Спасение человека с гвоздем в глазу: врачи больницы "Бейлинсон" извлекли из глазницы строительного рабочего острый предмет, находившийся в считанных миллиметрах от мозга. В ходе многочасовой операции сетчатку отделили от гвоздя, его извлекли и заполнили полость глаза силиконовым маслом, что позволило избежать коллапса органа. В понедельник, 25 мая, сайт Ynet рассказал подробности этой редкой операции.
Несчастные случаи с таким исходом чрезвычайно редки во всем мире. Инцидент произошел в начале мая. Скорая помощь доставила в больницу "Бейлинсон" 40-летнего строителя из палестинского поселения Салфит. Рабочий рассказал, что выстрелил гвоздем из строительного пистолета в бетонную стену, но гвоздь отскочил и попал в глаз. Больной прибыл в больницу в полном сознании, с кровотечением и торчащим из глаза большим гвоздем.
Мужчине сразу сделали компьютерную томографию (СТ) для установления размеров инородного тела и его положения относительно глаза и черепа. Выяснилось, что 5-сантиметровый гвоздь вошел в глаз на 4 см. Он пробил хрусталик, прошел через стекловидное тело и сетчатку и вышел через заднюю поверхность глаза в глазницу. Его кончик находился в считанных миллиметрах от мозга.
5-сантиметровый гвоздь зашел в глаз на 4 см
Пациента тут же доставили в операционную, чтобы спасти зрение, а также избежать дальнейшего повреждения и инфицирования.
В мировой медицинской периодике описано лишь несколько случаев, когда при столь глубоком проникновении в глаз инородного тела удавалось спасти зрение.
"Существовала непосредственная угроза зрению больного, он мог вообще остаться одноглазым, - пояснил д-р Асаф Дотан, специалист по хирургии сетчатки. - Нам нужно было как можно скорее приступить к операции. Не припомню подобных травм в Израиле за последние годы. Чтобы спасти глаз, надо было действовать не только быстро, но и очень точно".
В операции, длившейся 3 часа, участвовал помимо д-ра Дотана д-р Йоав Нахум, заместитель заведующего офтальмологическим комплексом больницы и специалист по хирургии роговицы. Вначале из полости глаза удалили кровяные сгустки и стекловидное тело вокруг гвоздя. После этого гвоздь осторожно извлекли и зашили рану сетчатки множеством стежков тончайшими нитями, которые в 10 раз тоньше волоса. Чтобы избежать коллапса глазного яблока, способного привести к отделению сетчатки от глазного дна, его полость заполнили силиконовым маслом.
"Гвозди вылетают из пистолета на большой скорости, - пояснил д-р Нахум. - В медицинской периодике описаны подобные травмы с летальным исходом либо приводившие к тяжелой инвалидности и потере зрения. К сожалению, временами случаются тяжелые травмы глаз, но я не припоминаю в своей практике случаев, когда удавалось спасти зрение после столь обширного повреждения.
К счастью, гвоздь прошел не через центр роговицы, а через ее периферическую часть, не повредив центральную область сетчатки и зрительный нерв. Операция прошла успешно, и через несколько дней пациент смог различать предметы и крупные цифры с малого расстояния. Если в ближайшие недели не разовьются осложнения, то мы сможем не только спасти сам глаз, но и сделать еще несколько операций для частичного восстановления остроты зрения.
Глаза - очень чувствительный орган, и следует всячески оберегать их от травмирования. Нужно соблюдать правила техники безопасности, в том числе в домашних условиях. Если в глаз попало инородное тело, срочно обращайтесь за медицинской помощью, не пытаясь самостоятельно его извлечь", - подытоживает специалист.
Перевод: Даниэль Штайсслингер