Профессор: "Вот почему женщины жалуются на пластических хирургов"
Немало пациентов после пластической операции жалуются, что лицо стало ассиметричным. Специалист объясняет: лицо вообще ассиметрично
Я начинаю объяснять: главные результаты совсем в другом, вы стали выглядеть моложе, улучшилось состояние шеи, появился четкий контур нижней части лица. Пациентка кивает, она согласна, но... При этом продолжает жаловаться на "припухлость" левой щеки.
Для меня это непростые моменты. Как доказать женщине, что несмотря на ее недовольство временными побочными эффектами, выглядит она идеально, и ее состояние удовлетворяет меня как хирурга?
Пациент всегда прав
Мне и коллегам известно, что в нашей отрасли пациент всегда прав. И неважно, как мы сами оцениваем результат операции. Но израильская бесцеремонность, с которой знакомые указывают пациентке на "припухлости" и асимметрию, беспокоит прооперированных.
Кроме того, пациенты полагают, что за большие деньги все возможно. Тем более, что у каждой в запасе есть история о подруге, заплатившей вдвое меньше и оправившейся "без всяких болей" после комбинированной подтяжки лица и откачки жира с живота. Ну и как возразишь против такой истории?
Но большинство пациенток – здравомыслящие женщины с реалистичными ожиданиями. Им можно объяснить, как проходит выздоровление и в чем причины отечности, кровотечений, покраснения и боли. А также то, что асимметрия лица чаще всего вызвана асимметрией костей лицевого черепа.
Например, если человек замечает асимметрию своего лица в зеркале, не обязательно речь идет об избытке кожи на правом веке – иногда все дело в разных диаметрах правой и левой глазницы. Эта асимметрия влияет и на мягкие ткани в области бровей и век. Операция по коррекции век с удалением излишков кожи не может устранить асимметрию костей, создающую иллюзию "лишней" кожи на одном веке. Более того, в раннем послеоперационном периоде эта асимметрия станет более заметной.
Человек асимметричен: это факт
Объяснение простое: избыток кожи век маскирует костную асимметрию. В первые 6-10 недель после операции, когда лишняя кожа убирается, эта ассиметрия особенно заметна.
Та же проблема встречается после операции по устранению лопоухости ("ацмадат-ознаим"), подтяжке бровей ("арамат-габот") и особенно при подтяжке лица ("арамат-паним").
При одинаковом вмешательстве на обеих сторонах лица в раннем послеоперационном периоде будут заметны дефекты, которые ранее были незаметными, или вдруг появятся изменения, на которые пациент не обращал внимания. После операции пациент рассматривает сам себя, а его внимательно рассматривают окружающие.
Лишь в редких случаях идеальный результат достигается сразу. Длительность выздоровления зависит от типа операции, ее длительности, сложности и особенностей организма пациента. А также от выполнения указаний врача об уходе за лицом в послеоперационный период.
У полных людей выздоровление протекает иначе, чем у худых, у курильщиков – иначе, чем у некурящих. Играют важную роль также возраст, цвет кожи и фоновые болезни, такие как диабет или гипертония.
Хирург не может влиять на все факторы, способствующие выздоровлению или мешающие ему. Иногда стоит закрыть глаза на асимметрию и временную отечность.
Иногда требуется дополнительная операция для устранения возникших проблем. Эта необходимость не свидетельствует о низкой квалификации хирурга и тем более о его халатности. Бывает, что с первого раза невозможно достичь желаемого результата. В таком случае надо запастись терпением, ведь красота стоит жертв.
