"Клалит" вернет больным диабетом деньги за лекарства: кому положено
Против больничной кассы подан коллективный иск с требованием компенсации за лекарство, которое продавалось в 3 раза дороже разрешенной цены
Больные диабетом, состоящие в больничной кассе "Клалит", подали просьбу о признании их иска коллективным. Они утверждают, что касса запрашивала полную цену за лекарство от диабета, включенное в государственную корзину здоровья. Об этом стало известно в пятницу, 30 августа.
Согласно иску, поданному в региональный суд Тель-Авива по трудовым конфликтам, касса запрашивала 120 шекелей за препарат Jardiance Duo, хотя максимальная разрешенная цена за это лекарство составляет 36.15 шекеля. Лекарство назначается при диабете 2 типа и усиливает вывод глюкозы с мочой, способствуя нормализации уровня сахара в крови.
16 января 2019 года препарат был внесен в государственную корзину здоровья. С этого момента касса была вправе продавать его по максимальной цене 36.15 шекеля, в соответствии с опубликованным на сайте минздрава прейскурантом.
"Но фактически на протяжении нескольких месяцев до подачи иска касса продавала и продает препарат за 120 шекелей, зарабатывая на каждой упаковке 83.85 шекеля, - пишут представляющие истцов адвокаты Моше Бен-Дрор и Ашер Авитан. - Надо отметить, что речь идет о популярном лекарстве против распространенной болезни, так что ответчик продает тысячи упаковок в месяц, и избыточно запрошенные суммы достигают миллионов шекелей".
Касса намерена вернуть переплаченные деньги
В просьбе о признании иска коллективным указывается, что между истцами и "Клалит" идут переговоры по поводу мирового соглашения.
"Касса признала неправильными свои действия по продаже включенных в корзину лекарств по цене выше допустимой", - говорится в заявлении.
Адвокаты кассы послали адвокатам истцов сообщение по электронной почте, где сказано: "Наш клиент находится в стадии устранения нарушения, указанного в вашем письме. Он действует в целях предотвращения ошибок в дальнейшем и разыскивает пациентов, имеющих право на получение этого лекарства, входящего в корзину здоровья".
Далее адвокат больничной кассы пишет: "Мой клиент намерен вернуть по своей инициативе переплаченные суммы тем пациентам, право которых на получение субсидированного лекарства не было распознано по ошибке. Осуществляется урегулирование вопроса по поводу всех соответствующих больных, поэтому нет оснований или причин вести судебную тяжбу".
При этом адвокаты пациентов полагают, что больным был причинен совокупный ущерб в размере 33,6 млн шекелей.
Ответ больничной кассы "Клалит" на запрос сайта ynet: "Речь идет о препарате, который субсидируется в рамках корзины здоровья только при наличии определенных показаний, так что часть больных имеет право на субсидию, а часть - нет.
"Клалит" поставила в известность сотрудников аптек о правиле отпуска препарата.
Мы намерены вернуть по своей инициативе переплаченные деньги тем больным, которые имеют право на субсидию в рамках корзины здоровья, без необходимости вести судебную тяжбу. Поэтому не было никакой причины подавать иск, и он был подан по иным соображениям, не относящимся к защите интересов клиентов кассы. Подробный ответ будет дан в ходе судебного разбирательства".
Подробности на иврите читайте здесь
