Израильтяне, в крови которых выработались антитела после заболевания коронавирусом, в скором времени смогут получить особый "зеленый сертификат", освобождающий их от необходимости начинать карантин даже после близкого контакта с носителем вируса. Как стало известно в четверг, 22 октября, подобную возможность изучают в минздраве. Решение должно быть принято до 15 ноября.
На иврите этот сертификат будет называться теудат-махлим (תעודת מחלים), что в прямом переводе означает "удостоверение выздоровевшего" (другое название - "паспорт иммунитета"). Однако получить такой документ смогут не все переболевшие коронавирусом, а только те, у кого в организме будет подтверждено присутствие антител. Выдавать такие справки будут врачи больничных касс на основании серологических анализов (бдикат-серология) .
Тем, кто раньше получил подтверждение о наличии антител в организме, проходить анализ повторно не придется. Информация есть в базе минздрава - так что все пройдет автоматически.
Обладатель "зеленого сертификата" не только будет освобожден от необходимости соблюдать карантин, но и будет пользоваться другими привилегиями. Например, он сможет свободно вылетать в любую страну (даже "красную"), при возвращении из которой от него не потребуется 14 дней находиться в самоизоляции. Помимо этого сертификат позволит работать даже в условиях герметичного карантина.
Комментируя данную инициативу в эфире телеканала "12Решет", профессор эпидемиологии Гили Регев из больницы "Шиба" сказала, что это "правильное начинание", которое позволит хотя бы части израильтян избавиться от карантинных ограничений и вернуться к обычной жизни.
По ее словам, следует расширить серологические тесты, хотя минздрав в какой-то момент и отказался от национальной программы серологического сканирования. Профессор также напоминает, что далеко не у всех переболевших вырабатываются антитела. Например, как показало исследование, проведенное в Бней-Браке, из 8000 переболевших коронавирусом антитела были обнаружены лишь у каждого 11.
До этого в рамках общеизраильского исследования с участием 55.000 респондентов было установлено, что антитела есть в организме лишь у 5,5% проверенных пациентов.
Еще одно исследование, проведенное в больнице "Шиба", установило, что через 5 месяцев начинается снижение уровня антител в организме. "Пока мы не знаем, с чем связано такое явление, однако существует предположение, что выработанный иммунитет носит временной характер".
Вместе с тем в сертификатах, которые планирует выдавать минздрав, пока не предусмотрено срока действия. Возможно, коррективы будут внесены в будущем. Если, конечно, "зеленые сертификаты" вообще будут утверждены.
►Почему в Израиле отменили массовые серологические анализы
Проект массового тестирования населения на наличие антител к коронавирусу стартовал 29 июня 2020 года. Однако уже 27 августа было сообщено, что проект закрывается. Сделано это было на основании выводов Американской ассоциации инфекционистов, которые усомнились в эффективности таких тестов, заявив, что по ним "невозможно определить степень защиты человека от коронавируса". Идея "паспорта иммунитета" была признана несостоятельной.
Главным доводом стала низкая доля положительных результатов при серологических тестах: лишь у 1-7% пациентов обнаруживались антитела. К тому же, как подчеркивалось, концентрация антител к коронавирусу со временем снижается, и они, по-видимому, не обеспечивают иммунитета к повторному заражению.
В ВОЗ, в свою очередь, заявили, что "у большинства больных, включая перенесших COVID-19 в легкой форме, вырабатывается иммунная реакция на вирус". При этом в организации признали, что "пока неизвестно, сколько времени сохраняется этот иммунитет, еще невозможно сделать выводы".
►Серологические анализы в Израиле
Программа национального серологического скрининга была начата минздравом с целью выявления носителей антител к коронавирусу - для составления прогнозов заболеваемости и числа людей с возможным иммунитетом. Во время этого скрининга больничные кассы брали у людей кровь на анализ (бдикат-дам серологит).
Положительный результат отмечался только у 2-3% обследованных, при этом анализ выявлял лишь наличие антител, но не их количество.
Специально для реализации программы Израиль закупил 250.000 качественных тест-комплектов на иммуноглобулины типа IgG, показывающих их наличие или отсутствие.
Серологические тесты быстрые и дешевые, результаты готовы через 50 минут после попадания пробирки с кровью в лабораторию.
►Что такое антитела?
Это вещества, вырабатываемые иммунной системой и помечающие инфекционные агенты. В случае заражения коронавирусом типа SARS-CoV-2 эти антитела нейтрализуют его и подают сигнал лейкоцитам, которые атакуют и уничтожают вирус. Антитела также выполняют функцию иммунной памяти. Если тот же инфекционный агент вновь попадает в организм, они быстро идентифицируют его, обезвреживают и сразу же привлекают лейкоциты к его уничтожению.
На ранних этапах инфекционного процесса основную роль играют иммуноглобулины типа IgM. Позже (при COVID-19 - через 2 недели после заражения) вырабатываются антитела IgG, и их присутствие свидетельствует о наличии иммунитета. IgG являются носителями иммунной памяти, которые быстро распознают попадание в организм того же вируса и не дают ему распространяться по органам и тканям.
ПО ТЕМЕ