В медицинском центре "Кармель" в Хайфе в понедельник, 6 января, скончалась 54-летняя женщина, госпитализированная 5 января в тяжелом состоянии с диагнозом "грипп".
Она была помещена в отделение интенсивной терапии, прошла срочную операцию конорарного шунтирования. Затем ее подключили к аппарату ЭКМО для интенсивного насыщения системы кровообращения кислородом. Однако усилия врачей оказались безрезультатными. В клинике были вынуждены констатировать смерть женщины.
Это 19 случай смерти от гриппа в Израиле с начала зимнего сезона, когда уровень заболеваемости гриппом резко повысился. Ожидается, что больных станет гораздо больше в конце января-начале февраля. Исходя из опыта прошлых лет, можно предположить, что особо тяжелые случаи будут наблюдаться вплоть до конца апреля.
Подключайтесь к Telegram-каналу "Вестей"
В нынешнем сезоне грипп особенно агрессивен, напоминает медицинский эксперт Ynet д-р Итай Галь. В Австралии, куда грипп пришел первым, от этого заболевания скончались сотни людей. В США, по последним данным, гриппом заразились 6,4 млн жителей, из которых 2900 скончались, а 55.000 госпитализированы в состоянии от тяжелого до критического. Подавляющее большинство больных не проходили вакцинацию.
Отметим, что уровень смертности от гриппа в США в этом сезоне пока что намного ниже, чем зимой 2017/2018 гг., которую называли самой смертоносной в истории: тогда от вызванных гриппом осложнений скончалось свыше 61.000 больных. Однако американские медики предполагают, что к началу весны печальный рекорд будет побит.
Большинство заболевших взрослых заразились гриппом типа А, штаммы которого обладают способностью к мутации (именно по этой причине Всемирная организация здравоохранения недавно изменила рецептуру противогриппозной вакцины).
Среди детей, напротив, больше заразившихся гриппом типа B, более стабильным. Взрослые, прошедшие вакцинацию в предыдущие годы, обычно не заражаются этим типом гриппа.
Сообщения о больных, скончавшихся из-за вызванных гриппом осложнений, побудили многих израильтян обратиться за прививкой, но больничные кассы оказались к этому не готовы: повышенный спрос привел к дефициту вакцины. На момент публикации материала израильские больничные кассы ожидают прибытия крупной партии вакцины – 100.000 доз.
Многие непривитые люди сейчас боятся заболеть. Так как же лечат в Израиле грипп?
Поскольку грипп - это вирусная болезнь, вариантов ее лечения немного, и они не полностью эффективны. Возможное лекарство в тяжелых случаях - это "Тамифлю" (Tamiflu). Препарат предотвращает осложнения у невакцинированных больных с прогрессирующим течением болезни.
Кому подходит лекарство от гриппа
"Тамифлю" - это антивирусный препарат, который эффективен в лечении больных с риском осложнений. Лечение наиболее эффективно, если его назначают в первые 48 часов после появления симптомов. Но оно может помочь и позже при тяжелом или прогрессирующем течении болезни, требующем лечения в больнице. Вместе с тем Tamiflu не предотвращает болезни и смертность, вызываемые другими вирусами.
Лекарство назначают только после лабораторной диагностики вируса, что возможно только в больнице либо при помощи набора быстрой диагностики гриппа на дому. Если нет точной идентификации вируса, назначение Tamiflu оправдано только при реальных опасениях, что речь идет о гриппе.
Лекарство можно назначать с возраста от 2 недель при точно установленном или предполагаемом гриппе и при выполнении одного из условий:
• Лечение в больнице
• В амбулаторных условиях - группам риска при точно установленном или предполагаемом гриппе.
В их число входят дети и люди, получающие длительное лечение аспирином, что увеличивает риск осложнений, а также люди, страдающие тяжелым ожирением с индексом массы тела BMI выше 40, престарелые 65 лет и старше, жители домов престарелых и учреждений длительной госпитализации хронических больных.
Сколько времени принимают лекарство
Дозировка "Тамифлю" осуществляется в соответствии с возрастом и весом. Взрослым назначают 2 раза в день таблетки, содержащие 75 мг, детям весом до 15 кг - 30 мг 2 раза в день, детям весом менее 15 кг - 45-75 мг 2 раза в день, в соответствии с весом.
Лечение больных всех возрастов длится 5 дней.
Кому лекарство назначают профилактически
В минздраве рекомендуют проводить профилактическое лечение в домах престарелых и учреждениях длительной госпитализации в случае, если в этих учреждениях есть 2 и более больных гриппом и минимум у одного из них грипп подтвержден в лаборатории. Лечение проводится всем жителям учреждения и медперсоналу, не привитому в этот сезон от гриппа. Длительность профилактического лечения - не менее 2 недель или 1 недели с момента выявления последнего случая заболевания. В особых случаях возможно профилактическое лечение в течение недели.
Как определить грипп в домашних условиях
Компания Rimpharm начала импортировать домашний диагностический набор для выявления гриппа. Он включает в себя карандаш, который вводится в нос, а затем его помещают в пробирку с жидкостью. При помощи набора можно определить, произошло ли заражение вирусом типа А или В. Этот анализ считается достоверным, но набор продается лишь в нескольких аптеках в стране и стоит 70 шекелей.
Надо ли давать при гриппе антибиотики?
Они действуют только на микробы, а грипп вызывают вирусы. Поэтому при гриппе они ни к чему.
Как отличить простуду от гриппа
Простуда, она же вирусный ринофарингит - очень распространенная болезнь. Ее вызывают риновирусы. Болезнь передается воздушно-капельным путем, инкубационный период - 12 часов. Симптомы развиваются постепенно в течение 5 дней с момента заражения.
Простуда - болезнь нетяжелая и включает в себя насморк с прозрачной слизью, кашель и боль в горле. При более тяжелом течении появляются утомляемость, слабость, головная боль, потеря аппетита и мышечные боли. В отличие от гриппа, простуда не сопровождается лихорадкой. Лекарств от нее нет, рекомендованы покой и симптоматические средства против насморка, обильное питье и соблюдение правил гигиены.
Грипп вызывают ортомиксовирусы инфлюэнцы групп А, В и С. Инкубационный период составляет неделю, после чего сразу появляются симптомы. Они почти всегда включают в себя лихорадку, сильную головную боль, мышечные боли и утомляемость. Такие симптомы, как насморк, боль в горле или давление в груди, встречаются реже. Гриппом болеют обычно зимой, но холод тут ни при чем, он не вызывает болезнь, она связана со скученностью людей в непроветриваемых помещениях.
Как снизить риск заражения
Чихать надо в локоть, а не в ладонь, чтобы никого не заражать. Больному желательно иметь отдельное полотенце. После рукопожатия с больным надо вымыть руки с мылом или простерилизовать спиртовым гелем. Заболев, не надо выходить на работу. Если больны дети, нельзя пускать их в школу или садик.
Если болезнь протекает легко, не стоит посещать амбулатории или больницы, можно воспользоваться телефонными консультациями сестер больничных касс.
Когда надо срочно ехать в приемный покой
• Если повышенная температура длится более 5 дней.
• Если невозможно пить или питье вызывает рвоту.
• При одышке с посинением губ или учащенным дыханием: более 50 в минуту у малышей, более 40 у детей постарше и более 20 у взрослых.
• При появлении на фоне температуры точечной сыпи, не исчезающей при нажатии или натяжении кожи.
• При отсутствии мочевыделения более 10 часов.
• При ухудшении состояния сознания, его спутанности, неустойчивой походке, отсутствии чувствительности участков кожи на теле или лице.
Минздрав: "Этой зимой грипп особенно агрессивен"
Новая жертва гриппа в Израиле: годовалый ребенок умер дома во сне
Подробности на иврите читайте здесь