Система здравоохранения Израиля готовится установить 2000 аппаратов искусственной вентиляции легких (ИВЛ) для больных коронавирусом. Об этом мы узнали вечером в понедельник, 22 июня, после заседания "кабинета коронавируса".
Казалось бы, тревога правительства оправданна: число больных каждый день возрастает на 200-300, утром 23 июня зафиксирован рекорд: 377 новых случаев заражения за одни сутки.
Безусловно, ситуация тревожная. Даже если учесть, что очень многие больные не имеют симптомов заболевания, а показатели растут не в последнюю очередь за счет изменения политики проведения анализов. Но на чем основан прогноз, в котором говорится о 2000 больных, неспособных дышать без внешней поддержки?
Даже если на полном серьезе принимать утверждения о второй волне коронавируса, которая якобы уже обрушилась на Израиль, нет никаких оснований считать, что эта волна нанесет больший ущерб, чем первая.
На мой взгляд, прогноз о 2000 больных на искусственной вентиляции легких не просто преувеличен. Он неправдоподобен. Реальное число таких больных будет в 10-20 раз меньше.
Напомню, что на первом этапе эпидемии правительство также выступило с пугающим прогнозом, который оказался крайне далек от реальности. Теперь же нас запугивают тысячами тяжелобольных, не раскрывая карты, не объясняя, как возникли эти апокалиптические предсказания. Как и в марте, нам неизвестно, какими расчетами пользовалось правительство.
Чтобы определить уровень заболеваемости в будущем, необходим анализ данных об уже подтвержденных случаях заражения.Таких случаев за 26 дней, с 26 мая по 20 июня, выявлено около 4000. При этом рост числа больных (в процентах по отношению к предыдущему дню) становится все более и более умеренным, снизившись за описанный период с 35% до 5%.
Сплошная линия - реальные данные минздрава
Пунктирная линия - рост числа больных по математической модели
График, продемонстрированный выше, позволяет с высокой долей вероятности прогнозировать замедление темпов роста заболеваемости коронавирусом и стабилизацию суточного показателя численности больных.
Пока что кривая, построенная на основе данных минздрава, совпадает с пунктирной линией, которая построена на базе математической модели эпидемии. Если две кривые и дальше будут совпадать, то число зараженных коронавирусом в активной фазе заболевания не превысит 6000.
Хочу напомнить о том, что в середине марта я дал долгосрочный прогноз, указав, что общее число подтвержденных случаев заражения за три месяца составит около 20.000. По данным минздрава, к 23 июня в Израиле зафиксированы 21.246 случаев заражения. Как это ни удивительно, мое предсказание оказалось достаточно точным.
Представленный здесь прогноз - не истина в последней инстанции. Реальные данные могут расходиться с графиком в два, даже в три раза. Но один показатель остается неизменным: аппарат ИВЛ требуется одному из 100 активных больных.
Соответственно, для того чтобы в Израиле увеличилось до 2000 число больных, нуждающихся в искусственной вентиляции легких, зараженных в активной фазе заболевания должно быть 200.000. На сегодняшний день их чуть больше 5000. Трудно поверить, что за короткий срок численность больных вырастет в 30-40 раз.
По моей оценке, при нынешних темпах роста заболеваемости число больных, подключенных к ИВЛ, может вырасти до 100, максимум до 200.
В заключение хотелось бы бросить вызов тем, кто говорит от имени правительства: извольте-ка показать свои расчеты, на основании которых вы утверждаете, будто ИВЛ потребуется 2000 больных. Раскройте карты и дайте ученым возможность их оценить. Такой шаг был бы более чем уместен в правовом государстве.
Устрашающих прогнозов мы слышали более чем достаточно. Пришло время оценить их, пользуясь научными методами.
Автор - профессор отделения молекулярной генетики Института Вейцмана в Реховоте