Если во время отдыха на природе вы хотите искупаться в источнике, учтите: это небезопасно. Недавно в больницу "Шаарей-Цедек" в Иерусалиме поступили двое детей. Они купались в источнике Атерет в районе Биньямин, и в их глаза попали пиявки. Это вызвало кровотечение. Врачам удалось удалить червей пинцетом, что помогло избежать ущерба зрению. Подробности стали известны 8 августа.
В первом случае 10-летнего мальчика привезли в приемный покой больницы с жалобами на инородное тело в глазу, дискомфорт и затруднения с открыванием глаза. Отец ребенка рассказал, что заметил нечто черное, присосавшееся к глазу сына, пытался это удалить промыванием, а когда не получилось - привез в больницу.
"Мы увидели пиявку, которая присосалась к глазу, – рассказал офтальмолог-ординатор д-р Эльад Зив Он. – Ее зубы впились в глаз, а хвост двигался туда-сюда. Ребенку было трудно открыть глаз, и острота зрения уменьшилась. Мы закапали ему анестезирующие капли, после чего удалили пиявку пинцетом".
Зубы пиявки фиксируются там, куда она присосалась. Пиявка при этом выделяет слюну, которая содержит разжижающие кровь вещества.
"Выделяемые пиявками вещества вызывают кровотечение, ее укус длится долго, смыть ее невозможно, приходится удалять хирургическим пинцетом", – пояснил д-р Зив Он.
Несмотря на то что пиявка вызвала кровотечение, ребенок выписался в удовлетворительном состоянии после лечения антибиотиками и стероидами. В течение 2 недель у него было нечеткое зрение, но потом оно нормализовалось. "Без своевременного лечения зрение могло ухудшиться", – говорит врач.
В другом случае в больницу привезли 6-летнего мальчика, который искупался в том же источнике. У него также отмечались нечеткость зрения и ощущение инородного тела в глазу. Ординатор д-р Мария Цесслер выявила пиявку и удалила ее. После лечения мальчика выписали, рекомендовали наблюдаться амбулаторно у офтальмолога и назначили локальные средства.
Во всем мире укус пиявки в глаз считается редким событием, но в Израиле отмечалось еще несколько случаев, когда их подхватывали при купании в источниках, что приводило к глазным кровотечениям.
Один из таких случаев произошел в 2005 году, правда, пострадал не глаз, а гортань. Мужчина 45 лет выпил воду из источника Монфорт в Западной Галилее, после чего у него начались боли в горле и одышка. Врачи обнаружили в его гортани пиявку. Напившись крови, пиявка увеличилась в размерах и превратилась в помеху дыханию.
В другом случае, в 2008 году, пиявку выявили внутри полового органа молодого человека, искупавшегося голышом в источнике в Иорданской долине. Она проникла в уретру и вызвала кровотечение. Поскольку пиявка выделяет не только разжижающие кровь вещества, но и анестетики, мужчина не ощущал боли, когда врачи в больнице "Бейлинсон" извлекали червя.
►Пиявки: опасны для жизни, но могут использоваться в медицине
Пиявки принадлежат к типу кольчатых червей, известно около 600 их видов. Некоторые питаются другими червями или мелкими рептилиями, другие - органическими веществами в почве. Но есть и паразитические виды, которые сосут кровь млекопитающих, птиц и рыб. Пиявки живут во влажных местах: в джунглях, в дождевых лесах или в водоемах.
В прошлом пиявок использовали в народной медицине при слабости или болях в спине. В настоящее время они применяются в пластической хирургии при трансплантации кожных лоскутов. Антикоагулянты (вещества для разжижения крови), выделяемые пиявкой, способствуют приживлению лоскута.
"Хотя раньше пиявок использовали для лечения, они могут быть опасными, – говорит заведующий офтальмологическим комплексом больницы "Шаарей-Цедек" проф. Давид Цадок. – Они могут вызывать кровотечения и локальные инфекционные воспаления. Купание в неприспособленных водоемах может стать причиной укуса пиявки в любую часть тела, а попав в дыхательные пути, она может угрожать жизни.
Я рекомендую не купаться в необорудованных водоемах. Там могут быть патогенные амебы, пиявки, другие паразиты и микробы. Нам приходилось заниматься лечением больных после таких купаний, и у некоторых пациентов дело доходило до серьезных расстройств зрения.
Если все же нужно окунуться в такой источник, надо делать это полностью одетыми и в очках для плавания. Кроме того, ни в коем случае нельзя пить воду из таких водоемов и плавать в них голыми".
Перевод: Даниэль Штайсслингер