Беременная принимала много акамола и чуть не потеряла ребенка
Только благодаря проницательности техника УЗИ больницы "Шаарей-цедек" ребенок родился здоровым
Еще раз об опасности приема лекарств во время беременности: лишь внимательность работницы отделения УЗИ помогла избежать трагедии. Об этой истории стало известно в понедельник, 6 января.
А дело было так. В начале января 2020 года в родильное отделение больницы "Шаарей-Цедек" в Иерусалиме обратилась женщина на 38-й неделе беременности. Пациентка прибыла для ультразвукового обследования, на которое ее направили из поликлиники больничной кассы, утверждая, что голова плода слишком маленькая.
Техник УЗИ Авиталь Таубер (на фото вверху) рассказывает: "Я сразу поняла, что есть нарушения сердечных сокращений плода, и моментально связалась с кардиологами. Они решили провести дополнительные обследования".
Кардиологи порекомендовали сделать плоду эхокардиографию ("ЭКО лев"). После этого женщину срочно перевели в родильную палату, стимулировали роды, и на свет появился здоровый малыш.
Однако медики признали: это произошло чудом.
Избегайте бесконтрольного приема лекарств
При опросе матери выяснилось, что 2 недели назад она заболела гриппом и несколько дней подряд принимала акамол и опталгин по совету врача каждые 4 часа. При беременности есть четкие указания Ассоциации врачей о дозировке этих лекарств, а также о наблюдении за такой больной.
"Несколько недель назад я заболела гриппом и после консультаций с врачом в поликлинике начала принимать акамол и опталгин, - рассказывает пациентка. - Через несколько дней после выздоровления я пришла на обычное УЗИ, но меня ждала тревожная новость. После обследования мне объяснили, что у плода маленькая голова, и направили в больницу.
К счастью, обследовавшая меня там Авиталь сразу сказала, что проблем с развитием плода нет, но есть проблема с его сердцем. Я осталась в больнице на ночь, а утром после нескольких обследований врачи решили, что надо немедленно рожать. Я переживала за малыша, но, к счастью, все закончилось хорошо".
Важно отметить, что действующее вещество парацетамол продается под разными коммерческими названиями помимо акамола - дексамол, парамол, новимол, рокамол, абролет (в свечах) и др.
Обследование показало, что у плода развилась редкая патология сердца с закрытием боталлова протока в сердце, что представляло непосредственную угрозу жизни.
Боталлов проток ("цинор орки") - это крупный сосуд плода, соединяющий легочную артерию и аорту, что позволяет крови обходить еще не начавшие работать легкие. Он закрывается в первые дни или часы после родов. Но во внутриутробный период этот проток важен для развития плода, при его преждевременном закрытии возникает угроза жизни плода из-за сердечной недостаточности.
Заведующий кабинетом УЗИ акушерско-гинекологического отделения д-р Ори Хен сказал: "После 34-й недели этот сосуд становится очень чувствительным к действию таких лекарств, как адвил (ибупрофен) и аспирин, а также к акамолу и опталгину. Большая доза этих лекарств может вызвать его закрытие. В ряде случаев это приводит к сердечной недостаточности у плода, легочной гипертензии и к смерти. Надо следовать указаниям врачей и избегать приема больших доз этих лекарств без врачебного наблюдения".
Проф. Амирам Нир, заведующий детским кардиологическим отделением, подтвердил: "Роженицу на 38-й неделе направили на эхокардиографию из-за подозрений на сердечную патологию у плода. При обследовании было обнаружено, что боталлов проток, в котором плод нуждается, закрылся. Он необходим во внутриутробный период и закрывается после рождения. Его преждевременное закрытие серьезно угрожает жизни плода.
Мы выявили большую нагрузку на сердце плода, и поэтому было решено стимулировать немедленные роды.
После рождения малышу понадобилась помощь с дыханием, но он быстро пошел на поправку, и сейчас его состояние удовлетворительное.
Эхокардиограмма после рождения выявила последствия преждевременного закрытия боталлова протока, но работа сердца была в целом удовлетворительной. Благодаря внимательности и профессионализму техника УЗИ было диагностировано редкое расстройство, и стимуляция родов предотвратила серьезный ущерб здоровью плода".
Подробности на иврите читайте здесь
