"Японские хирурги не поверили, что израильтяне оперируют иначе"

Профессор Эяль Винклер, израильский специалист по пластической хирургии, побывал в Японии в командировке и сравнил работу коллег с израильской системой

Профессор Эяль Винклер, пластический хирург|Опубликовано: 28.10.19 , 14:48

Во время операции в Японии. Фото: проф. Эяль Винклер

Во время осенних праздников я посетил отделение пластической хирургии в университетской клинике префектуры Окаяма. Меня сопровождал д-р Такуджи Шимада, который когда-то проходил здесь интернатуру, а сейчас работает атташе по медицинским вопросам в японском посольстве в Доминиканской Республике.

Подключайтесь к Telegram-каналу "Вестей"

В больнице меня принимал пластический хирург д-р Хироши Мацумото, специалист по микрохирургии и реконструкции головы и шеи.

Первой операцией, в которой я участвовал совместно с д-ром Шимадой, была операция по восстановлению нижнего века и устранению последствий перелома нижней части глазницы.

Структура университетской клиники сильно напоминает израильскую, а вот технологической оснащенности можно позавидовать. Все здесь устроено так, что врачи могут заниматься только медициной. Помощь административных сотрудников очень помогает хирургам сосредоточиться на своей работе. Все вспомогательные службы работают ради самого процесса лечения, не мешая медикам выполнять свои задачи.

Отделение пластической хирургии в Окаяме рассчитано на 50 коек, в нем работают 10 врачей-специалистов и столько же интернов. Интернатура длится 6 лет. В отделении работают специалисты в области реконструкции головы и шеи, устранения последствий травмы лица, реконструкции груди, коррекции врожденных пороков, изменения пола, пластики после пролежней, есть учебно-исследовательская лаборатория микрохирургии.

Схожесть израильской и японской систем в том, что страховые компании полностью контролируют сферу пластической хирургии. В их руках сосредоточено финансирование. И выбор операций и процедур во многом определяется страховой компанией.

Национальная компания медицинского страхования в Японии аналогична израильским больничным кассам. Она определяет характер работы местной медицины. Страховщик - это регулятор, который все решает.

И хотя у нас система работает аналогично, в нашей стране нет четких определений, а больным приходится бороться со страховщиком за возможность получения бесплатного лечения.

В Японии же есть жесткие критерии, и врачам и больным не приходится торговаться со страховщиком. Японская национальная компания медицинского страхования позволяет клиентам свободно выбирать место лечения при условии, что больница отвечает критериям.

Страховые компании не владеют собственными больницами. Специальные и срочные операции можно сделать в частной или общественной больнице по желанию больного, без ограничений. Больным возвращают 70% расходов на лечение. Обладатели частных полисов могут получить полный возврат, в соответствии с условиями полиса.

В государственных университетских клиниках Японии нет частной практики. Врачи государственных больниц получают мало по сравнению с высокопоставленными чиновниками, поэтому многие из них работают в системе частной медицины 1-2 дня в неделю. При необходимости приходится работать в дополнительные часы, но суеты и беготни, как в Израиле, в Японии нет.

Японские хирурги, с которыми я общался, работают в области реконструктивной хирургии и не осуществляют косметические вмешательства. Это их личный выбор. Те же операции, которые они делают в общественной больнице, они проводят в частной клинике дважды в неделю.

Многие к 50 годам покидают общественную медицину, что позволяет продвижение в должностях молодых коллег, но огорчает руководство. Научив молодежь секретам профессии, опытные врачи переходят в частный сектор и косметологию.

Частного приема после работы не существует

Японские пластические хирурги за работой. Фото: проф. Эяль Винклер

В посещенном мной отделении есть 2 руководителя. Им около 60 лет, и они тоже работают 2 дня в неделю по утрам в частном секторе. Когда я рассказал им об израильской практике частного приема в вечерние часы, после того, как были отработаны часы в общественном секторе, они решили, что я их разыгрываю. Они не понимают, как можно приступать к специальной операции в 22.00. Я не стал их переубеждать.

Приятно удивили взаимоотношения сотрудников в операционной. Они очень доброжелательные. Врачи деликатно шутят друг с другом и не задирают нос. Это отличается от атмосферы в других странах, где в операционных царит напряженное молчание, и все пребывают в состоянии стресса.

Японцы очень вежливы и профессиональны. Они оперируют быстро и качественно. В операционной к осветительным приборам подключены высококачественные видеокамеры, и процесс выводится на большой настенный экран.

Благоприятное впечатление за эти несколько дней в больнице в Окаяме на меня произвели и открытость и профессионализм японских коллег. Японские хирурги осуществляли реконструктивные операции на очень высоком уровне. Прием, которого я удостоился, был выше всяческих похвал.

Посетив немало больниц по всему миру, я с радостью отмечу, что израильским врачам есть чем гордиться. Они ни в чем не уступают японским коллегам, и в этом их достоинство.

Подробности на иврите читайте здесь