Каждый десятый израильтянин принимает лекарства от нарушения функций щитовидной железы (балутат ха-трис). Но если при этом симптомы и результаты анализов не показывают гормонального баланса, то стоит проверить - а может быть, дело в питании? Возможно, именно еда мешает усвоению лекарств? "Надо ли принимать лекарство на голодный желудок? Сколько времени ждать между приемом таблетки и едой?" - вот примеры распространенных вопросов больных.
Щитовидная железа оказывает большое влияние на жизнь человека. Она отвечает за скорость обмена веществ (метаболизма), температурный баланс. На щитовидную железу влияют как лекарства, так и питание, и состояние психики.
Когда нарушается гормональный баланс, метаболизм ускоряется или замедляется. Неправильный прием лекарств или неудачное их сочетание с питанием и стрессом могут привести к проблемам с поддержанием нормального веса, уровнем в крови сахара и липидов, настроением, тонусом.
Давайте разберем, как влияет питание на два типа нарушения работы щитовидной железы: недостаточность (гипотиреоз) и избыток (гипертиреоз). Какие продукты и напитки снижают действие лекарств?
►Гипотиреоз (тат-пеилут балутат ха-трис)
Сочетание лекарств с некоторыми продуктами меняет эффективность препаратов. Например:
- Питье кофе после приема лекарства от гипотиреоза (обычно Eltroxin, Euthyrox или Synthroid) может уменьшить эффективность лечения.
- Использование соевых заменителей молока без добавки йода в детском питании может мешать лечению врожденного гипотиреоза.
Если человек зависит от приема лекарства от гипотиреоза и не может сам определить, как те или иные продукты влияют на действие препарата, рекомендуется принимать таблетки за полчаса до завтрака или через 2 часа после завтрака. Так влияние еды на действие лекарства будет сведено к минимуму.
Если человек ест в данный прием пищи фрукты и овощи, то желательно увеличить этот интервал до 4 часов.
Вместе с тем полный отказ от здорового питания не рекомендован. Употребление свежих овощей (не одновременно с лекарством от гипотиреоза) помогает получить суточную дозу витамина С, замедляющего старение, и витамина А, необходимого для хорошего ночного зрения и работы иммунной системы.
В отдельных случаях овощи предотвращают запоры и замедляют развитие опухолей. Поэтому людям, принимающим лекарства от болезней щитовидки, важно есть овощи.
►Гипертиреоз (етер-пеилут балутат ха-трис)
В этом случае науке меньше известно о влиянии питания на действие лекарств. Вместе с тем прием пищевых добавок с йодом или употребление в пищу продуктов, богатых йодом, нежелательно при лечении от гипертиреоза такими лекарствами, как Propylthiouracil (PTU), Mercaptizol или Methimazol.
Это связано с тем, что избыток йода стимулирует работу щитовидной железы и снижает эффективность препаратов, принимаемых для ее замедления.
Поэтому важно, чтобы люди, лечащиеся от гипертиреоза и не знающие, сколько йода они потребляют, прошли обследование у специалиста и изменили потребление йода в соответствии с дозировкой лекарств и потребностями организма.
►Что делать для улучшения работы щитовидной железы?
Многие пациенты, которые принимают лекарства от нарушения функций щитовидной железы, не в курсе о связи лечения и питания. Во многих случаях они получают обобщенное указание воздерживаться от определенных продуктов - вместо конкретных рекомендаций.
Поэтому для достижения максимального эффекта лечения следует выполнить несколько простых действий:
- Сделать анализ крови для выяснения текущей функциональности щитовидной железы.
- Проконсультироваться по поводу правильной дозировки лекарств с эндокринологом, семейным врачом или фармацевтом в аптеке.
- Проконсультироваться с дипломированным диетологом (тзунаи мусмах) по поводу питания при заболеваниях щитовидной железы.
Несколько простых изменений рациона могут улучшить шансы на восстановление баланса гормонов (в сочетании с приемом лекарств или без такового). Очень часто выясняется, что это лучше, чем отказываться от лекарств или от употребления некоторых продуктов (овощей, фруктов, продуктов с соей или глютеном) и соблюдением строгой диеты, которая не улучшает состояние здоровья.
Нарушение гормонального баланса при заболеваниях щитовидной железы распространено в Израиле и представляет собой угрозу здоровью. Стоит добиться постановки правильного диагноза и индивидуально подобранной лекарственной терапии в сочетании с правильным питанием, чтобы быстро улучшить состояние своего здоровья.
Авторы: д-р Янив Овадья - клинический диетолог, специалист по питанию при болезнях щитовидной железы; д-р Нирит Барак Авиран - эндокринолог и терапевт
- Подробности на иврите читайте здесь
Перевод: Даниэль Штайсслингер