Опасные тромбозы, инсульты, смерть молодых людей: ученые Мичиганского университета установили, что причиной тяжелого течения COVID-19 являются аутоантитела. Это антитела, атакующие собственные ткани организма и вызывающие образование тромбов. На основании этого открытия могут быть созданы новые лекарства. Об этом стало известно в воскресенье, 8 ноября.
С начала пандемии коронавируса установилось мнение, что главный фактор смертности от этой болезни - поражение легких. Но вскоре стало ясно, что намного опаснее образование тромбов. Они вызывают тромбоэмболию (закупорку) легочной артерии и инсульты, которые становятся причиной летальных исходов у молодых и здоровых людей.
В материале, опубликованном на этой неделе в журнале Science, ученые Мичиганского университета пролили свет на причины образования тромбов при коронавирусе. Были выявлены аутоантитела, которые вместо атаки на вирус атакуют ткани собственного организма, что приводит к образованию тромбов. В исследовании участвовали 172 больных коронавирусом, находящихся на стационарном лечении. У половины из них образовались упомянутые аутоантитела. При введении их лабораторным крысам у них развился тромбоз сосудов.
Уже в апреле исследователи сообщали, что воспалительный процесс при коронавирусе увеличивает свертываемость крови и приводит к тромбозу легочных капилляров. Кроме того, ученые полагали, что нейтрофильные лейкоциты, которые обычно уничтожают бактерий, активизируются после заражения коронавирусом и вызывают тромбозы.
В новой статье ученые отметили, что аутоантитела нарушают нормальное течение воспаления и свертывания крови. Они были аналогичны антителам, которые вырабатываются при антифосфолипидном синдроме - аутоиммунной болезни, которая характеризуется повышением свертываемости крови и развитием тромбозов.
Образование тромбов в капиллярах невозможно обнаружить при компьютерной томографии (СТ), и именно оно - главный фактор закупорки артерий и вен при коронавирусе. Эти тромбы могут стать причиной дыхательной недостаточности, при которой возникает необходимость в ИВЛ, а также - инфарктов и инсультов.
Открытие американских ученых может привести в ближайшем будущем к разработке новых лекарств, спасающих жизнь больным. Уже сейчас начат набор волонтеров для нового исследования, цель которого - определение уровня аутоантител у больных COVID-19 и его связи с клиническим состоянием. Кроме того, ученые намерены протестировать методы лечения антикоагулянтами (лекарствами для разжижения крови) тех больных, у которых будет выявлен высокий уровень аутоантител.
Пока неизвестно, на каком этапе после заражения начинается выработка аутоантител и что ей способствует. Идет ли речь о наследственной предрасположенности, о влиянии перенесенных бактериальных и вирусных инфекций, о реактивности иммунной системы – по-видимому, роль играют все эти факторы. Но, возможно, раннее выявление аутоантител у больных, состояние которых ухудшается, позволит провести лечение антикоагулянтами, которое спасет им жизнь.
Подробности на иврите читайте здесь
Перевод: Даниэль Штайсслингер