"Я вовсе не уверен, что придет вторая волна эпидемии. Никто точно не знает характеристики этого вируса. Ни в одной стране не наблюдалась вторая волна. Информация, поступающая из Сингапура и Южной Кореи, также не свидетельствует о некоей второй волне", - заявил генеральный директор тель-авивской больницы "Ихилов" профессор Рони Гамзо в интервью изданию calcalist в понедельник, 11 мая.
Подключайтесь к Telegram-каналу "Вестей"
"Так или иначе мы готовы к любому развитию событий. Больница "Ихилов" закрыла отделение коронавируса, но при необходимости мы будем готовы принять сто и более больных, нуждающихся в подключении к ИВЛ, - говорит Гамзо. - Все под контролем, выработан четкий протокол лечения. Я полагаю, что руководство страны должно оставаться в состоянии повышенной готовности, поскольку число инфицированных может увеличиться. Но при этом следует поддерживать экономику в нормальном состоянии и позволять гражданам вести обычную жизнь".
- И все-таки система здравоохранения может столкнуться зимой с новой волной коронавирусных больных, которая совпадет с ростом сезонных заболеваний.
- Я настроен оптимистически. Наши граждане теперь более дисциплинированны. Они гораздо больше, чем прежде, опасаются заражения. Это сослужит нам хорошую службу в борьбе как с коронавирусом, так и с гриппом. Поэтому вполне возможно, что зимой нас ждет менее напряженная ситуация в больницах, чем в прошлые годы.
- Как, на ваш взгляд, справились с первой волной эпидемии израильские больницы и дома престарелых? Как вы оцениваете действия минздрава в период кризиса?
- Почти все наши больницы действовали в этот период наилучшим образом. Медперсонал продемонстрировал слаженную работу, проявив невероятную самоотверженность. Это свидетельствует о том, что наша система здравоохранения вовсе не находится на грани краха. Наши больницы быстро адаптируются к новым условиям и способны справляться с подобными вызовами.
Что касается домов престарелых, то в течение нескольких недель казалось, что распространение инфекции вышло из-под контроля. В итоге, мне думается, удалось добиться скоординированной работы всех министерств и служб, которые, получая внятные распоряжения и необходимые ресурсы, действовали весьма достойно. На данный момент существует отлично работающая система, способная справиться с текущими проблемами. Надеюсь, так будет и впредь.
На протяжении всего этого периода я говорил, что минздрав демонстрирует качественную работу: вовремя обнаруженная угроза, вовремя принятые решения. Кое-что можно было сделать лучше - особенно в том, что касается распространения инфекции. Однако в целом минздрав и израильское правительство функционировали правильно - поэтому мы находимся сейчас в хорошей ситуации и можем позволить себе возвращение к обычной экономической деятельности.
- Вы утверждаете, что наша система здравоохранения не находится на грани краха?
- В этот сложный период наше здравоохранение действовало с невероятной мощью. Наши терапевтические отделения подготовлены лучше, чем в других странах. Прямо в отделении можно оказывать помощь 5-7 пациентам, подключенным к ИВЛ. Израильская система здравоохранения располагает потрясающим персоналом.
Это не значит, что нет необходимости укреплять медицинскую систему и направлять дополнительные ресурсы. Но нет причин говорить, будто здравоохранение на грани краха.
- Ваша больница получила деньги от государства для обеспечения работы в условиях эпидемии?
- Разумеется. Во всем, что касается средств защиты медперсонала, компьютерного оборудования и зарплаты, - все издержки перепрофилирования больничных отделений были профинансированы государством, что позволило нам оказывать помощь больным наилучшим образом.
- Вы лично довольны, однако больничные кассы жалуются на то, что особое внимание нужно было обратить на оказание медицинской помощи в поликлиниках.
- В течение двух коронавирусных месяцев расходы больничных касс не были столь уж значительными. Вместе с тем я согласен, что следует укреплять именно эту отрасль здравоохранения. Ожидание приема к неврологу в течение трех месяцев - столь же ненормальное явление, как и пресловутая пациентка в больничном коридоре. И первое меня беспокоит гораздо больше.
В эти месяцы мы также наблюдали фантастический рывок в области удаленных медицинских услуг. Это произошло благодаря коронавирусу. Некоторые врачи, чувствовавшие себя прежде не очень комфортно в цифровой сфере, убедились, что это может быть выгодно и для пациента, и для врача, и для системы в целом. Следует стимулировать развитие этой области медицинских услуг как в поликлиниках, так и в больницах.
- Израиль неплохо справился с медицинским кризисом, но грядет экономический. Что бы вы посоветовали тем, кто принимает государственные решения?
- Вернуть экономику на нормальные рельсы во всех областях, включая культуру, досуг, различные мероприятия. Все это, разумеется, при соблюдении определенных правил.
Можно проводить концерт в зале, заполненном на треть. Артистам и музыкантам не нужно надевать маски. Через две недели можно начать открывать театры, ограничивая количество мест в зале.
Я не опасаюсь роста числа инфицированных. Сегодня мы выявляем несколько десятков в день, но и число в 100-200 человек не означает потерю контроля и "вторую волну". С этим можно справиться. Я убежден, что важнее всего сейчас позаботиться о безработных и рухнувших бизнесах, следует дать им толчок. Мы, представители системы здравоохранения, должны играть ведущую роль в этом процессе. Люди прислушиваются к нам и меньше опасаются.
- Но минздрав придерживается более консервативных позиций...
- С одной стороны, да, консервативный подход, с другой - израильская экономика выходит из карантина. По темпам возвращения к рутинной жизни мы опережаем такие европейские страны, как Чехия и Дания. По международным меркам сегодня мы одна из наиболее открытых в карантинном смысле стран мира.
- В последние дни снова поднялась волна протеста среди врачей-стажеров. Они жалуются на возвращение к 26-часовым сменам и утверждают, что это опасно для больных, увеличивает риск врачебных ошибок, а также ломает их собственную жизнь. Исходя из вашего опыта - что можете сказать?
Врачи-стажеры против минздрава: "26-часовые дежурства - опасность для больных"
- Это очень сложная проблема, требующая тщательного подхода. Речь не только о 26-часовом графике. Необходимо разобраться в недельном графике стажеров, в том, как оплачивать стажировку. Мы хотим обеспечить стажерам более комфортные условия труда, но это не так просто.
- Создается впечатление, что частная медицина потеряла свой статус. Вы полагаете, врачи-специалисты вернутся в государственные больницы?
- Думаю, в ближайшие годы руководство страны будет укреплять государственные медучреждения, отдавая себе отчет в том, что именно это хребет всей системы - особенно в чрезвычайной ситуации. Однако это не должно делаться за счет частного сектора медуслуг. Нужно просто позаботиться о том, чтобы хирургические и терапевтические отделения, а также приемные покои постоянно функционировали на самом высоком уровне. Повторяю: это хребет всей медицинской системы.
- Какой самый важный вывод вы, как врач и директор больницы, делаете из нынешнего кризиса?
- По-видимому, нас всегда будет ждать сюрприз в том, как человечество, правительства разных стран реагируют на новый вызов в медицинской сфере. Такой кризис, произойди он сорок лет назад, развивался бы совершенно иначе. Не так, как в эпоху соцсетей, новых масс-медиа, глобального мира. Обратите внимание, с какой легостью государства приняли решение о тотальном карантине. Я не осуждаю эти решения, в большинстве случаев не было иного выбора. Однако поражает мощь реакции всего человечества на угрозу его здоровью. Ничего похожего мы не видели в прошлом. Следует хорошо изучить этот опыт, чтобы подготовиться к следующим битвам.
- Что изменится наиболее драматическим образом в системе здравоохранения после эпидемии?
- Полагаю, государство станет намного серьезнее относиться к рекомендациям медиков и экспертов в вопросах национальной готовности к чрезвычайным медицинским событиям. Многие страны, как мы видим, дорого заплатили за подобную неготовность. Пандемия - лишь один пример. Есть и другие - например, диабет. Медики будут давать рекомендации, и государству будет сложно это игнорировать. Эпидемия коронавируса продемонстрировала, какое колоссальное влияние может оказать медицинская проблема на общество, на экономику. Это понимание останется с нами навсегда.
Другой момент: понимание того, что мир должен быть глобальным, люди обязаны объединиться. Непонимание между государствами стало причиной ошибочных действий, приведших к всемирному кризису.
Подробности на иврите читайте здесь
Коронавирус в Израиле - все последние обновления