Больные на домашней госпитализации: нас лечат, но боимся заразить родных
Врачи дают ясные указания пациентам на дому, но не все больные удовлетворены ответами
464 израильтянина, по данным на 24 марта, находятся на домашней госпитализации, под дистанционным наблюдением врачей больничных касс. Таково распоряжение минздрава для больных коронавирусом с легким течением недуга. Однако всем ли легко находиться в таких условиях? Об этом рассказал во вторник, 24 марта, сайт Ynet.
Подключайтесь к Telegram-каналу "Вестей"
Итак, состояние практически всех больных в условиях "ишпуз-байт" (домашней госпитализации) - легкое, но они боятся заразить своих домашних. Так что помимо преимуществ, главное из которых - снятие напряжения с больниц и облегчение условий для больных, существуют и недостатки. Например - невозможность полностью изолировать человека в квартире в соответствии с распоряжениями министерства здравоохранения.
Согласно указаниям минздрава, врачи больничных касс должны дистанционно вести пациентов с легкой формой коронавирусного заболевания, но в случае ухудшения состояния обязаны отправить на дом врача в защитном обмундировании. Помимо этого наблюдающие пациентов врачи должны проинструктировать их и проследить за выполнением условий домашней госпитализации.
В случаях, когда в доме больного находятся люди из группы риска или когда у медиков возникает подозрение, что тот не выполняет условия домашнего карантина, больной должен быть перенаправлен на госпитализацию в больницу или переоборудованный под изолятор отель.
Однако, несмотря на то что контроль над больными достаточно плотный, врачи жалуются на неясность некоторых распоряжений минздрава по поводу находящихся на домашней госпитализации. Они утверждают, что если в больнице или отеле можно обеспечить пациенту тотальную изоляцию, то в доме этого сделать нельзя, и потому минздраву следует оговорить дополнительные правила, учитывающие ситуацию на дому.
"Для поддержки больного на домашней госпитализации существует несколько опций. В его распоряжение предоставлена общая государственная информационная служба. Помимо этого дважды в день с ним на связь выходит медсестра из диспетчерской службы больничных касс, - говорит Бат-Шева Сапир, ответственная за координацию домашней госпитализации в больничной кассе "Меухедет". - При поступлении новый пациент получает на дом специальный набор, в который входит термометр, измеритель сатурации, информационная брошюра, маски. Как только мы фиксируем ухудшение ситуации, наблюдающая медсестра немедленно сообщает об этом врачу".
"Мы получили от минздрава очень четкие указания насчет условий соблюдения домашнего карантина, в том числе насчет стирки вещей больного, обеспечения его питанием и прочего. Указания эти очень детализированы", - говорит Сапир.
По ее словам, прибывший к ней домой врач находился в полной защитной экипировке, объяснил ей, что происходит, дал наборы для анализов и средства защиты.
"Он сказал, что мое состояние легкое, но не проверил находившегося рядом со мной сына. Я до сих пор не знаю, что с моим ребенком. Заразился он или нет. Я получила четкие указания относительно того, как пользоваться масками, перчатками и термометром, но мне не сказали, как выносить мусор, как предотвратить контакт с сыном, - жалуется пациентка. - Я нахожусь под постоянным контролем и наблюдением со стороны врачей. Кто-нибудь все время звонит. Но я не могу сказать, что у меня есть уверенность относительно всего. Я не знаю, как полностью изолировать сына, чтобы он не заразился. Это верно, что за мной постоянно наблюдают, но я все время боюсь заразить близких".
Первые больные с коронавирусом в Израиле переведены на домашнюю госпитализацию - как это происходит
Напомним, что тот, кто обязан начать соблюдение домашнего карантина, должен немедленно сообщить об этом службам здравоохранения, связавшись с диспетчерской минздрава по телефону *5400 или со своей больничной кассой по телефонам *2700 ("Клалит"), *3555 ("Маккаби"), *3833 ("Меухедет"), *507 ("Леумит").
► Правила соблюдения домашнего карантина
1. Следует находиться в комнате отдельно от других жильцов квартиры. Помещение должно хорошо проветриваться, и дверь в него должна быть закрыта.
2. Выход из комнаты - только по необходимости, на минимальное время, нос и рот при этом должны быть прикрыты маской или куском ткани.
3. Если в одной квартире требуется карантин для нескольких человек, они могут находиться вместе в одной комнате. Если изоляция требуется всем членам семьи, то внутри квартиры они могут перемещаться без ограничений.
4. Следует мыть руки с мылом в течение 20 секунд или стерилизовать их спиртовыми гелями до и после готовки или посещения туалета. Если на руках есть заметные на глаз загрязнения, то лучше вымыть руки с мылом, чем протереть их стерилизующим средством.
Вытирать руки следует одноразовыми бумажными полотенцами. По возможности находящиеся на карантине должны пользоваться отдельной уборной.
5. При чихании и кашле рот и нос надо прикрывать либо одноразовой салфеткой, либо локтем, чтобы избежать распространения вируса.
После чихания и кашля надо вымыть руки с мылом или простерилизовать их.
6. При повышении температуры, затруднении дыхания либо иных проблемах со здоровьем следует позвонить в скорую помощь по тел. 101.
При необходимости можно обратиться к лечащему врачу в больничной кассе или в приемный покой, предварительно и по телефону предупредив о своем прибытии. По дороге в медицинское учреждение следует прикрыть нос и рот хирургической маской или тканью и не пользоваться общественным транспортом.
► Кому нельзя находиться вместе с изолированным
Людям, относящимся к группам риска, нежелательно находиться в одном доме с изолированным.
Речь идет о больных астмой, иммунодефицитом, онкобольных, получающих химио- и биотерапию, людях с сердечно-сосудистыми заболеваниями, беременных, диабетиках и престарелых.
► Надо ли стерилизовать дом во время карантина
Желательно стерилизовать поверхности, которые могут быть инфицированными, минимум раз в день. Активность и заразность вируса на них может сохраняться от нескольких часов до нескольких дней.
Обязательно стерилизуйте следующие предметы обихода:
- пульты дистанционного управления
- выключатели
- ручки дверей и шкафов
- перила
- столы
- ручки водопроводных кранов
- другие поверхности, до которых больной мог дотронуться.
► Могут ли знакомые навещать находящегося на карантине
Нет, в период карантина человек не должен ни с кем контактировать физически.
► Могут ли дети находиться в одной квартире с изолированным
Желательно отправить детей на время карантина к родственникам.
Если это невозможно, зараженный должен держаться от них подальше, а в доме должны приниматься повышенные меры защиты и гигиены.
► Может ли изолированный выходить во двор подышать воздухом
Во время карантина нельзя выходить из дому. Нарушение условий карантина является уголовным правонарушением.
► Должен ли изолированный есть из отдельной посуды
Да. Нельзя пользоваться общими с ним посудой, полотенцами и постельным бельем.
► Что делать, если человек заболел во время карантина
Позвонить по тел. 101 в скорую помощь или воспользоваться онлайновыми сервисами своей больничной кассы.
► Что надо подготовить перед карантином
Поскольку распространение вируса не обошло стороной и Израиль, режим карантина может начаться в любой момент. Поэтому желательно иметь дома все лекарства и медицинские приборы на месяц (хотя карантин длится 14 дней). Желательно также запастись книгами и газетами, иметь доступ к интернету, чтобы как-то проводить время.
Дома должен быть запас еды на 2 недели - горячие и холодные напитки, консервы, замороженная еда. При заказе еды в ресторанах курьер должен оставить ее у входа, не заходя в квартиру.
► Симптомы коронавирусной инфекции
Обычно эта болезнь сопровождается легкой симптоматикой, подобной гриппу, что включает головную боль, слабость, боль в горле или кашель, мышечные боли. У части больных развиваются осложнения - лихорадка, одышка, пневмония и иногда сепсис, ведущий к летальному исходу.
