Десятки тысяч израильтян не имеют иммунитета к кори и должны срочно привиться, особенно перед вылетом за границу, сообщает минздрав Израиля. В связи с этим детские консультации ("Типат-халав") открыты в дни праздника Песах и проводят вакцинацию детей. Минздрав призвал привиться и другие группы риска в связи с высокой заразностью вируса: даже через 2 часа после того, как больной вышел из комнаты или лифта, там можно заразиться.
Итак, перечисляем группы риска.
Малыши до 6 месяцев: нельзя выезжать за границу
До 6 месяцев прививку от кори не делают, поскольку отсутствуют экспериментальные доказательства ее эффективности. Организм ребенка еще не в состоянии дать иммунный ответ на вакцину и начать вырабатывать антитела.
Так что до полугода единственный способ профилактики – это предотвращение контактов с больными: нельзя возить малыша за границу из-за опасности заражения в самолете или в аэропорту.
Угроза кори на двух рейсах из Украины в Израиль
Стюардесса "Эль-Аль" впала в кому из-за заражения корью
Малыши 6-12 месяцев: прививка по желанию
Эта группа считается незащищенной от кори. Минздрав изменил рекомендации и дает возможность по желанию родителей прививать таких малышей одной дозой. Эта вакцинация не заменяет календарную прививку в годовалом возрасте.
Малыши в возрасте 1 года
В 1 год делается календарная прививка вакциной MMR. Вторая доза этой вакцины вводится с началом учебы в школе. До второй прививки малыш считается защищенным.
Малыши от 1 года до поступления в школу
Первая доза вакцины, введенная в возрасте 1 года, защищает малыша до начала занятий в школе, когда вводится вторая и последняя доза вакцины. В дальнейшем вакцинация не потребуется в течение всей жизни.
Если кого-то не привили или родители не помнят, привили или нет, – надо получить прививку в детской консультации ("Типат-халав").
Школьники
Если дети до 18 лет не получили 2 дозы вакцины или не помнят, получили ли, либо потеряли санитарную книжку ("пинкас-хисуним"), то они должны срочно обратиться в детскую консультацию и сделать прививку.
С этой целью консультации ("Типат-халав") будут работать на протяжении всех будней праздника Песах ("холь ха-моэд").
Школьники также могут получить прививку в медпункте по месту учебы или в поликлиниках региональных отделений минздрава ("лишкат-бриют"). Вакцинация бесплатна.
Беременные
Вакцину MMR, содержащую ослабленные культуры живых вирусов, нельзя вводить беременным. Женщины, желающие завести ребенка в период вакцинации, должны подождать с его зачатием месяц после прививки.
Вместе с тем в медицинской литературе не упоминается случаев причинения ущерба плоду при вакцинации во время беременности, так что если женщина получила прививку, будучи беременной, ей не следует беспокоиться.
Люди в возрасте 18-41 лет
Люди, родившиеся в Израиле начиная с 1978 года, получили 2 дозы вакцины против кори с интервалом не менее 4 недель.
Непривитым следует привиться в туристических амбулаториях ("мирпаат ха-метаель").
Непривитые военнослужащие получают вакцину в медицинских учреждениях ЦАХАЛа.
Люди в возрасте 42-62 лет
Люди 1957-1977 годов рождения считаются непривитыми или привитыми частично, но есть и обладающие полным иммунитетом, поскольку в те годы полная вакцинация проводилась в разных странах мира, но не в Израиле.
На всякий случай, особенно перед поездкой за границу, стоит дополнить вакцинацию в туристических амбулаториях ("мирпаат ха-метаель").
Люди 63 лет и старше
Считается, что люди, родившиеся до 1957 года, имеют естественный иммунитет. В те годы корью болели часто, и они, скорее всего, переболели ей. Поэтому они не нуждаются в вакцинации.
Ответы врача на самые частые вопросы
Я болел в детстве корью, но как узнать, есть ли у меня иммунитет против нее?
Если кто-то думает, что болел в детстве корью, он может сдать анализ крови на антитела к этому вирусу. Однако в мире преобладает рекомендация: не получившие 2 дозы вакцины должны пройти вакцинацию.
Если я был привит в детстве, почему я заболел?
Степень защиты после получения 2 доз вакцины MMR составляет 97%, что меньше 100%. Уровень антител может со временем снизиться, и иногда потребуется дополнительная вакцинация для повышения уровня защиты.
Я не помню, прививался ли я ранее. Как проверить?
Семейный врач может назначить анализ крови Measles Ab для определения уровня антител против вируса кори. Если он достаточен, вакцинации не требуется.
Сколько времени действует прививка от кори?
У 97% людей после получения двух доз MMR защита действует в течение десятилетий.
Так ли опасна корь, как пишут в СМИ?
Да. Вначале она проявляет себя симптомами, похожими на простуду (лихорадка, насморк, кашель), позже появляется сыпь. У трети больных развиваются осложнения: отит, кератит (воспаление роговицы) и понос. Другие осложнения – это пневмония и менингит.
Опаснейшим осложнением кори является подострый склерозирующий панэнцефалит (SSPE), который почти всегда приводит к летальному исходу. Это воспаление мозга развивается через 7-13 лет после заражения корью из-за того, что по непонятной причине вирус становится более агрессивным и начинает разрушать ткань мозга.
Есть ли лекарство от кори?
Нет. Антибиотики действуют только на микробы, а корь – вирусная болезнь. Противовирусные препараты вроде тех, что используются при герпесе и СПИДе, оказались неэффективными, поэтому лечение в основном симптоматическое: внутривенное введение жидкости и профилактика бактериальных осложнений. Так что главную роль в борьбе с корью играет профилактика.
Подробности на иврите читайте здесь