоянно происходят в вирусах, бактериях и даже в клетках нашего организма. Данные изменения, если они произошли уже после производства вакцины, не дают возможности антителам идентифицировать мутировавшие вирусы и не активируют иммунную систему.
Как понять, что больной страдает именно гриппом?
В отличие от простуды, легкой болезни, которая проходит в течение нескольких дней и симптомы которой - насморк, чихание и першение в горле, грипп является серьезной болезнью. Больные гриппом страдают от высокой температуры, сильной головной боли, мышечных болей и усталости.
Другие симптомы, такие как насморк, боль в горле или чувство давления в груди, при гриппе менее распространены. Грипп распространяется чаще всего зимой, но не из-за холода, который вообще не влияет на течение болезни, а потому, что люди больше времени находятся в закрытых помещениях.
Почему врачи не выписывают антибиотики в случае гриппа?
Потому что антибиотики действуют исключительно на бактерии, а грипп вызывается вирусами.
Когда следует обратиться к врачу?
Если температура не падает более пяти дней. Когда при каждой попытке питья возникает рвота. В любом состоянии нарушения дыхания, которое выражается в посинении губ, чрезмерной частоте дыхании (у младенцев - более 50 вдохов в минуту, у более старших детей - более 40 вдохов в минуту, у взрослых - более 20 вдохов в минуту).
А также при появлении жара с красной точечной сыпью на коже, которая не исчезает при давлении или поглаживании кожи. Когда возникает затуманенность сознания, неустойчивость при ходьбе или онемение в любой части тела или лица.
И еще раз: врачи рекомендуют делать прививки?
Да.
"Вести" ранее сообщали, что в прошлом году прививки от гриппа оказались малоэффективными. По крайней мере многие люди в мире жаловались на то, что, несмотря на вакцинацию, все же умудрились заболеть. Причина тому, как указывалось, ошибка в расчетах Всемирной организации здравоохранения, которая неправильно оценила риски, связанные с разными штаммами гриппа. В итоге вакцина сработала только в половине случаев.
Минздрав в растерянности: врачи не хотят прививаться от гриппа
В течение последнего зимнего сезона заполненность израильских больниц была выше обычной по сравнению с прежними годами. Приемные покои были забиты в среднем на 180%, а больничные отделения на 120%. По оценке в медицинских кругах, три четверти пациентов, поступивших с симптомами гриппа, были привиты.
Напомним, что недавно министерство здравоохранения утвердило новую инструкцию, согласно которой фармацевты, прошедшие соответствующий курс, могут делать прививки от гриппа. По замыслу инициаторов нововведения, таким образом будут сокращены очереди в поликлиниках.
Прививки: где и сколько
В больничной кассе "Клалит" в этом году было закуплено один миллион сто тысяч вакцин против гриппа. Прививки здесь начали делать с 27 сентября.
В "Маккаби" запас вакцин составляет 452.000, что на 27.000 больше, чем в прошлом году. Врачи больничной кассы призывают население не затягивать с прививками и сделать их не позже ноября.
В "Меухедет" запас вакцин составляет 250.000, что на 25.000 больше, чем в прошлом году.
Больничная касса "Леумит": 115.000 вакцин, начало в ближайшие дни.
