Ждал очереди целый год и потерял ногу: кому в минздраве мешает лечение в барокамерах
Лечение в барокамере спасает больных диабетом, раком, пострадавших при пожарах и погружении под воду. Больницы хотят предоставлять такое лечение, но минздрав против. Почему? Журналистское расследование
Очереди на лечение в барокамере ожидают выздоравливающие от рака, больные диабетом, пострадавшие в пожарах и при погружении под воду, а также люди с посттравматическим синдромом. Положительный эффект лечения в барокамере давно известен, и минздрав официально рекомендует его при диабетических трофических язвах как средство спасения от ампутации ног. Однако единственное место, где больные могут получить эту процедуру - больница "Асаф ха-рофе". Очереди туда приходится ждать целый год.
Барокамера на иврите называется "та-лахац". Журналистам стало известно, что другие больницы и частные компании пытались получить в минздраве разрешение на установку барокамеры, но натолкнулись на категорический отказ.
Из документов, опубликованных в рамках закона о свободе информации, выяснилось, что в комиссии минздрава по выдаче лицензий заседает представитель частной компании. Кто это, какую фирму он представляет и в чем ее интерес – министерство отказывается сообщить.
Открытие в Израиле: лечение в барокамере помогает онкологическим больным
Погрузился в море и остался парализованным
Амихай Габай пострадал на курсах подводного плавания. У молодого человека закончился кислород в баллонах, и его слишком быстро извлекли из воды. В результате половину тела Амихая парализовало. Ему назначили лечение в барокамере.
Зная, что барокамера способна значительно улучшить его состояние, Амихай не пожелал мириться с долгим ожиданием очереди. Чтобы сделать
это лечение доступным для тысяч больных, Габай решил сам заняться импортом барокамер. Однако ему заявили, что это невозможно, даже не объяснив почему.
"Люди не получают процедур, умирают, становятся инвалидами из-за ампутации ног, – говорит Амихай. – А лобби фармацевтических компаний препятствует открытию рынка".
Габай подал апелляцию в БАГАЦ и ждет ее рассмотрения в ближайшее время.
Израилю нужны 111 барокамер, а не одна
В барокамере на организм воздействует кислород под высоким давлением. С 1994 года минздрав выдал 6 лицензий на установку барокамер – 2 на севере, 2 на юге и 2 в центре страны. Но услуги населению оказывает только больница "Асаф ха-рофе".
Минздрав отклонил просьбы нескольких больниц об установке барокамер. Представленная суду переписка с генеральным директором министерства Моше Бар-Симан-Товом показала, что существующие нормативы надо менять, однако минфин возражает. По мнению наблюдателей, здесь замешаны чьи-то деловые интересы.
Внутренний документ минздрава проливает свет на происходящее за кулисами: "Согласно нормативам, возможно задействовать 6 барокамер, - 2 на севере, 2 на юге и 2 в центре. Однако с учетом численности населения есть потребность в 111 барокамерах. В Израиле действуют только 5.
Устройство Х (скрыто цензурой) не задействовано, устройство Y (скрыто цензурой) находится на военном объекте и оказывает услуги гражданским только в экстренных случаях. Устройство Z (скрыто цензурой) предназначено исключительно для подводников.
В результате подобная услуга оказывается только в больнице "Асаф ха-рофе", куда направляют больных из других больниц".
Еще две лицензии получили больницы "Ихилов" в Тель-Авиве и "Хадасса" в Иерусалиме, но они до сих пор не воспользовались ими.
Почему не хватает барокамер
Каждые несколько месяцев вопрос о барокамерах вновь выносится на повестку дня. В сентябре 2014 года было заявлено, что "дополнительные пункты предоставления лечения открыть нельзя - пересмотр нормативов ожидает согласия минфина".
Больница, желавшая открыть барокамеру в районе Хайфы, получила отказ со словами: "Больница не доказала наличие острой потребности в барокамере для больных на севере страны. Предпочтение отдается регионам, где вообще нет барокамер, например, Иерусалиму. Решено отказать в просьбе, и решение доведено до сведения больницы".
Причины возражений минфина просты: если это лечение станет доступным, возрастет спрос на него, и это увеличит государственные расходы на здравоохранение.
Равнодушие убивает
34-летний Лиор ждет очереди в барокамеру для лечения последствий облучения: Лиор перенес рак и проходил курс радиотерапии, вызвавший осложнения. Молодой человек стал тяжелым инвалидом, он страдает от дрожания и онемения рук и ног. В свои 34 года он не только не может работать, но и не в состоянии самостоятельно есть, одеваться.
Лиор узнал, что его здоровье может существенно улучшиться после лечения в барокамере. Он записался на процедуру, но его очередь подойдет только через год. Лиор хочет пройти лечение за границей, что глубоко возмущает его. Отношение государства к больным, которых можно спасти от страданий, он считает преступно равнодушным.
А 67-летний Томас Зеэвитишвили, страдавший диабетической гангреной, лишился ноги – врачи даже не сказали ему, что в Израиле существует лечение в барокамере, которое могло спасти ногу.
Много шарлатанов
Адвокат Орен Шпекман, подавший апелляцию в БАГАЦ против минздрава, надеется на справедливое решение суда. Он считает, что министерство ведет грязные игры, запрещая импорт барокамер, и удивлен тем, что в комиссии по лицензированию заседает представитель неназываемой частной компании.
Заведующий отделением гипербарической оксигенации (лечения кислородом под давлением) в больнице "Асаф ха-рофе" проф. Шай Эфрати согласен с тем, что необходимо открыть дополнительные точки лечения в барокамерах. "Минздрав выдал лицензии также больницам "Ихилов" и "Хадасса", – сказал он, – но они до сих пор не воспользовались ими. Приобретение и обучение эксплуатации камер требует времени и больших расходов. Конечно, можно выдать еще лицензии, но минздрав делает это постепенно, чтобы гарантировать контроль и высокое качество.
Есть 14 медицинских показаний для лечения в барокамере, включенных в государственную корзину услуг. Некоторые из них срочные, некоторые – хронические. При несчастных случаях под водой, вдыхании дыма и серьезных поражениях конечностей показания являются срочными, и больные получают помощь немедленно. К хроническим состояниям относятся трудно заживающие язвы, например, диабетические.
К сожалению, на рынке есть много шарлатанов: люди просят лицензию на импорт малых барокамер для частных нужд, но это опасно. Малые барокамеры работают без должного контроля, но именно эти люди оказывают давление, чтобы получить лицензию".
Ответ минздрава на запрос сайта ynet: "Дело рассматривается в БАГАЦе, и мы дадим ответ в суде, как это принято".
Больница "Рамбам" также прокомментировала статью: "В Хайфе с середины 1990-х годов работает современная барокамера, управляемая совместно больницами "Рамбам" и "Элиша" во главе с д-ром Йегудой Меламедом. В течение многих лет мы обслуживаем пациентов со сложными медицинскими проблемами со всего северного региона. Многие из них приходят по страховке больничных касс на процедуры, включенные в корзину здоровья по распоряжению минздрава. Нам неясно, почему в статье говорится только о наличии одной барокамеры для обслуживания населения Израиля".
В сокращении. Подробности на иврите читайте здесь
