Меню
Фото: shuterstock

Израильский врач: вот почему от гриппа можно умереть

Эпидемия гриппа еще не достигла пика, но уже есть погибшие. Почему грипп может быть смертельным и как он вызывает отказ всех органов (полиорганную недостаточность, "крисат-маарахот")

Фото: shutterstock (צילום: shutterstock)
Фото: shutterstock
 

Эпидемия гриппа в этом году уже привела к жертвам: 98 израильтян госпитализированы и 3 умерли, а ведь зима по сути в Израиле только началась. Вызывает тревогу и тот факт, что наиболее активный штамм в этом году - это вирус свиного гриппа типа H1N1. Он уже отмечался в Израиле в 2009 году и вызвал множество случаев болезни и смерти.

 

Почему грипп превращается в смертельную болезнь?

 

Это связано с излишним усердием организма в попытках самоизлечения. При этом убивает не столько сам вирус, сколько его взаимодействие с иммунной системой.

 

Вирус гриппа попадает в организм, как правило, через нос. После этого он проникает в клетки носа и гортани в целях размножения: самостоятельно размножаться вирусы не могут, для этого они нуждаются в ДНК клеток. Вирус проникает в клетку, овладевает ее ДНК и приступает к самокопированию.

 

Это вызывает мощную реакцию иммунной системы. В ответ на проникновение вирусов она выпускает на борьбу с ними лейкоциты, антитела и факторы воспаления. Т-лимфоциты начинают уничтожать ткани, зараженные вирусом, особенно в дыхательной системе, где вирус обычно гнездится.

 

У большинства здоровых взрослых это приводит к выздоровлению в течение нескольких дней или недель. Но иногда иммунная реакция настолько мощная, что она поражает слишком много тканей в легких, и они теряют функциональность, что вызывает летальный исход.

 

В других случаях усиленную иммунную реакцию вызывает не сам вирус гриппа, а вторичная инфекция - заражение микробами или другими вирусами, которые пользуются тем, что иммунная система занята борьбой с возбудителем гриппа. Обычно микробы вызывают пневмонию (воспаление легких).

 

Из легких инфекция может распространиться на другие системы организма и вызвать септический шок. Так называется опасная воспалительная реакция, затрагивающая множество органов. Сосуды при этом расширяются, давление падает, и может быстро наступить летальный исход.

 

Вирусы гриппа могут вызвать дополнительные осложнения, такие как миокардит (воспаление сердца), энцефалит (воспаление мозга) и миозит (воспаление мышц). Есть и более редкие опасные осложнения, например, загадочный синдром Рейе, поражающий мозг и вызывающий печеночную недостаточность. Или аутоиммунный синдром Гийена-Барре, при котором поражение нервной системы вызывает паралич конечностей и дыхательной мускулатуры. К счастью, подобные состояния встречаются редко.

 

Грипп-убийца в Израиле: роженица при смерти, запасы вакцины на исходе

 

Обычно в разгар сезона гриппа большинство умерших – это маленькие дети и престарелые, у которых иммунная система ослаблена. Но в этом году высока заболеваемость и смертность среди молодых здоровых людей, не относящихся к группам риска. Единственный способ защиты – это прививка.

 

Есть ли смысл прививаться?

 

Минздрав рекомендует прививаться в первую очередь людям старше 65 лет, тем, кто страдает от хронических болезней, особенно легочных, постоянно принимающим стероиды, людям со сниженным иммунитетом, беременным и малышам от 6 месяцев до 5 лет.

 

Все остальные могут это делать по собственному желанию.

 

Минздрав: "Этой зимой грипп особенно агрессивен"

 

Противопоказана прививка малышам до полугода и людям, перенесшим лихорадку, в течение первых суток после нормализации температуры. В отличие от прошлых лет, аллергия на яйца не является противопоказанием к вакцинации.

 

Прививка рекомендована беременным: в последние годы несколько их умерли от гриппа. Вакцина защищает не только мать, но и плод, в том числе и малыша после рождения. Прививаться надо в ходе беременности или перед зачатием. Если непривитая женщина родила, ей надо привиться до выписки из роддома. Можно привиться и после выписки, в период кормления.

 

Эффективность вакцины составляет 70-100%. Она не только защищает от смерти, но и предотвращает осложнения и необходимость стационарного лечения, особенно у групп риска: малышей, престарелых, хронических больных, людей со сниженным иммунитетом, больных сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом, опухолями и получающих стероиды. Естественно, она защищает также здоровых взрослых и детей.

 

Некоторые израильтяне отказываются от прививки, полагая, что в разгар зимы она уже не нужна. Но им следует знать, что пик заболеваемости наблюдается как раз в конце декабря и длится весь январь. Поэтому сейчас самое время для вакцинации. Более того, те, кто привьются сейчас, будут защищены и в начале следующей зимы, поскольку эффект вакцины длится год.

 

Органы здравоохранения во всем мире рекомендуют накануне зимы прививаться также от пневмококка, взывающего пневмонию. Малышей прививают в рамках календарных прививок в детских консультациях (типат халав), но желательно привиться и людям старше 65 лет и тем, у кого снижен иммунитет. Вакцина защищает от наиболее распространенных и опасных штаммов пневмококка, являющегося одним из главных факторов инфекционной смертности во всем мире.

 

Эта прививка не защищает на 100% от заражения, поэтому чем большее число людей привьется, тем выше будет уровень коллективного иммунитета. Вакцина, которой в мире привили миллионы человек, доказала свою эффективность в снижении заболеваемости и смертности всех групп населения.

 

Подробности на иврите читайте здесь 

 

 

 

 

Перевод: Даниэль Штайсслингер
 новый комментарий
Предостережение
Стереть ваш текущий комментарий